katabolizm
Katabolizm to zespół procesów biochemicznych zachodzących w organizmie, prowadzących do rozpadu złożonych związków organicznych na prostsze z jednoczesnym uwolnieniem energii. Jest jednym z dwóch głównych aspektów metabolizmu, obok anabolizmu, który odpowiada za syntezę związków złożonych.
W procesach katabolicznych dochodzi do rozkładu węglowodanów, lipidów i białek, co prowadzi do uwalniania energii niezbędnej do funkcjonowania komórek. Energia ta jest magazynowana głównie w postaci ATP (adenozynotrifosforanu). Podstawowe szlaki kataboliczne obejmują glikolizę, beta-oksydację kwasów tłuszczowych, cykl Krebsa oraz łańcuch oddechowy.
Zaburzenia procesów katabolicznych mogą prowadzić do różnych stanów patologicznych, w tym chorób metabolicznych. W praktyce klinicznej ocena intensywności katabolizmu może być istotna przy monitorowaniu pacjentów w stanach krytycznych, z chorobami przewlekłymi czy w okresach głodzenia, gdy organizm wykorzystuje własne rezerwy energetyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Sodu diwodorofosforan – Wskazania do stosowania
Sodu diwodorofosforan, występujący w postaci monohydratu lub dihydratu, jest stosowany w różnych formach farmaceutycznych, takich jak roztwory doodbytnicze (Enema), czopki (Lecicarbon) oraz zestawy do żywienia pozajelitowego (Nutriflex Lipid peri). Jego działanie opiera się na właściwościach osmotycznych oraz zdolności do regulacji równowagi kwasowo-zasadowej. Preparaty zawierające tę substancję są wskazane przede wszystkim w krótkotrwałym leczeniu zaparć o różnej etiologii, oczyszczaniu jelita grubego przed badaniami diagnostycznymi (np. kolonoskopią), zabiegami operacyjnymi oraz w okresie okołoporodowym. Roztwór doodbytniczy Enema zwiększa ciśnienie osmotyczne w świetle jelita, co prowadzi do zatrzymania wody i ułatwia defekację, natomiast czopki Lecicarbon, dzięki uwalnianiu CO₂, mechanicznie stymulują perystaltykę. W żywieniu pozajelitowym, preparat Nutriflex Lipid peri dostarcza elektrolitów, w tym fosforanów, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania metabolicznego pacjentów z umiarkowanym lub średnio-ciężkim katabolizmem.
ciśnienie osmotyczne, disodu fosforan, gospodarka wodno-elektrolitowa, katabolizm, kolonoskopia, mineralizacja kości, nadciśnienie tętnicze, natrii dihydrogenophosphas, niewydolność serca, Nutriflex Lipid peri, oczyszczanie jelita grubego, okres okołoporodowy, perystaltyka jelit, produkcja ATP, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór doodbytniczy, sodu diwodorofosforan, sodu wodorowęglan, środek osmotyczny, środek przeczyszczający, zaburzenie elektrolitowe, zaparcie, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clinimix N9G15E –
Clinimix N9G15E to dwukomorowy roztwór do infuzji zawierający aminokwasy z elektrolitami oraz glukozę z wapniem, przeznaczony do żywienia pozajelitowego. Dawkowanie wymaga indywidualizacji, uwzględniając masę ciała, stan kliniczny i metaboliczny pacjenta. U dorosłych zapotrzebowanie na azot wynosi 0,16-0,32 g/kg mc./dobę (1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a zapotrzebowanie energetyczne 25-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna szybkość wlewu to 3 ml/kg mc./godz. (180-210 ml/godz. dla 60-70 kg), a maksymalna dawka dobowa 40 ml/kg mc. (2400-2800 ml). Produkt nie zawiera cysteiny i tauryny, dlatego nie jest zalecany dla niemowląt poniżej 2 lat, wcześniaków i noworodków, u których te aminokwasy są warunkowo niezbędne.
