anaplastyczny oligodendroglioma
Anaplastyczny oligodendroglioma to rzadki, złośliwy nowotwór ośrodkowego układu nerwowego (OUN), wywodzący się z komórek gleju o cechach oligodendrocytów. Stanowi stopień III według klasyfikacji WHO guzów mózgu i charakteryzuje się większą agresywnością biologiczną niż oligodendroglioma (stopień II).
Histopatologicznie nowotwór wykazuje zwiększoną aktywność mitotyczną, atypię komórkową, proliferację naczyniową oraz może zawierać ogniska martwicy. Kluczowym markerem molekularnym jest kodelecja 1p/19q, która wiąże się z lepszym rokowaniem i wyższą wrażliwością na chemioterapię. Obecność mutacji IDH1/IDH2 również stanowi korzystny czynnik prognostyczny.
Objawy kliniczne zależą od lokalizacji guza i mogą obejmować bóle głowy, napady padaczkowe, deficyty neurologiczne oraz objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. W diagnostyce podstawowe znaczenie ma obrazowanie MRI z kontrastem, a rozpoznanie ostateczne wymaga weryfikacji histopatologicznej.
Leczenie anaplastycznego oligodendroglioma opiera się na wielospecjalistycznym podejściu, obejmującym maksymalnie bezpieczną resekcję chirurgiczną, a następnie radioterapię i chemioterapię (najczęściej schemat PCV – prokarbazyna, lomustyna, winkrystyna – lub temozolomid). Pacjenci z kodelecją 1p/19q wykazują szczególnie dobrą odpowiedź na leczenie skojarzone.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Oligodendroglioma – Objawy
Oligodendroglioma to rzadki, wolno rosnący guz mózgu wywodzący się z oligodendrocytów, najczęściej lokalizujący się w płatach czołowych i skroniowych. Objawy kliniczne obejmują przede wszystkim napady padaczkowe (występujące u 60-80% pacjentów), bóle głowy, jednostronne osłabienie lub niedowład, zaburzenia poznawcze oraz afazję. Rzadziej obserwuje się zaburzenia widzenia, równowagi, zmienione odczucia zmysłowe, nudności i wymioty związane z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Oligodendroglioma klasyfikuje się na grade II (niskiego stopnia złośliwości) oraz grade III (anaplastyczny), przy czym guzy grade II charakteryzują się wolniejszym wzrostem i lepszym rokowaniem. Pięcioletnie wskaźniki przeżycia wynoszą 69-90% dla grade II oraz 45-76% dla grade III, a średni czas przeżycia to około 12 lat dla grade II i 3,5 roku dla grade III.
afazja, anaplastyczny oligodendroglioma, ataksja, atrofia mózgu, biopsja płynna, ból głowy, chemioterapia, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, diagnostyka molekularna, diplopia, glejak naciekający, halucynacja, indeks Ki-67, kodelecja 1p/19q, mutacja IDH, napad padaczkowy, neuroonkologia, niedowład, niski stopień złośliwości, oligodendrocyt, oligodendroglioma, osłonka mielinowa, ośrodkowy układ nerwowy, płat czołowy, płat skroniowy, radioterapia, szlak Notch, szlak PI3K, uszkodzenie istoty białej, zaburzenia poznawcze