acytretyna
Acytretyna to syntetyczny retinoid drugiej generacji, pochodna kwasu witaminy A, stosowany głównie w leczeniu ciężkich postaci łuszczycy, w tym łuszczycy krostkowej, erytrodermicznej oraz niektórych chorób skóry przebiegających z zaburzeniami keratynizacji. Preparat działa poprzez regulację procesów proliferacji i różnicowania komórek naskórka, normalizując ich cykl komórkowy.
Lek ten wykazuje działanie przeciwzapalne i immunomodulujące, co czyni go skutecznym w terapii chorób łuszczycowych. Acytretyna jest często stosowana w terapii skojarzonej, szczególnie z fototerapią UVB lub PUVA (tzw. Re-PUVA), co znacząco zwiększa jej efektywność w porównaniu do monoterapii.
Należy pamiętać o istotnych działaniach niepożądanych acytretyny, takich jak teratogenność (kategoria X), hiperlipidemię, suchość błon śluzowych, łysienie oraz hepatotoksyczność. Ze względu na długi biologiczny okres półtrwania i tworzenie się etretynatów, kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia oraz przez co najmniej 3 lata po jego zakończeniu.
Monitoring terapii acytretyną powinien obejmować regularne badania funkcji wątroby, profilu lipidowego oraz test ciążowy u kobiet w wieku rozrodczym. Dawkowanie jest indywidualne i zazwyczaj rozpoczyna się od niższych dawek (10-25 mg/dobę), które można stopniowo zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Acitren 10 mg
Podczas terapii acytretyną (Acitren) działania niepożądane występują u większości pacjentów, najczęściej manifestując się objawami hiperwitaminozy A, w tym bardzo częstą suchością błon śluzowych (np. ust, oczu, nosa) oraz zapaleniem spojówek i kseroftalmią. W początkowej fazie leczenia może dojść do czasowego pogorszenia objawów łuszczycy. Należy monitorować szczególnie pacjentów z cukrzycą ze względu na możliwe zaburzenia tolerancji glukozy. U dzieci i młodzieży istnieje ryzyko zmian kostnych, takich jak przedwczesne zamknięcie nasad kości długich i hiperostoza, co wymaga ścisłej kontroli wzrostu i rozwoju kości. W trakcie terapii obserwuje się także często bóle głowy, suchość i zapalenie błon śluzowych układu oddechowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, zapalenie żołądka), a także zmiany skórne (zapalenie czerwieni warg, świąd, łysienie, łuszczenie się skóry). W badaniach diagnostycznych często występuje przemijające, odwracalne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaz, fosfatazy zasadowej) oraz odwracalne podwyższenie stężenia trójglicerydów i cholesterolu, co jest szczególnie istotne u pacjentów z czynnikami ryzyka miażdżycy i podczas długotrwałej terapii.
Acitren, acytretyna, cukrzyca, dysfonia, hiperostoza, hiperwitaminoza A, kandydoza pochwy, krwawienie z nosa, kseroftalmia, łuszczenie się skóry, łysienie, madaroza, miażdżyca, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na światło, nadwrażliwość typu I, neuropatia obwodowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, owrzodzenie rogówki, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, przedwczesne zamknięcie nasad kości, retynoid, ślepota nocna, suchość jamy ustnej, szum uszny, zanokcica, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie czerwieni wargowej, zapalenie dziąseł, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zespół kwasu retynowego, zespół przesiąkania włośniczek, ziarniniak ropotwórczy, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka, zwapnienie pozakostne - Leksykon substancji czynnych
Izotretynoina – Interakcje
Izotretynoina, będąca pochodną witaminy A, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie izotretynoiny z preparatami zawierającymi witaminę A oraz innymi retinoidami (acytretyna, alitretynoina) ze względu na ryzyko hiperwitaminozy A, manifestującej się m.in. bólami głowy, nudnościami i sennością. Również kojarzenie izotretynoiny z tetracyklinami jest niewskazane z powodu zwiększonego ryzyka nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (tzw. rzekomego guza mózgu). Ponadto, stosowanie miejscowych leków keratolitycznych, produktów złuszczających, nadtlenku benzoilu oraz środków ścierająco-czyszczących może nasilać miejscowe podrażnienia skóry, co wymaga unikania ich jednoczesnego stosowania.
acytretyna, alitretynoina, błona śluzowa, ból głowy, drażliwość, działanie drażniące, hepatotoksyczność, hiperwitaminoza A, izotretynoina, lek keratolityczny, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadtlenek benzoilu, nudność, pochodna witaminy A, podrażnienie skóry, preparat OTC, produkt złuszczający, retinoid, rzekomy guz mózgu, senność, suchość skóry, suplement diety, świąd, terapia izotretynoiną, tetracyklina, trądzik, wymioty, zaburzenie psychiczne, zaburzenie widzenia, zawrót głowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neotigason 25 mg
Produkt leczniczy Neotigason zawiera acytretynę w dawkach 10 mg oraz 25 mg w postaci kapsułek, jednak dokumentacja przedkliniczna dotycząca bezpieczeństwa stosowania jest ograniczona i w oficjalnej Charakterystyce Produktu Leczniczego brak jest szczegółowych danych przedklinicznych („Brak danych”). Acytretyna, będąca retinoidem i pochodną kwasu witaminy A, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalną teratogenność, co należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Kapsułki 10 mg zawierają 16,4 mg glukozy, natomiast kapsułki 25 mg – 41 mg glukozy, co jest istotne dla pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej.
- Leksykon substancji czynnych
Acytretyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Acytretyna, będąca silnym retinoidem o udokumentowanym działaniu teratogennym, niesie wysokie ryzyko poważnych wad rozwojowych płodu, nawet przy stosowaniu w niskich dawkach terapeutycznych. Wady te obejmują deformacje czaszkowo-twarzowe, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, wady serca i naczyń, układu kostnego oraz wrodzone wady grasicy. Ponadto, stosowanie acytretyny zwiększa częstość poronień samoistnych. Ze względu na te zagrożenia, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę podczas terapii lub w ciągu 3 lat po jej zakończeniu, chyba że spełnione są rygorystyczne warunki programu zapobiegania ciąży.
Acitren, acytretyna, diafragma, działanie teratogenne, etretynat, hormonalne środki antykoncepcyjne, implant antykoncepcyjny, minipigułka, płyn nasienny, poronienie samoistne, progesteron, rogowacenie skóry, test ciążowy, wady grasicy, wady OUN, wady rozwojowe, wady układu kostnego, wady układu krążenia, wkładka wewnątrzmaciczna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Neotigason 10 mg
Podczas terapii acytretyną (Neotigason) istotne jest poinformowanie pacjentów o ryzyku wystąpienia zaburzeń widzenia, które mogą znacząco upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn, zwłaszcza w porze nocnej. Do najważniejszych działań niepożądanych wpływających na bezpieczeństwo należą: ślepota nocna (nyktanopia, bardzo rzadko), niewyraźne widzenie (niezbyt często) oraz suchość i zapalenie błon śluzowych oka (bardzo często), które mogą powodować nietolerancję soczewek kontaktowych. Ponadto, neurologiczne objawy takie jak bóle głowy (często), zawroty głowy (niezbyt często), neuropatia obwodowa (rzadko) oraz łagodne nadciśnienie śródczaszkowe (bardzo rzadko) również mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów. Dodatkowo, zaburzenia słuchu i szumy uszne mogą negatywnie wpływać na koncentrację podczas jazdy. W przypadku ostrego przedawkowania acytretyny obserwuje się objawy takie jak bóle i zawroty głowy, senność oraz rozdrażnienie, które bezpośrednio zagrażają bezpieczeństwu prowadzenia pojazdów.
acytretyna, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, hiperwitaminoza A, kseroftalmia, nadciśnienie śródczaszkowe, neuropatia obwodowa, niewyraźne widzenie, nyktanopia, przedawkowanie leku, suchość błon śluzowych, szum uszny, zaburzenia widzenia, zaburzenia widzenia nocnego, zapalenie spojówek, zawrót głowy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Acitren 10 mg
Acitren to lek zawierający acytretynę, retinoid stosowany w terapii ciężkich postaci łuszczycy oraz innych zaburzeń keratynizacji. Dostępny jest w postaci kapsułek twardych o dawkach 10 mg i 25 mg, różniących się kolorem i oznaczeniem: kapsułki 10 mg mają biały korpus z brązowym wieczkiem i oznaczenie „A10”, natomiast kapsułki 25 mg mają żółty korpus z brązowym wieczkiem i oznaczenie „A25”. Substancją czynną jest acytretyna w ilości odpowiednio 10 mg lub 25 mg na kapsułkę. Skład substancji pomocniczych jest podobny w obu dawkach, z wyjątkiem obecności żółtego tlenku żelaza (E 172) w otoczce kapsułki 25 mg, co odpowiada za jej żółty kolor.
acytretyna, celuloza mikrokrystaliczna, działanie teratogenne, glikol propylenowy, kapsułka twarda, łuszczyca, maltodekstryna, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, przechowywanie leku, retinoid, sodu askorbinian, sodu laurylosiarczan, substancja czynna, tytanu dwutlenek, zaburzenie keratynizacji, żelaza tlenek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Curacne 10 mg 10 mg
Izotretynoina, substancja czynna leku Curacne 10 mg, jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie spełniają wymagań Programu Zapobiegania Ciąży, ze względu na silne działanie teratogenne. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością wątroby, hiperlipidemią oraz hiperwitaminozą A, gdyż może to prowadzić do nasilenia działań niepożądanych i pogorszenia stanu klinicznego. Każda kapsułka zawiera 10 mg izotretynoiny oraz 104,2 mg rafinowanego oleju sojowego, co stanowi przeciwwskazanie u osób z alergią na orzeszki ziemne lub olej sojowy. Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze również wyklucza stosowanie leku.
acytretyna, alergia na orzeszki ziemne, alitretynoina, antybiotyki tetracyklinowe, ciąża, działanie teratogenne, gospodarka lipidowa, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, karmienie piersią, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność wątroby, Program Zapobiegania Ciąży, reakcja alergiczna, retinoidy, tetracykliny, trójglicerydy, wiek rozrodczy, witamina A - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neotigason
Neotigason, zawierający acytretynę w dawkach 10 mg i 25 mg, jest silnie teratogennym lekiem stosowanym w ciężkich postaciach łuszczycy oraz innych opornych zaburzeniach rogowacenia skóry. Ze względu na wysokie ryzyko poważnych wad wrodzonych, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują rygorystycznego Programu Zapobiegania Ciąży. Program ten wymaga m.in. stosowania co najmniej jednej wysoce skutecznej metody antykoncepcji (niezależnej od użytkownika) lub dwóch uzupełniających się metod zależnych od użytkownika, rozpoczętej co najmniej 1 miesiąc przed terapią, kontynuowanej w trakcie leczenia oraz przez 3 lata po jego zakończeniu, ze względu na długi okres eliminacji acytretyny z organizmu. Konieczne jest także przeprowadzanie regularnych testów ciążowych – przed leczeniem, co miesiąc w trakcie terapii oraz co 1-3 miesiące przez 3 lata po zakończeniu leczenia.
acytretyna, antykoncepcja, choroba Dariera, dermatoza, działanie teratogenne, kapsułka, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca ciężka, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, metoda antykoncepcji, postać farmaceutyczna, Program Zapobiegania Ciąży, rogowacenie skóry, rybia łuska, substancja czynna, substancja pomocnicza, teratogenność, test ciążowy, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona, zaburzenie rogowacenia - Leksykon chorób i schorzeń
Hidradenitis suppurativa (trądzik odwrócony) – Leczenie
Hidradenitis suppurativa (HS) to przewlekła, zapalna dermatoza charakteryzująca się bolesnymi guzkami, ropnymi przetokami i bliznowaceniem. Leczenie wymaga indywidualnego podejścia, uwzględniającego stopień zaawansowania choroby według klasyfikacji Hurleya. W terapii stosuje się antybiotyki miejscowe (np. klindamycyna 1% dwa razy dziennie) i doustne (doksycyklina, klindamycyna 300 mg x2/d, ryfampicyna 300 mg x2/d), retinoidy (acytretyna, izotretynoina), leki hormonalne (spironolakton, doustne środki antykoncepcyjne, finasteryd 5-10 mg/d, metformina 500-1500 mg/d), a także biologiczne inhibitory TNF-α (adalimumab, infliksymab) i IL-17 (sekukinumab, bimekizumab). Adalimumab, zatwierdzony dla pacjentów ≥12 lat, wykazał w badaniach PIONEER I i II odpowiedź HiSCR u 41,8-58,9% chorych. Bimekizumab, zatwierdzony w 2024 r., poprawia objawy już po 16 tygodniach terapii. Dodatkowo stosuje się iniekcje triamcynolonu (0,05-0,25 ml zawiesiny 2,5-10 mg/ml) oraz leczenie laserowe (CO2, Nd:YAG) i fototerapię.
acytretyna, adalimumab, antagonista receptora IL-1, bimekizumab, blizna włóknista, dapson, finasteryd, fostamatinib, hidradenitis suppurativa, infliksymab, inhibitor TNF-alfa, inhibitory JAK, izotretynoina, klasyfikacja Hurleya, klindamycyna, laser CO2, laser Nd:YAG, metformina, metronidazol, moksyfloksacyna, prednizolon, przetoki skórne, remibrutinib, rezorcynol, ryfampicyna, sekukinumab, spironolakton, terapia fotodynamiczna, trądzik odwrócony, triamcynolon, ustekinumab - Leksykon leków
Przedawkowanie – Neotigason 25 mg
Acytretyna, substancja czynna leku Neotigason dostępnego w dawkach 10 mg i 25 mg, jest retinoidem stosowanym w terapii ciężkich postaci łuszczycy oraz innych keratynizacyjnych chorób skóry. Przedawkowanie acytretyny manifestuje się objawami charakterystycznymi dla ostrej hiperwitaminozy A, takimi jak bóle głowy (tępe lub pulsujące), zawroty głowy, nudności, wymioty, senność, rozdrażnienie oraz świąd skóry. Objawy te wynikają z toksycznego działania nadmiernych dawek substancji na organizm i wymagają szybkiej identyfikacji, aby zapobiec dalszym powikłaniom. W przypadku rozpoznania przedawkowania konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku, co zatrzymuje dalszą absorpcję acytretyny i ogranicza nasilenie objawów.
acytretyna, ból głowy, diagnostyka różnicowa, funkcja nerek, funkcja wątroby, hiperwitaminoza A, infekcja przewodu pokarmowego, izotretynoina, leczenie objawowe, lek przeciwbólowy, lek przeciwświądowy, lek przeciwwymiotny, łuszczyca, nawodnienie doustne, Neotigason, objawy neurologiczne, objawy toksyczne, ostra toksyczność, procedura detoksykacyjna, retinoid, stan lękowy, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zatrucie pokarmowe, zawrót głowy, zespół neurologiczny - Leksykon chorób i schorzeń
Łuszczyca – Leczenie
Łuszczyca jest przewlekłą, autoimmunologiczną chorobą zapalną skóry, charakteryzującą się czerwonymi, łuszczącymi się zmianami. Leczenie opiera się na kontroli stanu zapalnego, hamowaniu nadmiernej proliferacji keratynocytów oraz usuwaniu łusek. Terapia dobierana jest indywidualnie, zależnie od typu, nasilenia i lokalizacji zmian oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenia. W łagodnych i umiarkowanych postaciach podstawą są leki miejscowe, takie jak kortykosteroidy o różnej sile działania, analogi witaminy D3 (np. kalcypotriol), inhibitory kalcyneuryny (takrolimus, pimekrolimus) oraz tazaroten. Fototerapia, zwłaszcza wąskopasmowe UVB (311-313 nm), jest skuteczna w umiarkowanych i ciężkich przypadkach, wymagając zwykle 20-40 sesji 2-3 razy w tygodniu. W terapii systemowej stosuje się metotreksat, cyklosporynę, acytretynę, apremilast oraz nowoczesne inhibitory kinazy TYK2 (deucravacitinib). Leki biologiczne, takie jak inhibitory TNF-α, IL-17 i IL-23, są zarezerwowane dla pacjentów z ciężką postacią choroby lub łuszczycowym zapaleniem stawów, podawane podskórnie lub dożylnie, po wykluczeniu infekcji.
acytretyna, apremilast, bimekizumab, choroba autoimmunologiczna, cyklosporyna, dziegieć węglowy, emolient, fotochemioterapia PUVA, fototerapia, inhibitor IL-12/23, inhibitor IL-17, inhibitor IL-23, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor TNF-alfa, jakość życia pacjenta, kalcypotriol, kortykosteroid miejscowy, kwas salicylowy, laser ekscymerowy, lek biologiczny, łuszczyca, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca kropelkowa, łuszczyca krostkowa, łuszczyca odwrócona, łuszczyca paznokci, łuszczyca skóry głowy, metotreksat, promieniowanie ultrafioletowe, przeciwciało monoklonalne, retinoid miejscowy, roflumilast, stan zapalny, tachyfilaksja, takrolimus, tapinarof, wąskopasmowe UVB, zmiany łuszczycowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Curacne 5 mg 5 mg
Izotretynoina, składnik Curacne 5 mg, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpłynąć na bezpieczeństwo terapii. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie witaminy A oraz innych retinoidów (acytretyna, alitretynoina) ze względu na ryzyko hiperwitaminozy A, manifestującej się bólami głowy, nudnościami, wymiotami, zmianami skórnymi i hepatotoksycznością. Również łączenie izotretynoiny z tetracyklinami niesie wysokie ryzyko rozwoju nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (pseudotumor cerebri) z objawami takimi jak silne bóle głowy, nudności, wymioty i zaburzenia widzenia. Preparaty keratolityczne i złuszczające stosowane miejscowo mogą nasilać podrażnienia skóry, powodując zaczerwienienie i nadmierne złuszczanie, co wymaga ostrożności i unikania ich jednoczesnego stosowania.
acytretyna, alitretynoina, farmaceuta kliniczny, hipertriglicerydemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, kwas glikolowy, kwas salicylowy, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, peeling chemiczny, preparaty keratolityczne, pseudotumor cerebri, retynoidy, środki złuszczające, tetracykliny, toksyczność wątrobowa, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenia lipidowe, zapalenie trzustki - Leksykon chorób i schorzeń
Leukoplakia – Zapobieganie i profilaktyka
Leukoplakia to potencjalnie złośliwa zmiana błony śluzowej jamy ustnej, manifestująca się białymi lub szarawymi plamami, które nie odpowiadają innym jednostkom chorobowym. Występuje u około 4-5% populacji, z ryzykiem transformacji w raka płaskonabłonkowego na poziomie około 9,5%. Kluczowe w profilaktyce jest eliminowanie czynników ryzyka, przede wszystkim zaprzestanie palenia tytoniu (w każdej formie), ograniczenie spożycia alkoholu do maksymalnie 2 drinków dziennie u mężczyzn i 1 u kobiet, unikanie żucia betelu oraz utrzymanie prawidłowej higieny jamy ustnej (regularne szczotkowanie, nitkowanie, unikanie ściernych preparatów). Regularne kontrole stomatologiczne i samobadania jamy ustnej umożliwiają wczesne wykrycie zmian, a prawidłowe dopasowanie uzupełnień protetycznych zapobiega przewlekłemu drażnieniu błony śluzowej. Dieta bogata w antyoksydanty (np. witamina A, beta-karoten) wspiera profilaktykę.
acytretyna, antyoksydant, badanie kliniczne, beta-karoten, betel, biopsja, chirurg szczękowy, higiena jamy ustnej, karcynogeneza, komórki dendrytyczne, leczenie laserowe, leukoplakia, likopen, metformina, płukanka do jamy ustnej, program przesiewowy, rak płaskonabłonkowy, receptor naskórkowego czynnika wzrostu, retinoid, rosiglitazon, terapia fotodynamiczna, transformacja złośliwa, tytoń bezdymny, uzupełnienie protetyczne, włochata leukoplakia, zrównoważona dieta - Leksykon leków
Interakcje leku – Vitaminum A Hasco 45 000 j.m./ml
Vitaminum A Hasco (45 000 j.m./ml, krople doustne) zawierający retinol palmitynian jest podatny na liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na biodostępność witaminy A oraz skuteczność terapii. Szczególnie istotne są interakcje z antybiotykami (np. neomycyna), lekami hipolipemizującymi (kolestyramina), syntetycznymi analogami witaminy A (acytretyna, izotretynoina, tretynoina) oraz beksarotenem, które mogą prowadzić do ograniczenia wchłaniania lub kumulacji witaminy A i ryzyka hiperwitaminozy. Ponadto, witamina A w dawkach przekraczających zalecane może nasilać działanie pochodnych warfaryny, co wymaga monitorowania parametrów krzepnięcia (INR) i ewentualnej korekty dawkowania. Doustne środki antykoncepcyjne mogą podwyższać stężenie witaminy A w osoczu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych, a alkohol potencjalnie zaburza metabolizm witaminy A i potęguje jej hepatotoksyczność, co wskazuje na konieczność unikania spożycia alkoholu podczas terapii.
acytretyna, antybiotyk, beksaroten, ciekła parafina, doustny środek antykoncepcyjny, hepatotoksyczność, hiperwitaminoza A, izotretynoina, kolestyramina, lek hipolipemizujący, lek przeciwzakrzepowy, liczba erytrocytów, liczba leukocytów, neomycyna, parametr krzepnięcia, parametr laboratoryjny, pochodna warfaryny, poziom wapnia w osoczu, retynol palmitynian, stężenie cholesterolu, stężenie triglicerydów, tretynoina, witamina rozpuszczalna w tłuszczach - Leksykon leków
Skład i postać leku – Acitren 25 mg
Acitren jest dostępny w postaci kapsułek twardych w dawkach 10 mg oraz 25 mg, zawierających odpowiednio 10 mg i 25 mg acytretyny jako substancji czynnej. Kapsułki różnią się kolorystyką i oznaczeniem: 10 mg posiadają biały do prawie białego korpus z brązowym wieczkiem i czarnym napisem „A10”, natomiast 25 mg mają żółty do jasnożółtego korpus z brązowym wieczkiem i napisem „A25”. Obie formy zawierają żółty proszek wewnątrz. Substancje pomocnicze obejmują maltodekstrynę, sodu askorbinian, celulozę mikrokrystaliczną, żelatynę, sodu laurylosiarczan, tytanu dwutlenek (E171), żelaza tlenki (czarny i czerwony w obu dawkach, żółty tylko w 25 mg), wodę oczyszczoną, szelak oraz glikol propylenowy. Lek jest pakowany w blistry PVC/PVDC/Aluminium, dostępne w opakowaniach po 30, 50 lub 100 kapsułek, choć nie wszystkie wielkości muszą być dostępne w obrocie.
acytretyna, askorbinian sodu, blister, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, glikol propylenowy, kapsułka twarda, laurylosiarczan sodu, maltodekstryna, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, szelak, tlenek żelaza czarny, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty, żelatyna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acitren 25 mg
Acitren, zawierający acytretynę w dawkach 10 mg i 25 mg, jest retinoidem stosowanym w leczeniu ciężkich postaci łuszczycy. Lek ten posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania, w tym nadwrażliwość na acytretynę, inne retynoidy lub substancje pomocnicze. Ze względu na silne działanie teratogenne, Acitren jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji – wymagana jest antykoncepcja przez 4 tygodnie przed, w trakcie terapii oraz przez 3 lata po jej zakończeniu. Ponadto lek jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią z uwagi na przenikanie acytretyny do mleka matki. Należy również unikać stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz u osób z przewlekłą hiperlipidemią, ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych, w tym powikłań sercowo-naczyniowych.
acytretyna, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, działanie teratogenne, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, łuszczyca, metotreksat, nadwrażliwość na lek, reakcja nadwrażliwości, retynoid, rzekomy guz mózgu, substancja czynna, tetracyklina, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Acitren 10 mg
Acitren, zawierający acytretynę, jest wskazany w leczeniu wyjątkowo ciężkich postaci zaburzeń rogowacenia skóry, które nie reagują na standardowe terapie. Wskazania obejmują ciężką łuszczycę zwykłą (w tym postać erytrodermiczną z zajęciem >90% powierzchni ciała oraz postać krostkową), rogowacenie dłoni i podeszw, łuszczycę krostkową dłoni i podeszw, rybią łuskę, chorobę Dariera, łupież czerwony mieszkowy oraz liszaj płaski skóry i błon śluzowych. Preparat dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg (biały korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A10”) oraz 25 mg (żółty korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A25”), co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do nasilenia objawów.
acytretyna, choroba Dariera, doustny retinoid, działanie teratogenne, liszaj płaski, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew, łuszczyca zwykła, pityriasis rubra pilaris, rogowacenie dłoni i podeszew, rogowacenie mieszkowe, rybia łuska, zaburzenia rogowacenia skóry - Leksykon substancji czynnych
Retynol – Interakcje
Retynol (witamina A) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne zarówno przy stosowaniu miejscowym, jak i ogólnoustrojowym. Preparaty miejscowe z retinolem nie powinny być łączone z kosmetykami i środkami wysuszającymi ze względu na ryzyko nasilenia podrażnień skóry. W terapii ogólnoustrojowej witamina A wchodzi w interakcje z lekami wpływającymi na jej wchłanianie i metabolizm, takimi jak kolestyramina, kolestypol, olej mineralny, neomycyna, orlistat oraz doustne środki antykoncepcyjne. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania wysokich dawek witaminy A (>50 000 IU) z tetracyklinami ze względu na ryzyko nadciśnienia śródczaszkowego. Retinoidy i beksaroten w połączeniu z witaminą A zwiększają ryzyko hiperwitaminozy i toksyczności, co stanowi przeciwwskazanie do ich jednoczesnego stosowania.
acytretyna, beksaroten, doustne środki antykoncepcyjne, działanie drażniące, działanie hepatotoksyczne, działanie przeciwzakrzepowe, działanie wysuszające i ściągające, etretynat, hiperwitaminoza A, interakcja z alkoholem, kolestypol, kolestyramina, lek przeciwzakrzepowy, lek zmniejszający wchłanianie tłuszczów, monitorowanie INR, nadciśnienie śródczaszkowe, neomycyna, olej parafinowy, orlistat, pierwiastek śladowy, preparat żelaza, promieniowanie ultrafioletowe, retinoidy, retynol, ryzyko krwawienia, suplementacja witaminy A, tetracykliny, toksyczność, tretynoina, warfaryna, witamina A - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Acitren 10 mg
Acytretyna, będąca syntetycznym analogiem kwasu retynowego i substancją czynną leku Acitren (dostępnego w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg i 25 mg), należy do grupy leków przeciwłuszczycowych stosowanych ogólnie (kod ATC: D05BB02). Mechanizm jej działania pozostaje w dużej mierze niewyjaśniony, jednak klinicznie potwierdzono, że acytretyna normalizuje proliferację, różnicowanie oraz rogowacenie komórek nabłonkowych, co przekłada się na skuteczność w terapii łuszczycy i innych zaburzeń rogowacenia. Badania przedkliniczne nie wykazały istotnego działania mutagennego, rakotwórczego ani bezpośredniej hepatotoksyczności, co wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa pod względem tych parametrów.
