propoksyfen
Propoksyfen to syntetyczny opioid stosowany jako lek przeciwbólowy, który strukturalnie przypomina metadon. Był wykorzystywany w leczeniu bólu o łagodnym do umiarkowanego nasilenia, często w połączeniu z paracetamolem.
Mechanizm działania propoksyfenu polega na wiązaniu z receptorami opioidowymi w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zahamowania przewodzenia bodźców bólowych. Lek ten charakteryzuje się słabszym działaniem przeciwbólowym w porównaniu do innych opioidów, ale również mniejszym potencjałem uzależniającym.
W 2010 roku propoksyfen został wycofany z rynku w Stanach Zjednoczonych i Unii Europejskiej z powodu poważnych obaw dotyczących bezpieczeństwa. Badania wykazały, że nawet przy terapeutycznych dawkach lek może powodować poważne zaburzenia rytmu serca, a przedawkowanie często prowadziło do zgonów z powodu kardiotoksyczności. Margines bezpieczeństwa między dawką terapeutyczną a toksyczną okazał się zbyt wąski.
Najczęstsze działania niepożądane propoksyfenu obejmowały zawroty głowy, sedację, nudności, wymioty oraz zaparcia. Szczególnie niebezpieczne było łączenie tego leku z alkoholem lub innymi depresantami ośrodkowego układu nerwowego, co znacząco zwiększało ryzyko depresji oddechowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Nikotyna – Interakcje
Nikotynowa terapia zastępcza (NTZ) wykazuje ograniczone bezpośrednie interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z innymi lekami, z wyjątkiem istotnego wpływu na działanie adenozyny, gdzie nikotyna może zwiększać ciśnienie tętnicze, częstość rytmu serca oraz nasilać ból w klatce piersiowej, co wymaga monitorowania parametrów hemodynamicznych. Kluczowe klinicznie są jednak zmiany farmakokinetyczne związane z zaprzestaniem palenia tytoniu, które prowadzi do zmniejszenia aktywności izoenzymu CYP1A2, skutkując wzrostem stężenia w osoczu leków o wąskim indeksie terapeutycznym, takich jak teofilina, takryna, olanzapina i klozapina. Warto również monitorować stężenia i efekty kliniczne innych substratów CYP1A2, m.in. kofeiny, paracetamolu, benzodiazepin czy warfaryny, ze względu na potencjalne ryzyko toksyczności lub zmniejszenia skuteczności terapii.
agonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora H2, choroba Alzheimera, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, częstość akcji serca, dławica piersiowa, efekt hipotensyjny, furosemid, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP1A2, katecholaminy, kortyzol, lek przeciwpsychotyczny, nikotynowa terapia zastępcza, ośrodkowy układ nerwowy, POChP, poziom glukozy, propoksyfen, wąski indeks terapeutyczny, wchłanianie insuliny, wrzód przewodu pokarmowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Afobam 1 mg
Alprazolam, będący benzodiazepiną, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą znacząco wpływać na jego bezpieczeństwo i skuteczność terapeutyczną. Szczególnie istotne są interakcje z lekami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak opioidy, neuroleptyki, leki nasenne, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe oraz środki znieczulające, które mogą nasilać sedację, depresję oddechową i ryzyko śpiączki. Alprazolam metabolizowany jest głównie przez CYP3A4, dlatego inhibitory tego enzymu (np. ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, fluwoksamina) mogą podwajać AUC alprazolamu, co wymaga zmniejszenia dawki lub unikania jednoczesnego stosowania. Induktory CYP3A4, takie jak rytonawir, mogą z kolei zmniejszać stężenie alprazolamu, co wpływa na osłabienie efektu terapeutycznego i wymaga monitorowania oraz ewentualnej modyfikacji dawkowania.
alprazolam, antybiotyk makrolidowy, azolowy lek przeciwgrzybiczny, benzodiazepina, cymetydyna, cytochrom P450, czas protrombinowy, depresja oddechowa, dezypramina, digoksyna, diltiazem, disulfiram, działanie niepożądane, działanie sedatywne, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, imipramina, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z opioidami, itrakonazol, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, klarytromycyna, kwas walproinowy, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, nefazodon, neuroleptyk, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodkowy układ nerwowy, pozakonazol, propoksyfen, propranolol, rytonawir, sertralina, środek znieczulający, SSRI, teofilina, troleandomycyna, uzależnienie, warfaryna, worykonazol, zaburzenie psychomotoryczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Alpragen 0,25 mg
Alprazolam, będący benzodiazepiną, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie alprazolamu z alkoholem oraz opioidami, co prowadzi do addytywnego działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), zwiększając ryzyko sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu. W przypadku inhibitorów CYP3A4, takich jak ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, klarytromycyna czy rytonawir, obserwuje się znaczące zwiększenie stężenia alprazolamu i wydłużenie jego działania, co wymaga redukcji dawki nawet o 50-75%. Umiarkowane inhibitory CYP3A4 (np. erytromycyna, fluoksetyna, fluwoksamina, diltiazem, sok grejpfrutowy) również podnoszą stężenie alprazolamu, wskazując na konieczność zmniejszenia dawki o 30-50% i monitorowania pacjenta. Induktory CYP3A4, takie jak karbamazepina, fenytoina i ryfampicyna, obniżają stężenie alprazolamu, co może wymagać zwiększenia dawki lub zmiany terapii.
alkohol etylowy, alprazolam, antybiotyki makrolidowe, benzodiazepiny, choroba wrzodowa, cymetydyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, dezypramina, digoksyna, diltiazem, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, gruźlica, imipramina, inhibitory proteazy HIV, interakcje farmakodynamiczne, interakcje farmakokinetyczne, itrakonazol, izoenzym CYP3A4, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, klonidyna, klozapina, lek przeciwpsychotyczny, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwpsychotyczne, leki znieczulające, nadciśnienie tętnicze, nefazodon, neuroleptyki, opioidy, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, pozakonazol, propoksyfen, ryfampicyna, rytonawir, sertralina, SSRI, telitromycyna, troleandomycyna, worykonazol - Leksykon leków
Interakcje leku – Nicorama Fruitmint 4 mg
Stosowanie gumy do żucia leczniczej Nicorama Fruitmint, zawierającej nikotynę, wymaga uwzględnienia potencjalnych interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych, zwłaszcza w kontekście zmian metabolicznych po zaprzestaniu palenia tytoniu. Palenie indukuje aktywność izoenzymu CYP1A2, a jego odstawienie prowadzi do zmniejszenia klirensu leków metabolizowanych przez ten enzym, co może skutkować wzrostem ich stężenia w osoczu. Dotyczy to leków o wąskim indeksie terapeutycznym, takich jak teofilina, takryna, olanzapina i klozapina, a także innych substancji, m.in. kofeiny, paracetamolu, warfaryny czy benzodiazepin. Wysoki poziom ważności interakcji wymaga monitorowania stężenia leków i rozważenia redukcji dawki po zaprzestaniu palenia. Ponadto, zmiany te mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii, co podkreśla konieczność ścisłej obserwacji klinicznej pacjentów stosujących te leki.
abstynencja nikotynowa, agonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora H2, antagonista wapnia, benzodiazepina, choroba Alzheimera, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, cytochrom P450, działanie niepożądane, efekt hemodynamiczny, estrogen, fenazon, fenylobutazon, flekainid, furosemid, glikemia, hipoglikemia, izoenzym CYP1A2, katecholamina, klozapina, kofeina, kortyzol, lek antyarytmiczny, lek opioidowy, lek przeciwpsychotyczny, lidokaina, nifedypina, nikotynowa terapia zastępcza, olanzapina, paracetamol, parametr hemodynamiczny, pentazocyna, POChP, propoksyfen, propranolol, stężenie leku, stężenie w osoczu, takryna, teofilina, układ sercowo-naczyniowy, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, wchłanianie insuliny, witamina B12, wrzód przewodu pokarmowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Zomiren 0,5 mg
Alprazolam, metabolizowany głównie przez CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego stężenie w osoczu oraz bezpieczeństwo stosowania. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol), nefazodon i fluwoksamina, mogą dwukrotnie zwiększać AUC alprazolamu, co wymaga ostrożności i często redukcji dawki. Inhibitory o umiarkowanym działaniu (fluoksetyna, sertralina, diltiazem, doustne środki antykoncepcyjne, cymetydyna) również podnoszą stężenie alprazolamu, co może nasilać jego działanie sedatywne. Z kolei induktory CYP3A4, w tym rytonawir stosowany w terapii HIV, mogą zmieniać klirens alprazolamu w sposób zależny od czasu leczenia, co wymaga monitorowania i ewentualnej modyfikacji dawki. Dodatkowo, alprazolam zwiększa stężenie digoksyny, zwłaszcza u pacjentów powyżej 65. roku życia, co wymaga ścisłego monitorowania pod kątem toksyczności.
alprazolam, amnezja następcza, antybiotyki makrolidowe, azolowe leki przeciwgrzybicze, benzodiazepiny, cymetydyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, depresja ośrodka oddechowego, depresja ośrodkowego układu nerwowego, digoksyna, diltiazem, disulfiram, doustne środki antykoncepcyjne, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, imipramina, induktory CYP3A4, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, itrakonazol, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, klarytromycyna, kwas walproinowy, leki neuroleptyczne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwhistaminowe, nefazodon, niewydolność oddechowa, opioidowe leki przeciwbólowe, opioidy, pozakonazol, propoksyfen, propranolol, rytonawir, sertralina, środki znieczulające, teofilina, troleandomycyna, warfaryna, worykonazol - Leksykon leków
Interakcje leku – Nicorama Mint 2 mg
Stosowanie Nicorama Mint, jako formy nikotynowej terapii zastępczej, wiąże się z istotnymi interakcjami farmakokinetycznymi i farmakodynamicznymi, głównie wynikającymi z fizjologicznych zmian po zaprzestaniu palenia. Kluczowym mechanizmem jest zmniejszenie aktywności izoenzymu CYP1A2, indukowanego przez składniki dymu tytoniowego, co prowadzi do wzrostu stężenia leków metabolizowanych przez ten enzym, takich jak teofilina, klozapina, olanzapina, takryna, kofeina, paracetamol, warfaryna i inne. Szczególnie istotne jest monitorowanie leków o wąskim indeksie terapeutycznym (np. teofilina, klozapina, olanzapina) oraz insuliny, której podskórne wchłanianie może się zwiększyć, co wymaga dostosowania dawki w celu uniknięcia hipoglikemii. Ponadto, zmiany w poziomie katecholamin i kortyzolu pod wpływem nikotyny mogą osłabiać działanie nifedypiny i antagonistów receptorów adrenergicznych, a także zwiększać efekt agonistów receptorów adrenergicznych.
agonista receptorów adrenergicznych, antagonista receptora H2, antagonista receptorów adrenergicznych, antagonista wapnia, benzodiazepiny, beta-bloker, ciśnienie tętnicze, doustny antykoagulant, estrogeny, farmakodynamika, farmakokinetyka, fenazon, fenylobutazon, flekainid, furosemid, indeks terapeutyczny, insulina, insulinoterapia, interakcja farmakodynamiczna, izoenzym CYP1A2, katecholaminy, klozapina, kofeina, kortyzol, lidokaina, monitorowanie stężenia leku, nifedypina, nikotynowa terapia zastępcza, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, parametry hemodynamiczne, pentazocyna, poziom glukozy we krwi, propoksyfen, propranolol, rytm serca, takryna, teofilina, terapia antynikotynowa, układ sercowo-naczyniowy, warfaryna, witamina B12, wskaźnik INR - Leksykon substancji czynnych
Nefopam – Właściwości farmakodynamiczne
Nefopam, będący pochodną difenhydraminy i oznaczony kodem ATC N02BG06, jest nienarkotycznym lekiem przeciwbólowym o mechanizmie działania polegającym na silnej inhibicji zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny oraz stymulacji zstępujących dróg serotoninergicznych. Wykazuje również wpływ na reabsorpcję dopaminy, 5-hydroksytryptofanu i GABA, a także stymuluje uwalnianie dopaminy i GABA w OUN. Jego siła przeciwbólowego działania po podaniu doustnym odpowiada około ⅓ siły morfiny (zakres 0,18-0,56) lub jest 8,4-10,4 razy większa niż kwasu acetylosalicylowego, przy czym dawki powyżej 300 mg nie zwiększają efektu analgetycznego. Nefopam nie wykazuje powinowactwa do receptorów opioidowych, nie powoduje depresji oddechowej i nie jest antagonizowany przez nalokson, co odróżnia go od klasycznych opioidów.
5-hydroksytryptofan, ciśnienie tętnicze, depresja oddechowa, difenhydramina, dopamina, działanie cholinolityczne, działanie chronotropowe, działanie inotropowo dodatnie, działanie przeciwhistaminowe, grupa farmakoterapeutyczna, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, katecholamina endogenna, kod ATC, kodeina, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwbólowy, morfina, nalokson, nienarkotyczny lek przeciwbólowy, noradrenalina, opioidowy lek przeciwbólowy, opróżnianie żołądka, orfenadryna, ośrodkowy układ nerwowy, OUN, pentazocyna, pojemność minutowa serca, potencjał uzależniający, propoksyfen, receptor opioidowy, serotonina i noradrenalina, synteza prostaglandyn, właściwość antycholinergiczna, właściwość przeciwgorączkowa, właściwość przeciwzapalna, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Afobam 0,25 mg
Alprazolam, metabolizowany głównie przez enzym CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą prowadzić do nasilenia działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) lub zmiany stężenia leku w osoczu. Szczególnie istotne są interakcje z alkoholem, opioidami oraz lekami hamującymi CYP3A4, takimi jak azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol), inhibitory proteazy HIV (rytonawir) oraz niektóre antydepresanty (nefazodon, fluwoksamina). Współstosowanie tych substancji może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia alprazolamu, co skutkuje nasileniem sedacji, ryzykiem depresji oddechowej, a nawet zgonem. Zaleca się ograniczenie dawki alprazolamu do maksymalnie 4 mg/dobę oraz ścisłe monitorowanie pacjentów, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania opioidów i leków o działaniu depresyjnym na OUN.
antybiotyk makrolidowy, benzodiazepina, cymetydyna, cytochrom P450 CYP3A4, depresja oddechowa, dezypramina, digoksyna, diltiazem, disulfiram, doustny środek antykoncepcyjny, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, imipramina, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A, inhibitor proteazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, izoniazyd, ketokonazol, kwas walproinowy, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, nefazodon, opioid, opioidowy lek przeciwbólowy, pozakonazol, propoksyfen, propranolol, ryfampicyna, sedacja, sertralina, śpiączka, spożywanie alkoholu, środek znieczulający, teofilina, warfaryna, worykonazol - Leksykon leków
Interakcje leku – Alpragen 0,5 mg
Alprazolam, metabolizowany głównie przez CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą znacząco wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Szczególnie istotne są interakcje z lekami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak opioidy (morfina, kodeina, fentanyl, oksykodon, tramadol), które zwiększają ryzyko sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu. Również klozapina zwiększa stężenie alprazolamu i ryzyko nagłego zatrzymania oddechu i/lub krążenia. Inhibitory CYP3A4, zwłaszcza silne (ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, rytonawir), mogą znacząco podwyższać stężenie alprazolamu, co wymaga redukcji dawki. Umiarkowane inhibitory (erytromycyna, klarytromycyna, diltiazem, fluoksetyna, fluwoksamina, nefazodon, cymetydyna) również wydłużają okres półtrwania alprazolamu i mogą wymagać dostosowania dawkowania. Induktory CYP3A4 (karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna) przyspieszają metabolizm, obniżając stężenie i skuteczność leku.