aminokwasy, cysteina i tauryna, dawka dobowa, hipoglikemia, katabolizm, osmolarność, pierwiastki śladowe, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór do infuzji, roztwór glukozy z wapniem, suplementacja, szybkość wlewu, terapia płynami dożylnymi, wcześniak, zapotrzebowanie energetyczne, zapotrzebowanie na azot, zapotrzebowanie na płyny, żyła główna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Octan potasu – Wskazania do stosowania
Octan potasu jest kluczowym składnikiem preparatu Nutriflex Lipid peri, stosowanego w żywieniu pozajelitowym pacjentów z przeciwwskazaniami do żywienia doustnego lub dojelitowego. Substancja ta dostarcza potasu w dawkach odpowiednio 30 mmol (1250 ml), 45 mmol (1875 ml) oraz 60 mmol (2500 ml) oraz octanów w ilościach 40 mmol, 60 mmol i 80 mmol, co ma istotne znaczenie dla utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej. Preparat jest dedykowany pacjentom z umiarkowanym lub średnio-ciężkim katabolizmem, hipokaliemią, zespołem ponownego odżywienia oraz w stanach wymagających długotrwałego żywienia pozajelitowego. Nutriflex Lipid peri dostarcza również aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz inne elektrolity (sód, magnez, wapń, cynk, chlorki, fosforany), zapewniając kompleksowe wsparcie metaboliczne i energetyczne (od 955 kcal do 1910 kcal w zależności od objętości).
dysfagia, emulsja tłuszczowa, hipokaliemia, katabolizm, nefropatia, niedrożność jelit, obstrukcja przewodu pokarmowego, octan potasu, potas, równowaga kwasowo-zasadowa, stan kataboliczny, triglicerydy, zaburzenie świadomości, zapalenie trzustki, zespół ponownego odżywienia, zespół złego wchłaniania, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sodu wodorotlenek – Wskazania do stosowania
Sodu wodorotlenek (NaOH) jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminomel 10E, Aminomel 12,5E oraz Nutriflex Lipid peri, gdzie pełni funkcję regulacji pH (6,0-6,3 dla Aminomel, 5,0-6,0 dla Nutriflex Lipid peri) oraz dostarcza jony sodu niezbędne do utrzymania równowagi elektrolitowej i osmolarności roztworu. Zawartość NaOH w tych preparatach wynosi od 0,800 g do 1,664 g na 1000 ml, co odpowiada stężeniom sodu od 50 mmol do 87 mmol/l. Preparaty te są wskazane w stanach klinicznych wymagających pozajelitowego żywienia, takich jak ciężkie urazy, stany kataboliczne, duże zabiegi operacyjne oraz choroby uniemożliwiające żywienie doustne lub dojelitowe. Sodu wodorotlenek wspomaga syntezę białka poprzez utrzymanie odpowiedniego pH i równowagi jonowej, co jest kluczowe dla stabilności i bezpieczeństwa terapii żywieniowej.
aminokwas, Aminomel, biodostępność, ciśnienie osmotyczne, gospodarka kwasowo-zasadowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, katabolizm, Nutriflex Lipid, okres okołooperacyjny, osmolarność roztworu, pH roztworu, potencjał błonowy, równowaga elektrolitowa, roztwór węglowodanów, sodu wodorotlenek, stan kataboliczny, synteza białka, terapia żywieniowa, uraz mnogi, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nutriflex Special
Nutriflex Special jest preparatem do żywienia pozajelitowego, wskazanym u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 2-17 lat, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Szczególnie zalecany jest w stanach umiarkowanego lub ciężkiego katabolizmu, takich jak rozległe urazy, oparzenia, ciężkie zakażenia, posocznica, czy po operacjach z opóźnionym powrotem do żywienia enteralnego. Preparat dostarcza pełne spektrum aminokwasów (70 g/1000 ml lub 105 g/1500 ml), glukozę (240 g/1000 ml lub 360 g/1500 ml) oraz elektrolity (np. Na 40,5-60,8 mmol, K 25,7-38,6 mmol), zapewniając odpowiednią podaż energii: 1240 kcal/1000 ml lub 1860 kcal/1500 ml. Roztwór o osmolarności 2100 mOsm/l i pH 4,8-6,0 jest dostępny w dwukomorowych workach, które należy połączyć przed podaniem.
aminokwas, bilans płynów i elektrolitów, katabolizm, niedrożność przewodu pokarmowego, odżywianie enteralne, osmolarność, ostre zapalenie trzustki, posocznica, przetoka jelitowa, resekcja jelita, stan kataboliczny, worek do infuzji, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie połykania, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zespół krótkiego jelita, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Gamunex 10% 100 mg/ml
Gamunex 10% (100 mg/ml roztwór do infuzji) to immunoglobulina ludzka normalna (IVIg) o czystości ≥98% IgG, podawana dożylnie z natychmiastową i pełną biodostępnością. Dystrybucja między osoczem a płynem zewnątrznaczyniowym ustala się w ciągu 3-5 dni, co jest kluczowe dla planowania dawkowania. Okres półtrwania IgG u pacjentów z pierwotnym niedoborem odporności wynosi około 35 dni (w porównaniu do 21 dni u osób zdrowych), z istotną zmiennością indywidualną. Eliminacja zachodzi głównie przez katabolizm w monocytach fagocytarnych. U dzieci i młodzieży farmakokinetyka jest zbliżona do dorosłych. Preparat zawiera podklasy IgG w następującym rozkładzie: IgG1 62,8%, IgG2 29,7%, IgG3 4,8%, IgG4 2,7%, oraz minimalny poziom IgA 84 µg/ml, co ma znaczenie u pacjentów z niedoborem IgA.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Multimel N7-1000E –
Dawkowanie preparatu Multimel N7-1000E ustala się indywidualnie, uwzględniając wydatkowanie energetyczne, stan kliniczny, masę ciała oraz zdolność metabolizowania składników. Przeciętne zapotrzebowanie na azot u dorosłych wynosi 0,16-0,35 g/kg mc./dobę (1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a energetyczne 20-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 33 ml/kg mc. (1,32 g aminokwasów, 5,28 g glukozy, 1,32 g tłuszczów, 1,06 mmol sodu i 0,79 mmol potasu/kg mc.), co dla pacjenta 70 kg odpowiada 2310 ml emulsji. U dzieci i młodzieży dawkowanie zależy od wieku, masy ciała i stanu nawodnienia, z maksymalnymi dawkami aminokwasów do 2,5 g/kg mc./dobę (2-11 lat) i 2 g/kg mc./dobę (12-18 lat), glukozy do 8,6 g/kg mc./dobę (2-11 lat) i 5,8 g/kg mc./dobę (12-18 lat), oraz wartości energetycznej do 75 kcal/kg mc./dobę (2-11 lat) i 55 kcal/kg mc./dobę (12-18 lat). Ograniczenia dawkowania wynikają ze stężenia magnezu (2-11 lat) i glukozy (12-18 lat).
aminokwasy, dawkowanie pediatryczne, emulsja do infuzji, katabolizm, leczenie żywieniowe, osmolarność, stan kliniczny pacjenta, stan nawodnienia, suplementacja, szybkość wlewu, tłuszcze, wartość energetyczna, wydatek energetyczny, wysoka osmolarność, zapotrzebowanie na azot, żyła centralna, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas octowy – Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Aminomix 1 Novum zawiera 4,50 g kwasu octowego lodowatego na 1000 ml i jest stosowany dożylnie w żywieniu pozajelitowym, głównie u dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat z zalecaną dawką 20 ml/kg m.c./dobę (np. 1400 ml/dobę dla pacjenta 70 kg) oraz maksymalną dawką 30 ml/kg m.c./dobę (2100 ml/dobę). Maksymalna szybkość infuzji wynosi 1,25 ml/kg m.c./godz. U dzieci w wieku 2-5 lat dawka wynosi 25 ml/kg m.c./dobę, a u dzieci 5-14 lat 20 ml/kg m.c./dobę, jednak brak jest badań potwierdzających bezpieczeństwo u tej grupy. Preparat przeznaczony jest do krótkiego i średnio długiego żywienia pozajelitowego, z koniecznością uzupełnienia podaży tłuszczów, witamin i pierwiastków śladowych. Podczas infuzji zaleca się monitorowanie stężenia glukozy i stosowanie pompy infuzyjnej w celu uniknięcia przedawkowania.
