skurcz przewodu Botalla
Skurcz przewodu Botalla (inaczej przewodu tętniczego Botalla) to fizjologiczne zjawisko polegające na zamknięciu przewodu tętniczego łączącego tętnicę płucną z aortą u noworodka po urodzeniu. Przewód ten stanowi kluczowy element krążenia płodowego, umożliwiając omijanie krążenia płucnego, które przed urodzeniem nie jest w pełni aktywne.
W momencie narodzin, gdy dziecko wykonuje pierwszy oddech, wzrost ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi oraz spadek stężenia prostaglandyn krążeniowych prowadzi do skurczu mięśniówki gładkiej ściany przewodu. Proces ten zwykle rozpoczyna się w ciągu pierwszych 10-15 godzin życia i powinien zakończyć się całkowitym zamknięciem funkcjonalnym przewodu w ciągu 24-72 godzin po urodzeniu.
Zaburzenia w procesie fizjologicznego zamknięcia przewodu Botalla mogą prowadzić do przetrwałego przewodu tętniczego (PDA – Patent Ductus Arteriosus), który stanowi jedną z najczęstszych wad wrodzonych układu krążenia. Stan ten wymaga interwencji medycznej, szczególnie u wcześniaków, gdzie ryzyko braku prawidłowego zamknięcia przewodu jest znacznie wyższe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Okitask 25 mg
Ketoprofen z lizyną (40 mg ketoprofenu, odpowiadające 25 mg substancji czynnej) wykazuje działanie polegające na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co niesie istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w ciąży. W pierwszym trymestrze obserwuje się zwiększone ryzyko poronienia, wad serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, przy czym ryzyko jest zależne od dawki i czasu terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie ketoprofenu może powodować małowodzie wskutek zaburzeń czynności nerek płodu oraz skurcz przewodu Botalla, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W związku z tym lek powinien być stosowany w ciąży jedynie przy wyraźnej konieczności medycznej, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii, a po 20. tygodniu ciąży wskazane jest monitorowanie pod kątem małowodzia i skurczu przewodu Botalla.
działanie antyagregacyjne, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie syntezy cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, ketoprofen z lizyną, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, Okitask, organogeneza, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, skurcz przewodu Botalla, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Okitask 25 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), działa poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Stosowanie ketoprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest dopuszczalne jedynie przy wyraźnej konieczności medycznej, z zastosowaniem najniższej skutecznej dawki i jak najkrótszego czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia oraz skurczu przewodu Botalla, które mogą pojawić się w krótkim czasie po rozpoczęciu leczenia, dlatego zaleca się monitorowanie ciąży pod tym kątem. W trzecim trymestrze stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak przedwczesny skurcz lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek płodu, wydłużenie czasu krwawienia oraz hamowanie skurczów macicy.
działanie niepożądane, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen z lizyną, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niepłodność kobieca, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, skurcz przewodu Botalla, utrata płodu, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie budowy układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zagnieżdżenie jaja płodowego, zamknięcie przewodu tętniczego