hipernatremia hiperwolemiczna
Hipernatremia hiperwolemiczna to zaburzenie elektrolitowe charakteryzujące się podwyższonym stężeniem sodu w surowicy krwi (>145 mmol/l) przy jednoczesnym zwiększeniu objętości płynów pozakomórkowych. Stan ten prowadzi do hiperosmolalności osocza i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej organizmu.
Najczęstszymi przyczynami hipernatremii hiperwolemicznej są: nadmierna podaż sodu (np. wlew hipertonicznych roztworów NaCl, NaHCO3), pierwotny hiperaldosteronizm, zespół Cushinga, a także jatrogenne podawanie kortykosteroidów. W obrazie klinicznym dominują objawy neurologiczne wynikające z odwodnienia komórek mózgowych – od niepokoju i splątania, przez drgawki, do śpiączki w ciężkich przypadkach.
Diagnostyka obejmuje ocenę stężenia elektrolitów w surowicy, osmolalności osocza i moczu oraz stanu nawodnienia pacjenta. W badaniu przedmiotowym często stwierdza się obrzęki obwodowe i cechy przewodnienia. Leczenie ukierunkowane jest na powolną normalizację stężenia sodu (nie szybciej niż 0,5 mmol/l/h) poprzez eliminację przyczyny, ograniczenie podaży sodu oraz zastosowanie diuretyków pętlowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Injectio Natrii chlorati isotonica Polpharma 9 mg/ml
Przedawkowanie dożylne roztworu soli fizjologicznej (9 mg/ml) prowadzi do hipernatremii, która wywołuje przesunięcie osmotyczne płynów z przestrzeni wewnątrzkomórkowej, skutkując odwodnieniem narządów, w tym mózgu. Hipernatremia może powodować poważne powikłania naczyniowo-mózgowe, takie jak zakrzepica i krwotok, a nadmiar jonów chlorkowych prowadzi do utraty wodorowęglanów i kwasicy metabolicznej. Objawy kliniczne przedawkowania obejmują m.in. nudności, wymioty, kurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego, wzmożone pragnienie, tachykardię, niewydolność nerek, obrzęki obwodowe i płucne, zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, drgawki, śpiączka) oraz objawy psychiatryczne. Szczególnie narażeni są pacjenci po zabiegach operacyjnych oraz osoby z dysfunkcją serca i nerek.
ciśnienie onkotyczne, diuretyk, drgawka, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipernatremia, hipernatremia hiperwolemiczna, niewydolność nerek, niewydolność wielonarządowa, objawy gastryczne, obrzęk, obrzęk mózgu, obrzęk płuc, odwodnienie mózgu, przewodnienie izotoniczne, równowaga kwasowo-zasadowa, tachykardia, zatrzymanie oddechu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Inj. Natrii chlorati 10% Polpharma 100 mg/ml
Przedawkowanie INJ. NATRII CHLORATI 10% POLPHARMA (100 mg/ml) prowadzi do hipernatremii i hiperchloremii, które zaburzają homeostazę elektrolitową i kwasowo-zasadową, powodując przesunięcie osmotyczne płynów wewnątrzkomórkowych i odwodnienie narządów, w tym mózgu. Klinicznie manifestuje się to szerokim spektrum objawów: od nudności, wymiotów i biegunki, przez tachykardię, obrzęki, aż po poważne powikłania neurologiczne, takie jak drgawki i śpiączka. Szczególnie narażone są grupy ryzyka, w tym pacjenci po zabiegach chirurgicznych, z niewydolnością serca lub nerek, osoby starsze oraz dzieci. Przedawkowanie może prowadzić do niewydolności nerek, zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej i w skrajnych przypadkach do zatrzymania oddechu i śmierci.
diuretyki, drgawki, dyselektrolitemia, hiperchloremia, hipernatremia, hipernatremia hiperwolemiczna, koncentrat chlorku sodu, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy i płucny, powikłania naczyniowo-mózgowe, przesunięcie osmotyczne, roztwór do infuzji, tachykardia, techniki nerkozastępcze, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności serca, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia osmotyczne, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej