chinaprylu chlorowodorek
Chinaprylu chlorowodorek to substancja aktywna należąca do grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE inhibitorów). Jest pochodną kwasu chinaprolinowego, stosowaną głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca.
Mechanizm działania chinaprylu polega na hamowaniu enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do zmniejszenia stężenia angiotensyny II (silnego wazokonstryktora) i zwiększenia stężenia bradykininy w organizmie. Efektem jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie oporu obwodowego oraz obniżenie ciśnienia tętniczego. Substancja ta wykazuje również korzystne działanie na przebudowę mięśnia sercowego i poprawę jego funkcji.
Chinaprylu chlorowodorek jest prolekiem, który ulega przekształceniu w wątrobie do aktywnego metabolitu – chinaprilatu. Cechuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym i względnie długim czasem działania, co umożliwia dawkowanie raz lub dwa razy na dobę. Oprócz leczenia nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, chinapryl może być stosowany w terapii nefropatii cukrzycowej oraz w celu redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań.
Podobnie jak inne inhibitory ACE, chinaprylu chlorowodorek może powodować charakterystyczne działania niepożądane, wśród których najbardziej znany jest suchy kaszel (wynikający ze zwiększonego stężenia bradykininy w drogach oddechowych). Inne możliwe działania niepożądane obejmują hipotensję, zaburzenia czynności nerek, hiperkaliemię oraz, rzadko, obrzęk naczynioruchowy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Accupro 40 40 mg
ACCUPRO to preparat zawierający chinapryl chlorowodorek w dawkach 5 mg (5,416 mg chlorowodorku), 10 mg (10,832 mg), 20 mg (21,664 mg) oraz 40 mg (43,328 mg). Tabletki powlekane różnią się kształtem, kolorem i oznaczeniami, co ułatwia ich identyfikację oraz dawkowanie; wszystkie oprócz dawki 40 mg posiadają rowek dzielący umożliwiający podział na połowę. Zawartość laktozy w tabletkach jest zróżnicowana i wynosi odpowiednio: 38 mg (5 mg), 76 mg (10 mg), 33,33 mg (20 mg) oraz 66,67 mg (40 mg), co jest istotne przy ocenie stosowania u pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze obejmują magnezu węglan, żelatynę, krospowidon, magnezu stearynian oraz składniki otoczki, które różnią się w zależności od dawki (np. obecność tlenku żelaza czerwonego w dawce 40 mg).
chinapryl, chinaprylu chlorowodorek, hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, krospowidon, laktoza, magnezu stearynian, magnezu węglan, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, środek ostrożności, substancja czynna, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, wosk Candelilla, żelaza tlenek czerwony - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Accupro 20 20 mg
Lek Accupro 20 zawiera 21,664 mg chinaprylu chlorowodorku (odpowiadającego 20 mg chinaprylu) i należy do inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Stosowanie tego leku u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania inhibitorów ACE ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, natomiast w drugim i trzecim trymestrze ich stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka fetotoksyczności, w tym zmniejszenia czynności nerek płodu, oligohydramnionu oraz opóźnienia kostnienia czaszki. W przypadku planowania ciąży lub jej rozpoznania podczas terapii Accupro 20, należy niezwłocznie przerwać leczenie i rozważyć alternatywne metody przeciwnadciśnieniowe o potwierdzonym bezpieczeństwie. Po ekspozycji na lek w drugim trymestrze zaleca się wykonanie USG nerek i czaszki płodu. Niemowlęta matek leczonych inhibitorami ACE powinny być monitorowane pod kątem niedociśnienia, niewydolności nerek i hiperkaliemii.
agranulocytoza, badanie ultrasonograficzne nerek, ból głowy, chinaprylu chlorowodorek, czynność nerek płodu, dane farmakokinetyczne, dializa otrzewnowa, działanie fetotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hemodializa, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, kostnienie czaszki, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, reakcja anafilaktyczna, SIADH, wody płodowe, zawroty głowy, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Acurenal 5 mg
W terapii chinaprylem (substancja czynna leku Acurenal) w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, stosowanym jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), istnieje potencjalne ryzyko ograniczenia zdolności psychomotorycznych pacjentów, co może wpływać na bezpieczne prowadzenie pojazdów mechanicznych oraz obsługę maszyn. Szczególnie istotne jest to w początkowej fazie leczenia, kiedy to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych takich jak zawroty głowy, zmęczenie czy spadki ciśnienia tętniczego jest największe. Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwym wpływie leku na sprawność psychomotoryczną oraz zalecić powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu oceny indywidualnej reakcji na terapię.
Acurenal, charakterystyka produktu leczniczego, chinapryl, chinaprylu chlorowodorek, działanie niepożądane, farmakoterapia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, inicjacja terapii, rozpoczynanie leczenia, senność, spadek ciśnienia tętniczego, sprawność psychomotoryczna, tabletka powlekana, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Accupro 40 40 mg
ACCUPRO 40 zawiera 43,328 mg chinaprylu chlorowodorku, co odpowiada 40 mg chinaprylu jako substancji czynnej. Lek w formie tabletek powlekanych o charakterystycznym czerwonym kolorze jest stosowany z uwzględnieniem potencjalnych działań niepożądanych, które klasyfikowane są według częstości występowania. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to ból głowy (7,2%), zawroty głowy (5,5%), kaszel (3,9%), zmęczenie (3,5%), katar (3,2%), nudności i/lub wymioty (2,8%) oraz bóle mięśni (2,2%). Często występują również zapalenie gardła i nieżyt nosa, a niezbyt często zapalenie oskrzeli, górnych dróg oddechowych, dróg moczowych oraz zatok. Rzadko mogą pojawić się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna i małopłytkowość. Bardzo rzadko występują reakcje anafilaktyczne, a z częstością nieznaną zgłaszano przypadki zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), prowadzącego do hiponatremii i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej.
agranulocytoza, ból głowy, ból mięśni, chinaprylu chlorowodorek, częstomocz, dysfagia, działanie niepożądane, hiponatremia, inhibitor ACE, kaszel, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nieżyt nosa, nudności, reakcja anafilaktyczna, SIADH, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie hematologiczne, zapalenie dróg moczowych, zapalenie gardła, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zawroty głowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego