reakcja antycholinergiczna

Reakcja antycholinergiczna to zespół objawów wynikających z blokowania receptorów cholinergicznych przez leki lub substancje o działaniu antycholinergicznym. Objawia się ona blokowaniem działania acetylocholiny w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym.

Charakterystyczne objawy obejmują: suchość w ustach, zaburzenia widzenia (rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie), podwyższoną temperaturę ciała, zatrzymanie moczu, tachykardię, zmniejszoną perystaltykę jelit, zaburzenia świadomości (splątanie, halucynacje, pobudzenie) oraz suchość i zaczerwienienie skóry. Nasilenie objawów zależy od dawki leku oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.

Reakcje antycholinergiczne występują najczęściej po zastosowaniu leków o działaniu przeciwcholinergicznym, takich jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, niektóre leki przeciwhistaminowe, leki rozkurczowe czy leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona. Osoby w podeszłym wieku są szczególnie wrażliwe na efekty antycholinergiczne ze względu na zmiany fizjologiczne związane z wiekiem.

Leczenie reakcji antycholinergicznej polega na odstawieniu wywołującego ją leku oraz leczeniu objawowym. W ciężkich przypadkach stosuje się fizostygminę jako antidotum, która jako inhibitor acetylocholinesterazy przywraca równowagę cholinergiczną. W praktyce klinicznej istotne jest rozpoznawanie ryzyka wystąpienia tych reakcji i unikanie polipragmazji, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atropinum sulfuricum WZF 1 mg/ml

Atropinum Sulfuricum WZF, zawierający siarczan atropiny, wymaga szczególnej ostrożności przy przepisywaniu kobietom w wieku rozrodczym, ciężarnym oraz karmiącym piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania atropiny w ciąży, jednak wiadomo, że substancja przenika przez barierę łożyskową, co może prowadzić do tachykardii płodu podczas podawania dożylnego. W związku z tym, stosowanie atropiny w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Konieczne jest monitorowanie parametrów sercowych płodu podczas terapii.
alternatywy terapeutyczne, atropina, bariera łożyskowa, bezpieczeństwo w ciąży, czynność serca płodu, działanie niepożądane, działanie przeciwmuskarynowe, monitorowanie płodu, przenikanie do mleka, reakcja antycholinergiczna, rozszerzenie źrenic, siarczan atropiny, suchość błon śluzowych, tachykardia płodu, zaburzenia rytmu serca, zahamowanie laktacji
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Veloxsol 5 mg

Solifenacyna (VELOXSOL 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej) jest przeciwwskazana u pacjentów z zatrzymaniem moczu, ciężkimi zaburzeniami żołądka i jelit (w tym toksycznym rozdęciem okrężnicy), miastenią, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (32,21 mg/tabletkę). Ponadto lek nie powinien być stosowany u pacjentów poddawanych hemodializie oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na ryzyko kumulacji toksycznych metabolitów i nieprawidłowego metabolizmu. Wymienione przeciwwskazania stanowią bezwzględne wskazania do odstąpienia od terapii solifenacyną.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, farmakokinetyka, hemodializa, inhibitory CYP3A4, jaskra z wąskim kątem, ketokonazol, laktoza jednowodna, metabolizm leku, miastenia, nadwrażliwość na substancję czynną, perystaltyka jelit, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja antycholinergiczna, solifenacyna, toksyczne rozdęcie okrężnicy, umiarkowane zaburzenia wątroby, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zatrzymanie moczu

reakcja antycholinergiczna

Powiązane wpisy

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atropinum sulfuricum WZF 1 mg/ml

Przeciwwskazania – Veloxsol 5 mg