- Leksykon substancji czynnych
Acytretyna – Właściwości farmakodynamiczne
Acytretyna, będąca syntetycznym analogiem kwasu retynowego i oznaczona kodem ATC D05BB02, jest stosowana ogólnie w leczeniu łuszczycy oraz zaburzeń rogowacenia skóry. Preparaty Acitren i Neotigason dostępne są w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg i 25 mg. Mechanizm działania acytretyny nie jest w pełni poznany, jednak klinicznie wykazuje ona działanie objawowe poprzez normalizację proliferacji oraz różnicowania komórek nabłonkowych, co prowadzi do poprawy stanu skóry. Terapia acytretyną jest zazwyczaj dobrze tolerowana, a dawki terapeutyczne umożliwiają kontrolę działań niepożądanych.
acytretyna, badanie tolerancji, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt terapeutyczny, hepatotoksyczność, kapsułka twarda, keratynizacja, komórka nabłonkowa, kwas retynowy, lek przeciwłuszczycowy, łuszczyca, Neotigason, potencjał karcynogenny, rogowacenie skóry, teratogenność, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neotigason 10 mg
Acytretyna, stosowana w terapii łuszczycy, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, które występują u większości pacjentów i zazwyczaj ustępują po redukcji dawki lub odstawieniu leku. Najczęściej obserwuje się objawy hiperwitaminozy A, takie jak suchość ust i błon śluzowych (bardzo często ≥1/10), zapalenie skóry, łysienie oraz zmiany w strukturze włosów i paznokci (często ≥1/100 do <1/10). W obrębie układu nerwowego dominują bóle głowy (często) i zawroty głowy (niezbyt często), a rzadko neuropatia obwodowa i łagodne nadciśnienie śródczaszkowe (bardzo rzadko). Częstość występowania innych działań, takich jak zakażenia Candida albicans, nadwrażliwość typu I, zaburzenia psychiczne, czy zaburzenia słuchu pozostaje nieznana. W badaniach laboratoryjnych często obserwuje się odwracalne podwyższenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej oraz wzrost stężenia trójglicerydów i cholesterolu w surowicy, co może zwiększać ryzyko miażdżycy przy długotrwałym stosowaniu.
acytretyna, ból głowy, bóle stawów, Candida albicans, dysfonia, fotowrażliwość, hiperostoza kręgosłupa, hipertrójglicerydemia, hiperwitaminoza A, kseroftalmia, łuszczenie się skóry, madaroza, nadciśnienie śródczaszkowe, nadwrażliwość typu I, neuropatia obwodowa, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, ślepota nocna, szumy uszne, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia psychiczne, zakażenie sromu i pochwy, zapalenie błon śluzowych, zapalenie czerwieni warg, zapalenie dziąseł, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zawroty głowy, zespół przesiąkania włośniczek, ziarniniak ropotwórczy, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka, zwapnienia pozaszkieletowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neotigason 10 mg
Neotigason (acytretyna) jest retinoidem drugiej generacji stosowanym w dermatologii do leczenia ciężkich postaci łuszczycy, takich jak łuszczyca erytrodermiczna oraz krostkowa, które nie reagują na standardowe terapie. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w terapii opornych zaburzeń rogowacenia skóry, w tym wrodzonej rybiej łuski (ichthyosis congenita), łupieżu czerwonym mieszkowym (pityriasis rubra pilaris) oraz chorobie Dariera (dyskeratosis follicularis). Neotigason dostępny jest w kapsułkach o dawkach 10 mg i 25 mg, co pozwala na indywidualne dostosowanie leczenia w zależności od ciężkości choroby, masy ciała pacjenta oraz odpowiedzi terapeutycznej.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neotigason 10 mg
Neotigason (acytretyna) to retinoid dostępny w kapsułkach 10 mg i 25 mg, stosowany w terapii wymagającej ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na acytretynę lub składniki pomocnicze, w tym glukozę (16,4 mg w kapsułce 10 mg, 41 mg w kapsułce 25 mg), oraz u osób uczulonych na inne retinoidy. Ze względu na silne działanie teratogenne, Neotigason nie może być stosowany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, która musi być stosowana 4 tygodnie przed, w trakcie terapii oraz przez 3 lata po jej zakończeniu. Lek jest także przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Dodatkowo, preparat nie powinien być podawany pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz z przewlekle podwyższonym stężeniem lipidów w osoczu, ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych, w tym powikłań sercowo-naczyniowych.
acytretyna, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, działanie teratogenne, etretynat, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, izotretynoina, metody antykoncepcji, metotreksat, nadwrażliwość na acytretynę, Neotigason, pseudotumor cerebri, retynoidy, rzekomy guz mózgu, tetracykliny, witamina A, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neotigason 25 mg
Neotigason, zawierający acytretynę w dawkach 10 mg i 25 mg, jest lekiem z grupy retynoidów o licznych przeciwwskazaniach, które należy bezwzględnie uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na acytretynę lub inne retynoidy, ciążę oraz kobiety w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji (stosowanej 4 tygodnie przed, w trakcie oraz 3 lata po terapii). Lek jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią ze względu na przenikanie lipofilnych retynoidów do mleka matki. Ponadto, acytretyna nie powinna być stosowana u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także u osób z przewlekle podwyższonym stężeniem lipidów w osoczu, ze względu na ryzyko nasilenia hiperlipidemii i powikłań sercowo-naczyniowych. Kapsułki zawierają glukozę (16,4 mg w kapsułce 10 mg i 41 mg w kapsułce 25 mg), co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy.
acytretyna, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, etretynat, hiperlipidemia, hiperwitaminoza A, interakcje lekowe, metotreksat, nadwrażliwość na substancję czynną, Neotigason, niedobór sacharazy-izomaltazy, powikłania sercowo-naczyniowe, retynoidy, rzekomy guz mózgu, substancja pomocnicza, teratogenność, tetracykliny, witamina A, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Neotigason 25 mg
Acytretyna (Neotigason), dostępna w kapsułkach 10 mg i 25 mg, jest retinoidem o działaniu podobnym do witaminy A, stosowanym w terapii schorzeń dermatologicznych. Lek ten może powodować szereg działań niepożądanych wpływających na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn, w tym szczególnie istotne zaburzenia widzenia nocnego, takie jak ślepota nocna (bardzo rzadko) oraz niewyraźne widzenie (niezbyt często). Ponadto, częste objawy jak suchość oczu i zapalenie spojówek mogą prowadzić do tymczasowego pogorszenia ostrości widzenia. Inne działania niepożądane o potencjalnym wpływie na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów to bóle i zawroty głowy (często), neuropatia obwodowa (rzadko), łagodne nadciśnienie śródczaszkowe (bardzo rzadko), zaburzenia słuchu i szumy uszne oraz zmiany nastroju i zaburzenia psychiczne. Wystąpienie tych objawów wymaga natychmiastowego zaprzestania prowadzenia pojazdów i konsultacji lekarskiej.
- Leksykon chorób i schorzeń
Ichtyoza – Leczenie
Ichtyoza to grupa dermatoz charakteryzujących się zaburzeniami rogowacenia, prowadzącymi do suchości, łuszczenia i zgrubienia naskórka. Leczenie jest głównie objawowe i obejmuje intensywną pielęgnację skóry z zastosowaniem emolientów zawierających lanolinę, kwasy alfa-hydroksylowe, mocznik (10-12%), glikol propylenowy, ceramidy i cholesterol w proporcji 3:1:1. Kluczowe są regularne kąpiele nawilżające, często z dodatkiem wodorowęglanu sodu, skrobi lub wybielacza w ciężkich przypadkach, co wspomaga złuszczanie i redukcję bakterii. Środki keratolityczne, takie jak kwas mlekowy (5-12%), mocznik (2-10%), kwas glikolowy (5-15%), glikol propylenowy (10-25%) i kwas salicylowy (3-6%), przyspieszają złuszczanie, jednak wymagają ostrożności u dzieci i na dużych powierzchniach skóry. Miejscowe retinoidy (tretynoina, tazaroten 0,05%) stosuje się miejscowo ze względu na działanie drażniące, natomiast w ciężkich postaciach zaleca się doustne retinoidy: acytretynę (1 mg/kg/dobę) lub izotretynoinę (2 mg/kg/dobę), z uwzględnieniem ryzyka działań niepożądanych i teratogenności.
acytretyna, błona kolodionowa, ceramidy, cyklosporyna A, dupilumab, emolient, ichtyoza lamelarna, ichtyoza nabyta, ichtyoza pospolita, izotretynoina, kąpiel lecznicza, kąpiel wybielaczowa, kwas glikolowy, kwas mlekowy, kwas salicylowy, mocznik, pielęgnacja oczu, pielęgnacja skóry, pimekrolimus, przeciwciało monoklonalne, retinoid miejscowy, retinoid ogólnoustrojowy, sekukinumab, środek keratolityczny, tazaroten, terapia biologiczna, terapia genowa, terapia zastępowania enzymów, tretynoina, ustekinumab, zaburzenie rogowacenia, zakażenie bakteryjne skóry, zapalenie zrębu rogówki - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Acitren 10 mg
Podczas terapii acytretyną (Acitren) istnieje istotne ryzyko wystąpienia zaburzeń widzenia, w szczególności pogorszenia widzenia nocnego, co może znacząco wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Lekarze powinni szczegółowo informować pacjentów o potencjalnych ograniczeniach w wykonywaniu czynności wymagających prawidłowego widzenia i koncentracji, zwłaszcza w warunkach ograniczonej widoczności po zmroku. Zaleca się regularne monitorowanie funkcji wzrokowych pacjentów oraz natychmiastowe zgłaszanie wszelkich objawów dysfunkcji wzrokowych, co może wymagać modyfikacji dawkowania lub przerwania terapii.
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak podstawnokomórkowy – Zapobieganie i profilaktyka
Rak podstawnokomórkowy (BCC) jest najczęstszym nowotworem skóry, szczególnie u osób o jasnej karnacji z historią ekspozycji na promieniowanie UV. Kluczowe w profilaktyce jest ograniczenie ekspozycji na UV poprzez unikanie słońca w godzinach 10:00-16:00, stosowanie odzieży ochronnej (UPF 50+), oraz regularne używanie kremów z filtrem o szerokim spektrum ochrony i SPF ≥30, nakładanych w ilości około 2 łyżek stołowych na twarz i ciało co 2 godziny. Całkowite unikanie solariów jest niezbędne. Wczesne wykrycie BCC poprzez comiesięczne samobadanie skóry i coroczne badania dermatologiczne znacząco poprawia rokowanie. Profilaktyka wtórna u pacjentów po BCC obejmuje wizyty kontrolne co 6-12 miesięcy przez pierwsze 2 lata, a następnie corocznie, wraz z rozważeniem chemioprofilaktyki, np. nikotynamidu w dawce 500 mg dwa razy dziennie, który może zmniejszyć ryzyko nawrotu o około 23%.
acytretyna, celekoksyb, czerniak, ekspozycja na promieniowanie UV, fluorouracyl miejscowy, immunosupresja, krem z filtrem przeciwsłonecznym, lek immunosupresyjny, metformina, nawrót nowotworu, nikotynamid, nowotwór skóry, oparzenie słoneczne, promieniowanie ultrafioletowe, promieniowanie UV, promieniowanie UVA i UVB, przeszczep nerki, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne, ryzyko genetyczne, samobadanie skóry, uszkodzenie DNA, współczynnik SPF - Leksykon substancji czynnych
Acytretyna – Przedawkowanie
Acytretyna, pochodna retinoidów stosowana w leczeniu ciężkich postaci łuszczycy i zaburzeń rogowacenia, w przypadku przedawkowania wywołuje objawy ostrej hiperwitaminozy A. Mechanizm toksyczności opiera się na nadmiernej stymulacji receptorów retinoidowych, co prowadzi do objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy, senność, rozdrażnienie), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz skóry (świąd). Preparaty Acitren i Neotigason dostępne są w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg i 25 mg, a objawy przedawkowania są podobne niezależnie od preparatu.
acytretyna, ból głowy, ciężka postać łuszczycy, hiperwitaminoza A, kapsułka twarda, nudności, objawy przedawkowania, ośrodkowy układ nerwowy, ostra hiperwitaminoza A, ostra toksyczność, pochodna retinoidów, preparat acytretyny, przewód pokarmowy, rozdrażnienie, senność, świąd, wymioty, zaburzenie behawioralne, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rogowacenia, zaburzenie świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Neotigason 25 mg
Neotigason, zawierający acytretynę w dawkach 10 mg lub 25 mg, jest syntetycznym, aromatycznym analogiem kwasu retynowego, zaliczanym do leków przeciwłuszczycowych z grupy retynoidów (kod ATC: D05BB02). Preparat wykazuje działanie terapeutyczne w łuszczycy oraz zaburzeniach rogowacenia skóry poprzez normalizację procesów różnicowania i rogowacenia keratynocytów. Mimo że mechanizm działania pozostaje nie do końca poznany, acytretyna działa wyłącznie objawowo. Badania przedkliniczne potwierdziły korzystny profil bezpieczeństwa leku, wykazując brak mutagenności, rakotwórczości oraz bezpośredniej hepatotoksyczności, co jest istotne w kontekście długotrwałej terapii.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Acitren 10 mg
Acytretyna, substancja czynna leku Acitren, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie acytretyny z metotreksatem (zwiększone ryzyko hepatotoksyczności), tetracyklinami (ryzyko nadciśnienia śródczaszkowego), witaminą A (ryzyko hiperwitaminozy A) oraz innymi retynoidami (np. tretynoina, izotretynoina) ze względu na kumulację działań niepożądanych. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi: minipigułki zawierające niskie dawki progesteronu mogą mieć obniżoną skuteczność, dlatego ich stosowanie jest niewskazane podczas terapii acytretyną, natomiast złożone doustne środki antykoncepcyjne (estrogen + progesteron) nie wykazują istotnych interakcji. W przypadku fenytoiny istnieje potencjalne wypieranie leku z miejsc wiązania białkowego, co może wymagać monitorowania stężenia wolnej fenytoiny w osoczu.
Acitren, acytretyna, antagonista receptorów H2, choroba wrzodowa, cymetydyna, digoksyna, działanie teratogenne, etretynat, farmakolog kliniczny, fenytoina, glikozyd nasercowy, hepatotoksyczność, hiperwitaminoza A, hormonalny środek antykoncepcyjny, INR, interakcja lekowa, izotretynoina, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, minipigułka, nadciśnienie śródczaszkowe, niewydolność serca, parametr krzepnięcia, pochodna kumaryny, retynoid, tetracyklina, tretynoina, warfaryna, witamina A, złożony doustny środek antykoncepcyjny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neotigason
Neotigason (acytretyna) jest silnie teratogennym lekiem stosowanym w leczeniu ciężkich postaci łuszczycy oraz zaburzeń rogowacenia skóry, które nie reagują na inne terapie. Ze względu na wysokie ryzyko ciężkich wad wrodzonych, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują rygorystycznego Programu Zapobiegania Ciąży. Program ten wymaga stosowania co najmniej jednej wysoce skutecznej metody antykoncepcji niezależnej od użytkownika lub dwóch uzupełniających się metod zależnych od użytkownika, rozpoczynając na 1 miesiąc przed terapią, kontynuując w trakcie leczenia oraz przez 3 lata po jego zakończeniu. Ponadto, pacjentki muszą poddawać się regularnym testom ciążowym: przed leczeniem, optymalnie co miesiąc podczas terapii oraz co 1-3 miesiące przez 3 lata po zakończeniu leczenia, a wyniki tych badań powinny być dokumentowane przez lekarza.
acytretyna, antykoncepcja, choroba Dariera, działanie teratogenne, eliminacja leku, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, Program Zapobiegania Ciąży, rogowacenie skóry, rybia łuska, teratogenność, test ciążowy, wady rozwojowe płodu, wady wrodzone, zaburzenia rogowacenia