kompleks erytromycyny
Kompleks erytromycyny to szeroka grupa makrolidowych antybiotyków, których podstawowym składnikiem jest erytromycyna – naturalny antybiotyk produkowany przez promieniowca Saccharopolyspora erythraea (dawniej Streptomyces erythraeus). Erytromycyna była pierwszym makrolidem wprowadzonym do lecznictwa w latach 50. XX wieku.
Mechanizm działania erytromycyny polega na hamowaniu syntezy białek bakteryjnych poprzez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu i blokowanie etapu translokacji. Wykazuje działanie głównie bakteriostatyczne, jednak w wyższych stężeniach może działać bakteriobójczo. Spektrum działania obejmuje bakterie Gram-dodatnie (w tym paciorkowce, gronkowce), niektóre Gram-ujemne (Bordetella pertussis, Legionella), a także patogeny atypowe (Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma).
Do kompleksu erytromycyny zaliczamy różne postacie chemiczne tego związku, m.in. erytromycynę A (główny składnik), a także jej estry i sole, takie jak estolan erytromycyny, etylbursztynian erytromycyny, stearylan erytromycyny czy lakobionian erytromycyny. Modyfikacje chemiczne podstawowej cząsteczki mają na celu poprawę właściwości farmakokinetycznych, w tym zwiększenie biodostępności, stabilności w środowisku kwaśnym żołądka oraz zmniejszenie działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego.
Ze względu na narastającą oporność bakterii na erytromycynę oraz jej niekorzystny profil farmakokinetyczny, opracowano nowsze generacje makrolidów (azytromycyna, klarytromycyna), które w wielu wskazaniach zastąpiły klasyczną erytromycynę. Niemniej jednak, kompleks erytromycyny wciąż znajduje zastosowanie w praktyce klinicznej, szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki beta-laktamowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Erytromycyna – Przedawkowanie
Przedawkowanie erytromycyny, szczególnie w postaciach doustnych i dożylnych (Davercin, Erythromycinum TZF, Erythromycinum Intravenosum TZF), wiąże się z ryzykiem wystąpienia objawów ogólnoustrojowych, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz ototoksyczność, obejmująca spektrum od przejściowego niedosłuchu do całkowitej głuchoty. Szczególnie preparat dożylny w postaci laktobionianu erytromycyny może powodować nasilone objawy gastroenterologiczne i poważne zaburzenia słuchu. W przypadku przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku, monitorować podstawowe funkcje życiowe (oddech, tętno, ciśnienie krwi) oraz wdrożyć leczenie objawowe. Istotne jest, że erytromycyna nie jest usuwana podczas hemodializy ani dializy otrzewnowej, co ma znaczenie w terapii ciężkich zatruć.
antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, ciężkie przedawkowanie, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, działanie toksyczne, hemodializa, kompleks erytromycyny, nudności, objaw gastroenterologiczny, objaw przedawkowania, objaw toksyczny, ostre zatrucie etanolem, ototoksyczność, postać farmaceutyczna, tretynoina, wchłanianie systemowe, zaburzenie słuchu, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zatrucie alkoholem etylowym, zatrucie etanolem