adenoidy
Adenoidy (migdałek gardłowy) to tkanka limfatyczna zlokalizowana w górnej części gardła, za nosem. Stanowią część pierścienia Waldeyera, który jest pierwszą linią obrony immunologicznej przed patogenami wnikającymi przez drogi oddechowe i pokarmowe.
Przerost adenoidów jest częstym problemem wieku dziecięcego, występującym najczęściej między 3 a 7 rokiem życia. Objawia się oddychaniem przez usta, chrapaniem, zaburzeniami snu, przewlekłym katarem, nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych oraz upośledzeniem słuchu wynikającym z dysfunkcji trąbki słuchowej.
Diagnostyka przerostu adenoidów obejmuje badanie laryngologiczne, endoskopię nosogardła oraz obrazowanie radiologiczne. Leczenie może być zachowawcze (leki przeciwzapalne, steroidy donosowe) lub chirurgiczne (adenotomia), w zależności od nasilenia objawów i wpływu na jakość życia pacjenta.
Zabieg adenotomii (usunięcia migdałka gardłowego) jest jedną z najczęściej wykonywanych procedur chirurgicznych u dzieci. Po usunięciu adenoidów następuje zwykle znaczna poprawa w zakresie drożności nosa, jakości snu i zmniejszenie częstości infekcji. Migdałek gardłowy może ulegać ponownemu przerostowi, szczególnie u młodszych dzieci.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ucho kleiste (otitis media z efuzją) – Leczenie
Otitis media z efuzją (ucho kleiste) charakteryzuje się obecnością lepkościowego płynu w uchu środkowym, prowadząc do niedosłuchu, głównie u dzieci. W około 50% przypadków dochodzi do samoistnego ustąpienia w ciągu 3 miesięcy, co uzasadnia początkową strategię aktywnej obserwacji. Autoinflacja za pomocą urządzenia Otovent, stosowana 2-3 razy dziennie u dzieci powyżej 4 roku życia, wykazuje skuteczność w normalizacji ciśnienia w uchu środkowym u około 50% pacjentów po 3 miesiącach terapii. Farmakoterapia, w tym antybiotyki, leki antyhistaminowe, dekongesty i sterydy, nie jest zalecana jako leczenie pierwszego rzutu ze względu na ograniczoną skuteczność. S-karboksymetylocysteina może zmniejszać potrzebę interwencji chirurgicznej, redukując liczbę operacji wszczepienia drenów u dzieci. Wytyczne NICE i NHS odradzają stosowanie wielu leków i terapii alternatywnych.
adenoidektomia, adenoidy, antybiotyk, aparat słuchowy, autoinflacja, błona bębenkowa, ciśnienie w uchu środkowym, dreny wentylacyjne, laryngolog, lek antyhistaminowy, manewr Valsalvy, migdałek gardłowy, myringotomia, niedosłuch, obserwacja medyczna, perforacja błony bębenkowej, przewodnictwo kostne, steryd donosowy, terapia logopedyczna, trąbka słuchowa, tympanometria, tympanoskleroza, ucho kleiste, ucho środkowe - Leksykon chorób i schorzeń
Obstrukcyjny bezdech senny u dzieci – Etiologia i przyczyny
Obstrukcyjny bezdech senny (OBS) u dzieci charakteryzuje się nawracającymi epizodami częściowej lub całkowitej niedrożności górnych dróg oddechowych podczas snu, co prowadzi do zaburzeń wentylacji i struktury snu oraz licznych zmian patofizjologicznych. Główną etiologią u dzieci w wieku 2-8 lat jest przerost migdałków podniebiennych i adenoidów, które w tym okresie osiągają największy stosunek wielkości do dróg oddechowych. Otyłość, szczególnie u nastolatków, stanowi istotny czynnik ryzyka, z występowaniem OBS u 36% dzieci otyłych, a nawet powyżej 60% przy nawykowym chrapaniu. Każdy wzrost BMI powyżej 50. percentyla zwiększa ryzyko OBS o około 10%. Dodatkowo, zaburzenia struktury twarzoczaszki (np. mikrognatia, retrognacja), choroby wpływające na napięcie mięśniowe (np. zespół Downa z OBS u 53-76% pacjentów), a także liczne zespoły genetyczne i czynniki zapalne (alergie, astma, refluks żołądkowo-przełykowy) mogą przyczyniać się do rozwoju OBS u dzieci.
achondroplazja, adenoidy, adenotonsillektomia, ADHD, alergiczny nieżyt nosa, anemia sierpowata, astma, choroba sercowo-naczyniowa, dystrofia mięśniowa, hipertonia, hipotonia, laryngomalacja, makroglosja, migdałek gardłowy, migdałek podniebienny, mikrognatia, mózgowe porażenie dziecięce, mukopolisacharydoza, niedoczynność tarczycy, niedrożność górnych dróg oddechowych, obstrukcyjny bezdech senny, przerost małżowin nosowych, przerost migdałków i adenoidów, przodozgryz, refluks żołądkowo-przełykowy, retrognacja, rozszczep podniebienia, skrzywienie przegrody nosowej, skurcz krtani, stan zapalny, tkanka limfatyczna, wada zgryzu, wcześniactwo, zaburzenie wzrostu, zespół Aperta, zespół Beckwitha-Wiedemanna, zespół Crouzona, zespół Downa, zespół Marfana, zespół Pradera-Williego, zespół Treachera-Collinsa, zwężenie światła dróg oddechowych