stosunek stężenia mleko-surowica
Stosunek stężenia mleko-surowica (M/S) to parametr farmakokinetyczny określający relację między stężeniem leku lub substancji w mleku matki a jej stężeniem w surowicy krwi. Jest kluczowym wskaźnikiem stosowanym w ocenie bezpieczeństwa stosowania leków podczas karmienia piersią.
Wartość tego stosunku zależy od wielu czynników, w tym od właściwości fizykochemicznych substancji (masa cząsteczkowa, rozpuszczalność w tłuszczach, stopień jonizacji), wiązania z białkami osocza oraz mechanizmów transportu przez barierę krew-mleko. Substancje o wysokiej lipofilności, niskim stopniu jonizacji i niskim wiązaniu z białkami surowicy zwykle osiągają wyższe wartości stosunku M/S.
W praktyce klinicznej przyjmuje się, że leki o stosunku M/S poniżej 1,0 są zazwyczaj bezpieczniejsze podczas laktacji, podczas gdy wartości powyżej 1,0 wymagają szczególnej uwagi. Należy jednak pamiętać, że ocena bezpieczeństwa leku dla dziecka karmionego piersią powinna uwzględniać nie tylko stosunek M/S, ale również dawkę względną otrzymywaną przez dziecko oraz potencjalne efekty farmakologiczne substancji na organizm niemowlęcia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Ovulan 75 mcg
Dezogestrel, podawany doustnie w preparacie Ovulan w dawce 75 μg, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem i wysoką biodostępnością całkowitą etonogestrelu, aktywnego metabolitu, wynoszącą około 70%. Maksymalne stężenie etonogestrelu w osoczu osiągane jest po około 1,8 godziny (Tmax), a jego okres półtrwania wynosi średnio 30 godzin, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Etonogestrel wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (95,5-99%), głównie z albuminą, co wpływa na jego farmakokinetykę. Metabolizm dezogestrelu odbywa się dwustopniowo, głównie przez enzymy CYP3A, co wskazuje na potencjalne interakcje lekowe z induktorami lub inhibitorami tego układu enzymatycznego. Klirens osoczowy etonogestrelu wynosi około 10 l/godzinę, a eliminacja zachodzi zarówno przez nerki, jak i wątrobę w stosunku 1,5:1.
albumina, biodostępność całkowita, biotransformacja, cytochrom P450 3A, dezogestrel, etonogestrel, farmakokinetyka, globulina wiążąca hormony płciowe, hydroksylacja, klirens osoczowy, okres półtrwania, skuteczność antykoncepcyjna, stężenie stacjonarne, stosunek stężenia mleko-surowica, wchłanianie z przewodu pokarmowego, wiązanie z białkami osocza