doustny retinoid
Doustne retinoidy to syntetyczne pochodne witaminy A, które stanowią istotną grupę leków w dermatologii. Główne substancje z tej grupy to izotretynoina, acytretyna i alitretynoina, które wykazują działanie normalizujące rogowacenie naskórka, przeciwzapalne oraz immunomodulujące.
Izotretynoina jest stosowana przede wszystkim w leczeniu ciężkich postaci trądziku pospolitego opornego na standardowe metody terapeutyczne. Acytretyna znajduje zastosowanie głównie w leczeniu łuszczycy oraz zaburzeń rogowacenia, takich jak łuszczyca krostkowa czy rybia łuska. Alitretynoina jest wskazana w terapii przewlekłego wyprysku rąk.
Doustne retinoidy charakteryzują się potencjałem teratogennym, dlatego ich stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym wymaga rygorystycznej kontroli i stosowania skutecznej antykoncepcji. Do częstych działań niepożądanych należą suchość skóry i błon śluzowych, świąd, łuszczenie naskórka oraz zaburzenia gospodarki lipidowej, wymagające monitorowania parametrów laboratoryjnych w trakcie leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Keratoza pilaris – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Keratoza pilaris (KP) to powszechne, nieszkodliwe schorzenie skóry, charakteryzujące się obecnością drobnych, szorstkich guzków spowodowanych zatkaniem mieszków włosowych keratyną. Dotyka około 40-70% nastolatków i 40% dorosłych, szczególnie osób z suchą skórą lub atopowym zapaleniem skóry. Zmiany lokalizują się głównie na zewnętrznych powierzchniach ramion, ud i pośladków, a także na twarzy. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym i wywiadzie, bez konieczności specjalistycznych testów. Objawy nasilają się zimą i pod wpływem tarcia przez ciasną odzież. Leczenie jest objawowe i skupia się na regularnym nawilżaniu skóry preparatami zawierającymi lanolinę, wazelinę, glicerynę oraz keratolitykami, takimi jak kwas mlekowy, salicylowy, glikolowy i mocznik (np. Carmol 10-40, Urix 40), stosowanymi 1-2 razy dziennie. Zaleca się unikanie agresywnych detergentów, gorących kąpieli oraz intensywnego pocierania skóry.
adapalen, alfa-hydroksykwasy, atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, biofeedback, depilacja laserowa, doustny retinoid, egzema, immunomodulator, izotretinoina, keratoza pilaris, keratyna, kortykosteroid, kwas glikolowy, kwas mlekowy, kwas salicylowy, laseroterapia, miejscowy retinoid, mieszki włosowe, mikrodermabrazja, mocznik, peeling chemiczny, pimekrolimus, preparat keratolityczny, stan zapalny, takrolimus, tazaroten, terapia fotodynamiczna, terapia poznawczo-behawioralna, wywiad medyczny - Leksykon substancji czynnych
Acytretyna – Wskazania do stosowania
Acytretyna, doustny retinoid dostępny w dawkach 10 mg i 25 mg (Acitren, Neotigason), jest wskazana do leczenia ciężkich, opornych na standardowe terapie zaburzeń rogowacenia skóry, w tym szczególnie ciężkich postaci łuszczycy: erytrodermicznej (>90% powierzchni ciała), krostkowej uogólnionej lub miejscowej oraz krostkowej dłoni i podeszw. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu wrodzonej rybiej łuski (ichtyozy), rogowacenia dłoni i podeszw, choroby Dariera oraz łupieżu czerwonego mieszkowego. Lek może być również stosowany w opornych przypadkach liszaja płaskiego skóry i błon śluzowych. Ze względu na profil działań niepożądanych i teratogenność, acytretyna powinna być stosowana wyłącznie przez doświadczonych dermatologów, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka oraz wykluczeniu ciąży i zapewnieniu skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym.
antykoncepcja, choroba Dariera, dermatolog, doustny retinoid, działanie niepożądane, ichtyoza, keratosis follicularis, liszaj płaski, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew, pityriasis rubra pilaris, rogowacenie dłoni i podeszew, rybia łuska, teratogenność, witamina A, zaburzenie rogowacenia skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Acitren 10 mg
Acitren, zawierający acytretynę, jest wskazany w leczeniu wyjątkowo ciężkich postaci zaburzeń rogowacenia skóry, które nie reagują na standardowe terapie. Wskazania obejmują ciężką łuszczycę zwykłą (w tym postać erytrodermiczną z zajęciem >90% powierzchni ciała oraz postać krostkową), rogowacenie dłoni i podeszw, łuszczycę krostkową dłoni i podeszw, rybią łuskę, chorobę Dariera, łupież czerwony mieszkowy oraz liszaj płaski skóry i błon śluzowych. Preparat dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 10 mg (biały korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A10”) oraz 25 mg (żółty korpus z brązowym wieczkiem, oznaczenie „A25”), co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do nasilenia objawów.
acytretyna, choroba Dariera, doustny retinoid, działanie teratogenne, liszaj płaski, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca erytrodermiczna, łuszczyca krostkowa, łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew, łuszczyca zwykła, pityriasis rubra pilaris, rogowacenie dłoni i podeszew, rogowacenie mieszkowe, rybia łuska, zaburzenia rogowacenia skóry