farmakokinetyka escytalopramu

Farmakokinetyka escytalopramu charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym, wynoszącą około 80%. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiągane jest po 3-4 godzinach od przyjęcia leku. Pokarm nie wpływa znacząco na wchłanianie escytalopramu, co umożliwia jego przyjmowanie niezależnie od posiłków.

Wiązanie escytalopramu z białkami osocza wynosi około 56%, co jest wartością stosunkowo niską w porównaniu do innych selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Lek ma objętość dystrybucji około 12-26 l/kg, co wskazuje na dobrą penetrację do tkanek, w tym do ośrodkowego układu nerwowego.

Metabolizm escytalopramu zachodzi głównie w wątrobie przy udziale izoenzymów cytochromu P450: CYP2C19 (główna droga), CYP3A4 i CYP2D6. Główne metabolity to S-demetyloescytalopram i S-didemetyloescytalopram, które wykazują mniejszą aktywność farmakologiczną niż związek macierzysty. Genetyczny polimorfizm CYP2C19 może wpływać na stężenie leku w osoczu.

Okres półtrwania escytalopramu wynosi około 27-32 godzin, co umożliwia stosowanie leku raz na dobę. Klirens osoczowy wynosi około 0,6 l/min. Stan stacjonarny osiągany jest po około tygodniu regularnego stosowania. Escytalopram jest wydalany głównie przez nerki (około 85%), zarówno w postaci metabolitów, jak i w niewielkim stopniu w postaci niezmienionej.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby okres półtrwania escytalopramu może być wydłużony nawet do 2 razy, co wymaga redukcji dawki. U osób starszych (>65 lat) klirens leku jest zmniejszony o około 30%, co również może wymagać dostosowania dawkowania. Zaburzenia czynności nerek mają mniejszy wpływ na farmakokinetykę escytalopramu, jednakże u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się ostrożność.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl