koncentrat chlorku sodu
Koncentrat chlorku sodu to hipertoniczny roztwór zawierający wysokie stężenie chlorku sodu (NaCl), stosowany w warunkach klinicznych do korekty ciężkiej hiponatremii. Preparat ten zawiera zazwyczaj około 20-23,4% NaCl, co odpowiada 3-4 mmol/ml sodu, czyli jest wielokrotnie bardziej stężony niż fizjologiczny roztwór soli (0,9% NaCl).
Ze względu na wysokie stężenie, koncentrat chlorku sodu musi być stosowany z najwyższą ostrożnością i zawsze wymaga rozcieńczenia przed podaniem dożylnym. Podanie nierozcieńczonego koncentratu może prowadzić do poważnych powikłań, w tym hemolizą, zaburzeń rytmu serca, a nawet zgonu. W praktyce klinicznej koncentrat chlorku sodu stosowany jest przede wszystkim w stanach zagrożenia życia związanych z ciężką hiponatremią, zwłaszcza przy objawach neurologicznych.
Szybkość korekcji hiponatremii przy użyciu koncentratu chlorku sodu powinna być ściśle kontrolowana, aby uniknąć zespołu demielinizacji osmotycznej (dawniej zespołu mielinolizy środkowej mostu). Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, wzrost stężenia sodu w surowicy nie powinien przekraczać 8-10 mmol/l w ciągu 24 godzin, a u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka (alkoholicy, pacjenci niedożywieni, pacjenci z hipoksemią) nie więcej niż 8 mmol/l/dobę.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Inj. Natrii chlorati 10% Polpharma
Koncentrat chlorku sodu 10% (100 mg/ml) jest przeznaczony wyłącznie do rozcieńczenia przed podaniem dożylnym, co wymaga ścisłego monitorowania terapii. Kluczowe jest systematyczne oznaczanie stężenia elektrolitów w surowicy, ze szczególnym uwzględnieniem sodu, potasu i chlorków, oraz precyzyjne kontrolowanie bilansu wodnego pacjenta, aby zapobiec zaburzeniom gospodarki wodno-elektrolitowej. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca, marskością wątroby, stanem przedrzucawkowym, obrzękiem obwodowym i płucnym oraz zaburzeniami czynności nerek, ze względu na ryzyko retencji sodu i zaostrzenia objawów klinicznych. Dodatkowo, zwiększona uwaga jest wymagana u pacjentów bardzo młodych oraz w podeszłym wieku, ze względu na niedojrzałość lub obniżoną wydolność mechanizmów regulacyjnych gospodarki wodno-elektrolitowej.
bilans wodny, elektrolity, elektrolity w surowicy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperproteinemia, hiponatremia rzekoma, homeostaza, koncentrat chlorku sodu, marskość wątroby, niewydolność serca, obrzęk płucny, retencja płynów, retencja sodu, stan przedrzucawkowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Inj. Natrii chlorati 10% Polpharma 100 mg/ml
W badaniach przedklinicznych oceniono bezpieczeństwo stosowania koncentratu chlorku sodu 10%, ze szczególnym uwzględnieniem potencjalnego działania teratogennego i mutagennego. W modelu ciężarnych myszy podawanie 25% roztworu chlorku sodu w dawkach 2500 mg/kg oraz 1900 mg/kg masy ciała wykazało toksyczność płodową, z zależnym od dawki wzrostem częstości wad rozwojowych. W badaniach mutagenności na szczurach, podanie chlorku sodu dootrzewnowo w dawce 1027 mg/kg (30 mmol/kg mc.) nie wywołało istotnych zmian komórkowych, natomiast dawka 2338 mg/kg (40 mmol/kg mc.) spowodowała znaczący wzrost liczby zmienionych komórek, co wskazuje na efekt dawko-zależny.
badanie mutagenności, badanie przedkliniczne, błona śluzowa żołądka, działanie teratogenne, koncentrat chlorku sodu, podanie dootrzewnowe, podanie doustne, rozrost komórek, roztwór chlorku sodu, stężenie chlorku sodu, toksyczność płodowa, uszkodzenie komórek, wada rozwojowa, wstrzyknięcie podskórne, zależność dawka-efekt, zmiana komórkowa, zmiana nowotworowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Inj. Natrii chlorati 10% Polpharma 100 mg/ml
Przedawkowanie INJ. NATRII CHLORATI 10% POLPHARMA (100 mg/ml) prowadzi do hipernatremii i hiperchloremii, które zaburzają homeostazę elektrolitową i kwasowo-zasadową, powodując przesunięcie osmotyczne płynów wewnątrzkomórkowych i odwodnienie narządów, w tym mózgu. Klinicznie manifestuje się to szerokim spektrum objawów: od nudności, wymiotów i biegunki, przez tachykardię, obrzęki, aż po poważne powikłania neurologiczne, takie jak drgawki i śpiączka. Szczególnie narażone są grupy ryzyka, w tym pacjenci po zabiegach chirurgicznych, z niewydolnością serca lub nerek, osoby starsze oraz dzieci. Przedawkowanie może prowadzić do niewydolności nerek, zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej i w skrajnych przypadkach do zatrzymania oddechu i śmierci.
diuretyki, drgawki, dyselektrolitemia, hiperchloremia, hipernatremia, hipernatremia hiperwolemiczna, koncentrat chlorku sodu, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy i płucny, powikłania naczyniowo-mózgowe, przesunięcie osmotyczne, roztwór do infuzji, tachykardia, techniki nerkozastępcze, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności serca, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia osmotyczne, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej