usunięcie pęcherzyka żółciowego
Usunięcie pęcherzyka żółciowego, zwane cholecystektomią, to jedna z najczęściej wykonywanych procedur chirurgicznych na świecie. Zabieg polega na całkowitym wycięciu pęcherzyka żółciowego wraz z jego zawartością. Głównym wskazaniem do zabiegu jest kamica pęcherzyka żółciowego, szczególnie w przypadku objawowych kamieni żółciowych, nawracających kolkach żółciowych, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych czy zapaleniu trzustki na tle kamicy.
Obecnie standardem jest cholecystektomia laparoskopowa, która wypiera klasyczną metodę otwartą ze względu na mniejszą inwazyjność, krótszy czas hospitalizacji, szybszy powrót do aktywności oraz mniejsze dolegliwości bólowe. Zabieg laparoskopowy wykonuje się z użyciem 3-4 niewielkich nacięć w powłokach brzusznych, przez które wprowadza się narzędzia chirurgiczne i kamerę. W niektórych przypadkach konieczna jest konwersja do metody otwartej, najczęściej z powodu trudności technicznych, nietypowej anatomii czy zaawansowanego stanu zapalnego.
Po usunięciu pęcherzyka żółciowego pacjent może normalnie funkcjonować, ponieważ żółć nadal jest produkowana przez wątrobę i spływa bezpośrednio do przewodu żółciowego wspólnego, a następnie do dwunastnicy. Początkowo zaleca się dietę lekkostrawną z ograniczeniem tłuszczów, jednak z czasem większość pacjentów może powrócić do normalnego odżywiania. Do potencjalnych powikłań po cholecystektomii należą: krwawienia, uszkodzenie dróg żółciowych, infekcja, zespół pocholecystektomijny oraz, rzadziej, przepukliny w miejscach wprowadzenia trokarów.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie pęcherzyka żółciowego – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ZPŻ) charakteryzuje się lepszym rokowaniem niż ostre zapalenie dróg żółciowych, jednak wymaga szybkiej interwencji szczególnie w przypadkach powikłanych, takich jak skręt, zapalenie zgorzelinowe, rozedmowe czy ropne. Klasyfikacja tokijska dzieli ZPŻ na trzy stopnie ciężkości: I (łagodny), II (umiarkowany) i III (ciężki, z dysfunkcją narządową). Śmiertelność po przezskórnym drenażu pęcherzyka żółciowego (PTGBD) wynosi 11,72%, z rozkładem: 0% dla stopnia I, 7,41% dla II oraz 40,91% dla III. Powikłane zapalenie pęcherzyka żółciowego (CAC) wiąże się z wysoką śmiertelnością 15-50%, a bezkamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego cechuje się śmiertelnością 10-50%, znacznie przekraczającą 4% w zapaleniu kamiczym. Wskaźniki laboratoryjne, takie jak CRP >6 mg/L, wskaźniki zapalne (NLR, PLR, SII), leukocytoza, obniżona fosfataza alkaliczna, podwyższone OB (>39 mm/godz.) oraz grubość ściany pęcherzyka żółciowego (GBWT) mają istotne znaczenie prognostyczne i pomagają w ocenie ryzyka progresji do ciężkiego zapalenia.
bezkamieniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego, białko C-reaktywne, cholecystektomia, marskość wątroby, odczyn Biernackiego, ostre zapalenie dróg żółciowych, płyny dożylne, przewód żółciowy wspólny, usunięcie pęcherzyka żółciowego, wskaźnik zapalenia systemowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie ropne, zespół niewydolności wielonarządowej - Leksykon substancji czynnych
Dymnica – Wskazania do stosowania
Dymnica (Fumaria officinalis L.) w preparacie Boldovera występuje jako wyciąg suchy z ziela w dawce 10 mg/tabletkę (DER 4-6:1) i jest stosowana głównie ze względu na właściwości żółciopędne i żółciotwórcze. Preparat zawiera również wyciąg z alony (Aloe ferox Miller) oraz boldynę, co zapewnia kompleksowe działanie wspomagające funkcje trawienne. Dymnica jest wskazana w tradycyjnym leczeniu zaburzeń trawiennych, takich jak wzdęcia, uczucie pełności i odbijania, szczególnie u pacjentów po cholecystektomii, u których często występują zaburzenia wydzielania i przepływu żółci. Ponadto, preparat może łagodzić lekkie skurczowe dolegliwości żołądkowo-jelitowe oraz regulować częstość wypróżnień w przypadku sporadycznych zaparć związanych ze zmianami stylu życia, np. dietą lub podróżami.
cholecystektomia, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, dymnica, działanie rozkurczowe, działanie żółciopędne, efekt przeczyszczający, hydroksyantrachinony, objawy spastyczne, odbijanie, regulacja wypróżnień, uczucie pełności, usunięcie pęcherzyka żółciowego, właściwości żółciopędne, wyciąg z alony, wzdęcia, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia trawienne, zaburzenia wydzielania żółci, zaparcia sporadyczne, ziele dymnicy