addytywne działanie depresyjne, alprazolam, amnezja anterogradowa, antybiotyki makrolidowe, azolowe leki przeciwgrzybicze, benzodiazepiny, cymetydyna, CYP3A4, cytochrom P450 3A4, depresja oddechowa, digoksyna, diltiazem, doustne środki antykoncepcyjne, dziurawiec, erytromycyna, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, induktory CYP3A4, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy, inhibitory proteazy HIV, interakcje farmakodynamiczne, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, klozapina, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, nagłe zatrzymanie oddechu, nefazodon, opioidy, ośrodkowy układ nerwowy, propoksyfen, ryfampicyna, rytonawir, sertralina, sok grejpfrutowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Nicorama Fruitmint 2 mg
Stosowanie produktu leczniczego Nicorama Fruitmint, będącego formą nikotynowej terapii zastępczej, nie wykazuje bezpośrednich interakcji farmakokinetycznych z innymi lekami. Jednakże istotne klinicznie są zmiany w metabolizmie leków wynikające z zaprzestania palenia tytoniu, które prowadzi do zmniejszenia aktywności izoenzymu CYP1A2. W efekcie obserwuje się wzrost stężenia w osoczu leków o wąskim indeksie terapeutycznym, takich jak teofilina, takryna, olanzapina i klozapina, co wymaga monitorowania stężenia leku i objawów toksyczności oraz ewentualnej redukcji dawki. Podobne, choć o średnim poziomie istotności, zmiany dotyczą kofeiny, paracetamolu, fenazonu, fenylobutazonu, pentazocyny, lidokainy, benzodiazepin, a także warfaryny, gdzie konieczne jest częste monitorowanie INR i dostosowanie dawki. Ponadto, zaprzestanie palenia może wpływać na skuteczność leków takich jak propoksyfen, furosemid, propranolol, antagoniści receptorów H2, nifedypina oraz leki działające na receptory adrenergiczne, co wymaga odpowiedniego dostosowania terapii i monitorowania parametrów klinicznych.
agonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora adrenergicznego, antagonista receptora H2, atypowy lek przeciwpsychotyczny, benzodiazepina, bloker kanału wapniowego, cukrzyca, EKG, estrogen, fenazon, flekainid, furosemid, hipoglikemia, hormon płciowy, inhibitor cholinoesterazy, INR, insulina, izoenzym CYP1A2, katecholamina, klozapina, kofeina, kortyzol, krążenie obwodowe, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek przeciwzapalny, lek uspokajający, lek znieczulający miejscowo, lidokaina, nifedypina, nikotynowa terapia zastępcza, olanzapina, opioidowy lek przeciwbólowy, paracetamol, pentazocyna, POChP, propoksyfen, propranolol, takryna, teofilina, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, witamina B12, zespół odstawienia nikotyny - Leksykon leków
Interakcje leku – Xanax SR 2 mg
Alprazolam, jako benzodiazepina metabolizowana głównie przez CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie alprazolamu z alkoholem oraz opioidami, co może prowadzić do nasilonej sedacji, depresji oddechowej, a nawet śmiertelnych powikłań. Inne grupy leków działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak neuroleptyki, leki nasenne, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, przeciwhistaminowe oraz środki znieczulające, również mogą nasilać działanie alprazolamu. W przypadku stosowania z opioidami istnieje dodatkowe ryzyko zwiększenia euforii i uzależnienia psychicznego. Bezwzględnie przeciwwskazane jest spożywanie alkoholu podczas terapii Xanax SR ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym amnezji następczej, upadków, zaburzeń poznawczych oraz przyspieszenia rozwoju tolerancji na benzodiazepiny.
alprazolam, amnezja następcza, antybiotyk makrolidowy, azolowy lek przeciwgrzybiczy, benzodiazepina, CYP3A4, cytochrom P450, czas protrombinowy, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dezypramina, digoksyna, diltiazem, disulfiram, doustny środek antykoncepcyjny, działanie addytywne, fenytoina, fluoksetyna, imipramina, inhibitor CYP3A, inhibitor proteazy HIV, itrakonazol, izoniazyd, ketokonazol, kwas walproinowy, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, narkotyczny lek przeciwbólowy, neuroleptyk, propoksyfen, propranolol, ryfampicyna, rytonawir, sedacja, sertralina, teofilina, trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, warfaryna, zależność psychiczna