mianseryny chlorowodorek
Mianseryny chlorowodorek to czteropierścieniowy lek przeciwdepresyjny drugiej generacji, należący do grupy antagonistów receptorów adrenergicznych α₂. Substancja ta wykazuje również właściwości antagonistyczne wobec receptorów serotoninowych (5-HT₂, 5-HT₃), histaminowych (H₁) oraz w mniejszym stopniu receptorów α₁-adrenergicznych, co przekłada się na jej profil działania klinicznego i działania niepożądane.
Mechanizm działania przeciwdepresyjnego mianseryny polega głównie na blokowaniu presynaptycznych autoreceptorów α₂-adrenergicznych, co prowadzi do zwiększonego uwalniania noradrenaliny i serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. W przeciwieństwie do trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych, mianseryna wykazuje minimalne działanie cholinolityczne, co przekłada się na mniejszą liczbę działań niepożądanych, takich jak suchość w ustach, zaburzenia widzenia czy zaparcia.
Mianseryna charakteryzuje się silnym działaniem sedatywnym wynikającym z blokady receptorów histaminowych H₁, co czyni ją wartościowym lekiem w przypadku depresji z towarzyszącymi zaburzeniami snu. Stosowana jest w leczeniu zaburzeń depresyjnych, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób, u których istotne są właściwości anksjolityczne i nasenne leku. Średnia dawka terapeutyczna wynosi 30-90 mg/dobę, podawana zwykle w pojedynczej dawce wieczornej.
Do najważniejszych działań niepożądanych mianseryny należą: senność, przyrost masy ciała oraz ryzyko wystąpienia agranulocytozy (rzadko, ale stanowi poważne powikłanie wymagające monitorowania). Lek ten jest metabolizowany przez wątrobę, głównie przez cytochrom P450, co należy uwzględnić przy jednoczesnym stosowaniu innych leków mogących wpływać na aktywność tego układu enzymatycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lerivon 10 mg
Lek Lerivon zawierający mianserynę w dawce 10 mg w formie tabletek powlekanych stosuje się doustnie, bez rozgryzania, popijając płynem. U dorosłych terapia rozpoczyna się od dawki 30 mg/dobę, którą można stopniowo zwiększać co kilka dni do zakresu terapeutycznego 60-90 mg/dobę, w zależności od nasilenia depresji i reakcji klinicznej. U pacjentów w podeszłym wieku dawkę początkową również ustala się na poziomie 30 mg/dobę, jednak zwykle stosuje się dawki niższe niż u młodszych dorosłych, ze względu na zwiększoną wrażliwość. Lek nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia. Dawkę dobową można podawać jednorazowo na noc, co korzystnie wpływa na sen, lub w dawkach podzielonych w ciągu dnia.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Miansec 10 mg
Miansec to lek w postaci tabletek powlekanych zawierających 10 mg mianseryny chlorowodorku jako substancję czynną. Tabletki mają charakterystyczny, okrągły, obustronnie wypukły kształt i białe powleczenie, co ułatwia ich identyfikację. Substancje pomocnicze obejmują wapnia wodorofosforan dwuwodny, skrobię ziemniaczaną, powidon K-25, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz magnezu stearynian, natomiast powłoka tabletek składa się z etylocelulozy, hypromelozy, makrogolu i dwutlenku tytanu. Lek jest dostępny w opakowaniach zawierających 30 lub 90 tabletek, pakowanych w blistry PVC/Aluminium, przeznaczonych do podania doustnego.
blister PVC/Aluminium, etyloceluloza, hydroksypropylometyloceluloza, hypromeloza, krzemionka koloidalna, magnezu stearynian, makrogol, mianseryna, mianseryny chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, podanie doustne, powidon, skrobia ziemniaczana, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, wapnia wodorofosforan - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Miansegen 10 mg
Lek Miansegen (mianseryny chlorowodorek) w dawce 10 mg w postaci tabletek powlekanych może znacząco wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, zwłaszcza w początkowej fazie terapii, kiedy obserwuje się największe zaburzenia sprawności psychomotorycznej. U pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi, którzy już z powodu choroby podstawowej mogą mieć obniżoną sprawność psychomotoryczną, zaleca się całkowite powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przez cały okres leczenia. Objawy takie jak senność, zawroty głowy czy spowolnienie reakcji powinny być monitorowane, a pacjent poinformowany o konieczności kontaktu z lekarzem w przypadku ich wystąpienia.
dawkowanie leku, depresja, dokumentacja medyczna, konsekwencja prawna, Miansegen, mianseryny chlorowodorek, początkowa faza leczenia, senność, spowolnienie reakcji, sprawność psychomotoryczna, substancja czynna, tabletka powlekana, zaburzenie depresyjne, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie sprawności psychomotorycznej, zawroty głowy, zdarzenie niepożądane - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Miansegen 30 mg
Mianseryna, będąca chlorowodorkiem mianseryny i należąca do grupy piperazynoazepin (kod ATC: N06AX03), jest lekiem przeciwdepresyjnym o unikalnej strukturze chemicznej, różniącej się od trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych brakiem podstawowego łańcucha bocznego odpowiedzialnego za działanie przeciwcholinergiczne. Jej mechanizm działania opiera się na blokowaniu receptorów alfa2-adrenergicznych, hamowaniu zwrotnego wychwytu noradrenaliny oraz interakcji z receptorami serotoninowymi w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zwiększenia przewodnictwa nerwowego i podniesienia stężenia noradrenaliny w szczelinie synaptycznej. Skuteczność mianseryny została potwierdzona w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo, wykazując porównywalne działanie terapeutyczne do innych leków przeciwdepresyjnych, a także potwierdzona badaniami farmakologiczno-elektroencefalograficznymi u ludzi.
badanie farmakologiczno-elektroencefalograficzne, badanie kliniczne kontrolowane placebo, choroba sercowo-naczyniowa, działanie kardiotoksyczne, działanie przeciwcholinergiczne, interakcja farmakodynamiczna, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sympatykomimetyczny, mianseryny chlorowodorek, objaw lękowy, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa, przekaźnictwo nerwowe, receptor adrenergiczny, receptor adrenergiczny alfa1, receptor alfa2, receptor alfa2-adrenergiczny, receptor histaminowy H1, receptor serotoninowy, skuteczność przeciwdepresyjna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, właściwość anksjolityczna, wychwyt noradrenaliny, zaburzenie snu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lerivon 10 mg
Lerivon w postaci tabletek powlekanych zawiera 10 mg mianseryny chlorowodorku, należącego do grupy przeciwdepresyjnych leków o budowie czteropierścieniowej. Tabletki zawierają substancje pomocnicze zarówno w rdzeniu (skrobia ziemniaczana, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, metyloceluloza, wapnia wodorofosforan dwuwodny), jak i w otoczce (hypromeloza, makrogol 8000, tytanu dwutlenek E171), które zapewniają odpowiednią trwałość, wygląd oraz parametry uwalniania substancji czynnej. Tabletki są okrągłe, wypukłe, z oznaczeniami „Organon” i „CT/4”, a powlekanie ułatwia połykanie i maskuje nieprzyjemny smak leku.
hypromeloza, krzemionka koloidalna, lek przeciwdepresyjny, magnezu stearynian, makrogol, metyloceluloza, mianseryny chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, skrobia ziemniaczana, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, uwalnianie substancji, wapnia wodorofosforan, właściwość terapeutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Miansec 30 30 mg
Miansec 30 to lek przeciwdepresyjny zawierający chlorowodorek mianseryny w dawce 30 mg na tabletkę, należący do grupy leków czteropierścieniowych stosowanych w terapii zaburzeń depresyjnych. Tabletki powlekane mają charakterystyczny jasnoniebieski kolor i są okrągłe, obustronnie wypukłe. Substancje pomocnicze obejmują Ludipress (laktoza jednowodna, powidon, krospowidon), magnezu stearynian oraz krzemionkę koloidalną bezwodną, a powłoka tabletki składa się z kompozycji SeleCoat 1248 zawierającej etylocelulozę, hypromelozę, makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E 171) oraz indygotynę (E 132). Istotne jest, że każda tabletka zawiera 154,38 mg laktozy jednowodnej, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
dwutlenek tytanu, etyloceluloza, hydroksypropylometyloceluloza, indygotyna, krospowidon, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, lek czteropierścieniowy, lek przeciwdepresyjny, makrogol, mianseryna, mianseryny chlorowodorek, nietolerancja cukrów, niezgodność farmaceutyczna, podanie doustne, powidon, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zaburzenie depresyjne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Miansec 30 30 mg
Dawkowanie mianseryny chlorowodorku w postaci tabletek powlekanych Miansec 30 wymaga indywidualnego dostosowania do stanu klinicznego pacjenta oraz odpowiedzi na leczenie. U dorosłych terapia rozpoczyna się od dawki początkowej 30 mg/dobę, którą można stopniowo zwiększać do 60-90 mg/dobę, w zależności od nasilenia objawów depresji. U pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa nie powinna przekraczać 30 mg/dobę, a dawka terapeutyczna jest zwykle niższa niż u dorosłych. Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Mianserynę można podawać jednorazowo na noc (preferowany schemat ze względu na poprawę snu) lub w dawkach podzielonych. Po 2-4 tygodniach terapii należy ocenić skuteczność leczenia, a w przypadku braku poprawy po kolejnych 2-4 tygodniach rozważyć przerwanie terapii lub zmianę strategii terapeutycznej.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Deprexolet 30 mg
Deprexolet to lek dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających mianseryny chlorowodorek w dawkach 10 mg oraz 30 mg. Tabletki mają okrągły kształt, są obustronnie wypukłe, o gładkiej powierzchni i oznaczone odpowiednio cyframi „10” lub „30”. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, powidon, kroskarmelozę sodową, kwas cytrynowy jednowodny oraz magnezu stearynian, a powłoka zawiera hypromelozę, hydroksypropylocelulozę, makrogol 8000 i tytanu dwutlenek (E171). Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co pozwala na klasyfikację jako produkt „wolny od sodu”.
celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, hydroksypropylometyloceluloza, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, kwas cytrynowy jednowodny, magnezu stearynian, makrogol, mianseryny chlorowodorek, pochodna celulozy, polimer celulozowy, powidon, regulator kwasowości, środek wiążący, substancja czynna, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek - Leksykon leków
Skład i postać leku – Miansegen 30 mg
Miansegen to lek w postaci tabletek powlekanych, zawierający 30 mg mianseryny chlorowodorku jako substancję czynną. Tabletki mają charakterystyczny wygląd – białe, obustronnie wypukłe, o średnicy około 8 mm, oznaczone z jednej strony napisem „MI 30”, a z drugiej literą „G”. Substancje pomocnicze, takie jak skrobia żelowana, krzemionka koloidalna bezwodna, celuloza mikrokrystaliczna, wapnia wodorofosforan bezwodny oraz magnezu stearynian, wpływają na właściwości fizykochemiczne i farmakokinetyczne leku. Otoczka tabletek, składająca się z Opadry White 03B28796 i talku, ma na celu maskowanie smaku, ułatwienie połykania oraz ochronę przed wilgocią i światłem.
blister aluminium/PVC, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, masa tabletkowa, mianseryny chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, skrobia żelowana, środek przeciwzbrylający, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wiążąca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, wapnia wodorofosforan bezwodny