aminokwas, błona śluzowa, elektrolit, glukoza w surowicy, infuzja dożylna, katabolizm, kwas octowy, kwas octowy lodowaty, pacjent w podeszłym wieku, pierwiastek śladowy, podaż tłuszczu, pompa infuzyjna, preparat dermatologiczny, preparat ginekologiczny, preparat pozajelitowy, przedawkowanie, stan odżywienia, szyjka macicy, węglowodan, wszawica, wywiad medyczny, zmiana ektopowa, żyła centralna, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Potasu diwodorofosforan – Właściwości farmakodynamiczne
Potas diwodorofosforan, będący głównym składnikiem preparatu Addiphos, dostarcza 170,1 mg/ml substancji aktywnej, co odpowiada 2 mmol (62 mg) fosforanów oraz 1,5 mmol (59 mg) potasu na każdy mililitr koncentratu. Fosforany te odgrywają kluczową rolę w metabolizmie energetycznym (synteza i magazynowanie ATP), utrzymaniu integralności błon komórkowych, regulacji enzymatycznej przez fosforylację, gospodarce kwasowo-zasadowej oraz mineralizacji kości. Jony potasu natomiast są niezbędne do generowania potencjału błonowego, przewodnictwa nerwowego, regulacji kurczliwości mięśni, w tym mięśnia sercowego, oraz utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej. Preparat Addiphos, o osmolalności 3200 mOsm/kg i pH 6,2-6,5, wymaga rozcieńczenia przed podaniem i jest kompatybilny z innymi składnikami żywienia pozajelitowego, co zapewnia optymalną biodostępność elektrolitów.
adenozynotrifosforan, biodostępność, disodu fosforan dwuwodny, fosforylacja, gospodarka fosforanowa, gospodarka kwasowo-zasadowa, hipofosfatemia, hipokaliemia, katabolizm, mineralizacja kości, osmolalność, płyn infuzyjny, potas diwodorofosforan, potencjał błonowy, przewodnictwo nerwowe, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga wodno-elektrolitowa, terapia infuzyjna, zaburzenia rytmu serca, zespół realimentacji, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nutriflex Peri –
Nutriflex Peri to dwukomorowy roztwór do infuzji stosowany w żywieniu pozajelitowym u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 2 roku życia z łagodnym lub umiarkowanym katabolizmem. Preparat dostarcza zbilansowane aminokwasy (40 g/1000 ml, 80 g/2000 ml), glukozę (80 g/1000 ml, 160 g/2000 ml) oraz elektrolity (np. sód 27 mmol/1000 ml, potas 15 mmol/1000 ml), zapewniając odpowiednią podaż energii: 480 kcal/1000 ml (2008 kJ) lub 960 kcal/2000 ml (4017 kJ). Ze względu na osmolarność teoretyczną 900 mOsm/l preparat jest hipertoniczny, co wymaga odpowiedniego doboru dostępu naczyniowego. Wskazania obejmują sytuacje, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane, a pacjent wymaga suplementacji aminokwasów, glukozy, elektrolitów i płynów.
aminokwasy, aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, dostęp naczyniowy, emulsja tłuszczowa, katabolizm, niedrożność przewodu pokarmowego, Nutriflex Peri, osmolarność, pierwiastki śladowe, przezskórna endoskopowa gastrostomia, wartość energetyczna, węglowodany, worek do infuzji, zaburzenia połykania, zawartość azotu, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Injectio Glucosi 5 % + Natrii Chlorati 0,9 % 2:1 Viaflo 33 g/l + 3 g/l
Injectio Glucosi 5% + Natrii Chlorati 0,9% 2:1 Viaflo to roztwór do infuzji zawierający 33,0 g/l glukozy (3,3% w/v) oraz 3,0 g/l sodu chlorku (0,3% w/v), co odpowiada 51 mmol/l (51 mEq/l) jonów sodu i chlorkowych. Preparat charakteryzuje się osmolarnością około 285 mOsm/l i pH w zakresie 3,5-6,5, co czyni go roztworem izotonicznym względem osocza. Wskazany jest do leczenia stanów odwodnienia i hipowolemii, wymagających jednoczesnego uzupełnienia płynów, elektrolitów oraz dostarczenia energii w postaci glukozy (544 kJ/l, 132 kcal/l). Preparat znajduje zastosowanie w sytuacjach klinicznych takich jak przedłużające się wymioty, biegunka, nadmierna diureza, oparzenia, krwotoki, czy stany przed- i pooperacyjne, gdy podaż doustna jest niemożliwa lub niewystarczająca.
