tętniak prawdziwy

Tętniak prawdziwy to patologiczne poszerzenie ściany tętnicy, obejmujące wszystkie jej warstwy: błonę wewnętrzną, środkową i zewnętrzną. Jest to rodzaj tętniaka, który w przeciwieństwie do tętniaka rzekomego (pseudotętniaka), powstaje na skutek osłabienia wszystkich warstw ściany naczynia, a nie w wyniku przerwania ciągłości naczynia i wynaczynienia krwi.

Tętniaki prawdziwe mogą występować w różnych lokalizacjach, najczęściej w aorcie brzusznej, tętnicach mózgowych, tętnicach biodrowych oraz tętnicach podkolanowych. Do głównych czynników ryzyka ich rozwoju należą: miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, choroby tkanki łącznej (np. zespół Marfana, zespół Ehlersa-Danlosa), palenie tytoniu, urazy oraz predyspozycje genetyczne.

Diagnostyka tętniaków prawdziwych obejmuje badania obrazowe, takie jak ultrasonografia dopplerowska, angiografia TK, angiografia MR oraz klasyczna angiografia. Leczenie zależy od lokalizacji, wielkości tętniaka oraz stanu klinicznego pacjenta i może obejmować postępowanie zachowawcze, leczenie wewnątrznaczyniowe (implantacja stentgraftu) lub klasyczne leczenie chirurgiczne (resekcja tętniaka z rekonstrukcją naczynia).

Powikłania tętniaków prawdziwych mogą być poważne i zagrażające życiu, w tym pęknięcie tętniaka prowadzące do masywnego krwotoku, zatorowość obwodowa materiałem zakrzepowym z tętniaka, ucisk na sąsiednie struktury, a w przypadku tętniaków aorty brzusznej – rozwarstwienie aorty. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie znacząco zmniejszają ryzyko wystąpienia tych powikłań.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Tętniak tętnicy podkolanowej – Patofizjologia i mechanizm

Tętniak tętnicy podkolanowej (PAA) definiowany jest jako poszerzenie tętnicy o co najmniej 50% jej normalnej średnicy (0,7-1,1 cm), lub do minimum 12 mm, bądź 1,5-krotne poszerzenie względem proksymalnego odcinka. PAA dzieli się na tętniaki prawdziwe, obejmujące wszystkie warstwy ściany naczynia i mające charakter degeneracyjny, oraz rzekome, powstałe najczęściej na skutek urazów lub infekcji. Patogeneza PAA jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą miażdżycy (ponad 90% przypadków), która prowadzi do degradacji błony środkowej i przydanki przez metaloproteinazy macierzy oraz stres oksydacyjny. Lokalizacja tętnicy podkolanowej w okolicy stawu kolanowego naraża ją na mechaniczne obciążenia i turbulencje przepływu, co sprzyja powstawaniu tętniaków. Interesującym aspektem jest potencjalna rola czynnika Xa (FXa) w patogenezie, wykazującego właściwości przeciwzapalne i antyoksydacyjne. Do głównych czynników ryzyka należą płeć męska, zaawansowany wiek, nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, hipercholesterolemia, choroby sercowo-naczyniowe, otyłość i cukrzyca.
chrzęstniakomięsak, czynnik Xa, dysplazja włóknisto-mięśniowa, metaloproteinaza macierzy, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, ostre niedokrwienie kończyny, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, protrombina, pseudotętniak, stres oksydacyjny, tętniak aorty brzusznej, tętniak prawdziwy, tętniak rzekomy, tętniak tętnicy podkolanowej, tętniak workowaty, tętniak wrzecionowaty, tętnica piszczelowa, tętnica udowa powierzchowna, trombina, turbulencja przepływu, zapalenie naczyń, zapalenie tętnic, zmiana miażdżycowa
Leksykon chorób i schorzeń
Tętniak tętnicy podkolanowej – Etiologia i przyczyny

Tętniak tętnicy podkolanowej (PAA) jest najczęstszym tętniakiem obwodowym, stanowiącym drugą co do częstości lokalizację po tętniaku aorty brzusznej. Etiologia PAA jest wieloczynnikowa, z miażdżycą jako dominującą przyczyną (>90% przypadków), prowadzącą do osłabienia ściany tętnicy i jej patologicznego poszerzenia. Czynniki ryzyka obejmują nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, hipercholesterolemię, otyłość oraz predyspozycje genetyczne, takie jak zespół Marfana czy Ehlersa-Danlosa. Patogeneza obejmuje degradację błony środkowej przez metaloproteinazy, naciek zapalny oraz mechaniczny stres związany z ruchem kolana. PAA występuje głównie u mężczyzn rasy białej w szóstej i siódmej dekadzie życia, często obustronnie (50-70%) i współistnieje z tętniakiem aorty brzusznej u około 40% pacjentów.
bakteryjne zapalenie wsierdzia, choroba Takayasu, dysplazja włóknisto-mięśniowa, hipercholesterolemia, immunosupresja, koarktacja aorty, metaloproteinaza macierzy pozakomórkowej, miażdżyca, mózgowa malformacja tętniczo-żylna, naciek komórek zapalnych, nadciśnienie tętnicze, ostre niedokrwienie kończyny, palenie tytoniu, pseudotętniak, tętniak aorty brzusznej, tętniak mykotyczny, tętniak prawdziwy, tętniak rzekomy, tętniak tętnicy podkolanowej, vasa vasorum, zakrzepica, zapalenie tętnic, zatorowość obwodowa, zespół Ehlersa-Danlosa, zespół Marfana, zespół niebieskiego palca, zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej

tętniak prawdziwy

Powiązane wpisy

Tętniak tętnicy podkolanowej – Patofizjologia i mechanizm

Tętniak tętnicy podkolanowej – Etiologia i przyczyny