ciężkie oparzenia, dysfagia, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipowolemia, infuzja roztworu, katabolizm, krew krążąca, krwotok, niedrożność jelit, objętość wewnątrznaczyniowa, odwodnienie organizmu, ostre zapalenie trzustki, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór izotoniczny, stan pooperacyjny, trzecia przestrzeń, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zaburzenia świadomości - Leksykon substancji czynnych
Treonina – Wskazania do stosowania
Treonina jest niezbędnym aminokwasem wykorzystywanym w żywieniu pozajelitowym, szczególnie u pacjentów z niemożnością lub niewystarczalnością żywienia drogą przewodu pokarmowego oraz przy przeciwwskazaniach do żywienia dojelitowego. Preparaty zawierające treoninę stosuje się w stanach umiarkowanego i ciężkiego katabolizmu oraz w długotrwałym żywieniu pozajelitowym. Wyróżnia się roztwory standardowe (zawartość treoniny 4,2–5,4 g/l), specjalistyczne dla pacjentów z niewydolnością nerek (5,13–8,20 g/l) i wątroby (1,50–4,60 g/l), a także preparaty pediatryczne (4,40–5,10 g/l) oraz dedykowane noworodkom i wcześniakom (0,35–0,48 g/l). Preparaty te podawane są najczęściej dożylnie, często w formie dwukomorowych lub trójkomorowych worków zawierających aminokwasy, glukozę i tłuszcze, co umożliwia kompleksowe pokrycie zapotrzebowania na azot i energię pozabiałkową.
aminokwas niezbędny, bilans wodny, dializa otrzewnowa, dializoterapia, dostęp naczyniowy, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, gospodarka białkowa, infuzja dożylna, katabolizm, leczenie żywieniowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent pediatryczny, roztwór aminokwasów, roztwór dializacyjny, wcześniak, worek trójkomorowy, wsparcie żywieniowe, zapotrzebowanie energetyczne, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius (25 mg + 4,5 mg)/ml
Produkt leczniczy Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius to roztwór do infuzji, klasyfikowany jako płyn infuzyjny do żywienia pozajelitowego z grupy węglowodanów (kod ATC: B05BA03). Roztwór jest hipotoniczny i izoosmotyczny, o osmolarności 293 mOsmol/l oraz pH w zakresie 3,5-6,5. W 1000 ml zawiera 25 g glukozy (w postaci glukozy jednowodnej 27,5 g), 4,5 g chlorku sodu, co odpowiada 76,9 mmol jonów Na+ i Cl-. Skład ten jest dostosowany do uzupełniania wody i elektrolitów w stanach odwodnienia izoosmotycznego, zapewniając jednocześnie minimalne dostarczenie kalorii niezbędnych do podstawowych procesów metabolicznych. Glukoza w roztworze pełni funkcję oszczędzającą białko i zapobiega nadmiernej utracie glikogenu w wątrobie, co jest istotne w stanach zwiększonego zapotrzebowania energetycznego.
glikemia, glikogen wątrobowy, glukoza jednowodna, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipoglikemia, homeostaza wodna, katabolizm, odwodnienie izoosmotyczne, osmolarność, oszczędzanie białka, podaż pozajelitowa, równowaga elektrolitowa, roztwór glukozy, roztwór hipotoniczny, węglowodany, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Formetic
Formetic 850 mg, zawierający 850 mg metforminy chlorowodorku, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej – rzadkiego, ale potencjalnie zagrażającego życiu powikłania metabolicznego. Kwasica mleczanowa najczęściej pojawia się przy nagłym pogorszeniu czynności nerek, chorobach układu krążenia, układu oddechowego lub w przebiegu posocznicy, a także w stanach odwodnienia (np. biegunka, wymioty, gorączka). Diagnostycznie charakteryzuje się pH krwi <7,35, stężeniem mleczanów >5 mmol/l oraz zwiększoną luką anionową i stosunkiem mleczanów do pirogronianów. Przed rozpoczęciem terapii należy oznaczyć GFR, a stosowanie metforminy jest przeciwwskazane przy GFR <30 ml/min. W trakcie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie funkcji nerek, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków nefrotoksycznych (np. diuretyków, leków przeciwnadciśnieniowych, NLPZ).
astenia, choroby układu krążenia, cukrzyca, cukrzyca typu 2, czynność nerek, diuretyki, duszność kwasicza, GFR, hipotermia, insulina, jodowe środki kontrastowe, katabolizm, ketoza, kwasica mleczanowa, leki hipotensyjne, luka anionowa, meglityniady, metformina chlorowodorek, mleczany, nefropatia kontrastowa, niedotlenienie tkanek, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność wątroby, odwodnienie organizmu, okres dojrzewania, ostre uszkodzenie nerek, pH krwi, pochodne sulfonylomocznika, posocznica, schorzenia układu oddechowego, śpiączka, spożycie alkoholu, współczynnik przesączania kłębuszkowego, znieczulenie ogólne, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – SmofKabiven Peripheral
SmofKabiven Peripheral to emulsja do żywienia pozajelitowego przeznaczona dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 2 lat, u których żywienie drogą przewodu pokarmowego jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparat dostarcza kompletny zestaw składników odżywczych w jednym trójkomorowym worku, zawierając 32 g aminokwasów, 71 g glukozy bezwodnej oraz 28 g tłuszczów na 1000 ml emulsji, co odpowiada około 700 kcal energii całkowitej, z czego 600 kcal stanowi energia pozabiałkowa. Produkt charakteryzuje się osmolalnością około 950 mOsm/kg wody i osmolarnością około 850 mOsm/l, co umożliwia podawanie przez żyły obwodowe. Dostępny jest w trzech objętościach: 1206 ml, 1448 ml oraz 1904 ml, co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta.
białka ustrojowe, emulsja tłuszczowa, EPA i DHA, katabolizm, kwas jednonienasycony, kwasy omega-3, niedrożność górnego odcinka przewodu pokarmowego, niedrożność jelit, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, osmolalność, osmolarność, preparat żywieniowy, przetoka jelitowa, triglicerydy nasycone, uraz twarzoczaszki, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia połykania, zapalenie jelit, zapalenie trzustki, zespół złego wchłaniania, żyła obwodowa, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon chorób i schorzeń
Niedożywienie – Patofizjologia i mechanizm
Niedożywienie, definiowane jako brak równowagi między podażą składników odżywczych a zapotrzebowaniem organizmu, prowadzi do istotnych zaburzeń metabolicznych, hormonalnych i immunologicznych. W przebiegu niedożywienia obserwuje się obniżone poziomy T3, insuliny, IGF-1 oraz podwyższone GH i kortyzolu, co skutkuje zmniejszeniem tempa metabolizmu i ujemnym bilansem azotowym. Niedożywienie białkowo-energetyczne (PEM) manifestuje się dwoma głównymi formami: marasmusem, charakteryzującym się ciężkim niedoborem energii i masy mięśniowej, oraz kwashiorkorem, gdzie dominują niedobory białka, obrzęki i stłuszczenie wątroby. Zmiany patologiczne obejmują atrofię błony śluzowej jelit, dysbiozę mikrobioty jelitowej, upośledzenie funkcji wątroby, serca, nerek oraz ośrodkowego układu nerwowego, co prowadzi do zwiększonej podatności na infekcje, zaburzeń wchłaniania i opóźnień rozwojowych. Warto podkreślić, że niedożywienie dotyka 52 miliony dzieci poniżej 5. roku życia, przyczyniając się do 45% śmiertelności w tej grupie, a ciężkie wyniszczenie zwiększa ryzyko zgonu niemal 9,4-krotnie.
atrofia błony śluzowej, bradykardia, ciśnienie hydrostatyczne, ciśnienie onkotyczne, dysbioza jelitowa, filtracja kłębuszkowa, glikoproteina, glukoneogeneza, glutation, hipoalbuminemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, hormon wzrostu, immunoglobulina A, insulinopodobny czynnik wzrostu 1, katabolizm, klinicysta szpitalny i ambulatoryjny, kwashiorkor, limfocyt T CD4+, limfocyt T CD8, marasmus, mikrobiota jelitowa, mikrocefalia, niedożywienie białkowo-energetyczne, niedożywienie białkowo-kaloryczne, nieswoiste zapalenie jelit, obrzęk obwodowy, ostre niedożywienie, przewlekły stan zapalny, stłuszczenie wątroby, stres oksydacyjny, trijodotyronina, układ limfatyczny, układ nerwowy, wyniszczenie, zaburzenie wchłaniania, zakażenie HIV, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon substancji czynnych
Leucyna – Właściwości farmakodynamiczne
Leucyna, aminokwas egzogenny z grupy BCAA, pełni kluczową rolę w syntezie białek strukturalnych i funkcjonalnych, szczególnie stymulując anabolizm mięśniowy, co jest istotne w stanach zwiększonego katabolizmu. W żywieniu parenteralnym leucyna stanowi 19-24% całkowitej zawartości aminokwasów i jest niezbędna do utrzymania dodatniego bilansu azotowego oraz prawidłowej regeneracji tkanek. Preparaty dedykowane pacjentom z niewydolnością nerek (np. Nephrotect 12,80 g/1000 ml), marskością wątroby (Aminoplasmal Hepa 10% – 13,60 g/1000 ml) oraz dzieciom i niemowlętom (Aminoven Infant 10% – 13,00 g/1000 ml) zawierają zwiększone ilości leucyny, co odpowiada specyficznym potrzebom metabolicznym tych grup. W celu zapobiegania katabolizmowi leucyny i innych aminokwasów, konieczne jest jednoczesne podawanie niebiałkowych źródeł energii, takich jak węglowodany i tłuszcze, co pozwala na efektywne wykorzystanie aminokwasów do syntezy białek, a nie jako substrat energetyczny.
aminokwas egzogenny, aminokwas o rozgałęzionym łańcuchu, aminokwasy rozgałęzione, BCAA, bilans azotowy, efekt termogeniczny, encefalopatia wątrobowa, homeostaza aminokwasów, infuzja aminokwasów, katabolizm, marskość wątroby, niedobór aminokwasów, niewydolność nerek, preparat trójkomorowy, równowaga azotowa, śpiączka wątrobowa, suplementacja parenteralna, zaburzenie czynności nerek, żywienie parenteralne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Alanina – Wskazania do stosowania
Alanina, aminokwas endogenny, jest kluczowym składnikiem żywienia pozajelitowego stosowanego u pacjentów, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparaty zawierające alaninę, takie jak Aminomel Nephro (2,59 g/1000 ml) i Nephrotect (6,20 g/1000 ml), są dedykowane pacjentom z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, w tym dializowanym, natomiast Aminoplasmal Hepa 10% (6,30 g/1000 ml) jest wskazany w ciężkiej niewydolności wątroby i encefalopatii wątrobowej. W pediatrii stosuje się preparaty takie jak Aminoplasmal Paed 10% (15,90 mg/ml) i Aminoven Infant 10% (9,30 g/1000 ml), które w połączeniu z roztworami energetycznymi i elektrolitami umożliwiają kompleksowe żywienie pozajelitowe noworodków, niemowląt i dzieci. Preparaty wieloskładnikowe (np. Finomel, Kabiven) zawierają alaninę w stężeniach około 10,99 g/1000 ml i są stosowane u dorosłych oraz dzieci powyżej 2 lat.
alanina, aminokwas endogenny, dializa otrzewnowa, emulsja tłuszczowa, encefalopatia wątrobowa, hemodializa, infuzja aminokwasów, katabolizm, kwas tłuszczowy, łagodny katabolizm, niemowlę, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, noworodek, ostra niewydolność nerek, preparat aminokwasowy, preparat pediatryczny, preparat żywieniowy, przewlekła niewydolność nerek, roztwór węglowodanów, wcześniak, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe