bartonella

Bartonella to rodzaj Gram-ujemnych bakterii, które mogą wywoływać różnorodne zakażenia u ludzi. Najczęściej występującymi gatunkami patogennymi dla człowieka są B. henselae (odpowiedzialna za chorobę kociego pazura), B. quintana (wywołująca gorączkę okopową) oraz B. bacilliformis (powodująca gorączkę Oroya i brodawczakowatość peruwiańską).

Zakażenia Bartonella mogą przebiegać pod różnymi postaciami klinicznymi – od łagodnych, samoograniczających się chorób do ciężkich infekcji ogólnoustrojowych, szczególnie u osób z obniżoną odpornością. Objawy mogą obejmować gorączkę, powiększenie węzłów chłonnych, zmiany skórne, bóle mięśniowe, zapalenie wsierdzia i manifestacje neurologiczne.

Diagnostyka zakażeń Bartonella opiera się na badaniach serologicznych (wykrywanie przeciwciał), metodach molekularnych (PCR) oraz hodowlach mikrobiologicznych, które są trudne i czasochłonne. W leczeniu stosuje się głównie antybiotyki makrolidowe (azytromycyna, klarytromycyna), tetracykliny (doksycyklina) oraz fluorochinolony, a terapia powinna być dostosowana do postaci klinicznej i stanu immunologicznego pacjenta.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie wsierdzia – Diagnostyka i diagnoza

Zapalenie wsierdzia (endocarditis) to poważne, potencjalnie śmiertelne zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, najczęściej obejmujące zastawki. Diagnostyka opiera się na zmodyfikowanych kryteriach Duke’a z 2023 roku, które uwzględniają trzy grupy kryteriów dużych: mikrobiologiczne (np. dodatnie posiewy krwi z typowymi patogenami, utrzymujące się dodatnie posiewy, przeciwciała IgG przeciwko Coxiella burnetii w mianie ≥1:800), obrazowe (typowe zmiany echokardiograficzne, nieprawidłowa aktywność wokół sztucznej zastawki w 18F-FDG PET/CT lub scyntygrafii leukocytów) oraz chirurgiczne (identyfikacja drobnoustrojów w materiale operacyjnym). Kryteria małe obejmują m.in. gorączkę ≥38°C, predysponujące stany serca, zjawiska naczyniowe i immunologiczne oraz wyniki badań laboratoryjnych i obrazowych nie spełniające kryteriów dużych. Posiewy krwi, pobierane w trzech zestawach po 10 ml każda, są kluczowe i dodatnie w ponad 90% przypadków, jednak ujemne posiewy (2,5-31%) często wynikają z wcześniejszej antybiotykoterapii lub zakażeń trudnych do hodowli (HACEK, Coxiella, Bartonella). Diagnostyka uzupełniana jest badaniami laboratoryjnymi (morfologia, CRP, OB, czynnik reumatoidalny, serologia) oraz multimodalnym obrazowaniem: echokardiografia przezklatkowa (TTE, czułość ~65%) i przezprzełykowa (TEE, czułość 90-100%), tomografia komputerowa 4D CT, 18F-FDG PET/CT oraz scyntygrafia leukocytarna, a także MRI mózgu i serca.
18F-FDG PET/CT, anemia, badanie histopatologiczne, badanie serologiczne, bakterie HACEK, bartonella, białko C-reaktywne, Coxiella burnetii, czynnik reumatoidalny, echokardiografia przezklatkowa, echokardiografia przezprzełykowa, gorączka, guzki Oslera, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwinkomocz, krwotok podspojówkowy, krwotok wewnątrzczaszkowy, kryteria Duke’a, niedomykalność zastawki, odczyn Biernackiego, plamki Rotha, posiew krwi, pseudotętniak, reakcja łańcuchowa polimerazy, rezonans magnetyczny, ropień, sekwencjonowanie metagenomiczne, tętniak mykotyczny, tomografia komputerowa, wegetacja, zapalenie wsierdzia, zapalenie wsierdzia zastawek natywnych, zapalenie wsierdzia zastawek sztucznych, zator tętniczy, zmiany Janewaya, zwężenie zastawki
Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie kości i szpiku – Etiologia i przyczyny

Zapalenie kości i szpiku (osteomyelitis) to infekcyjne zapalenie prowadzące do destrukcji tkanki kostnej i reaktywnej osteogenezy. Najczęstszym patogenem jest Staphylococcus aureus, odpowiedzialny za 80-90% przypadków, zwłaszcza w ostrej i przewlekłej formie. Inne bakterie, takie jak Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli czy Streptococcus pyogenes, występują w określonych kontekstach klinicznych, np. u pacjentów z implantami, narkomanów dożylnych czy dzieci. Drogi zakażenia obejmują zakażenie krwiopochodne (20% u dorosłych, częste u dzieci), bezpośrednie zakażenie po urazach, zabiegach chirurgicznych lub iniekcjach oraz rozprzestrzenianie się infekcji z tkanek miękkich i stawów. Patogeneza obejmuje adhezję bakterii do macierzy kostnej, reakcję zapalną prowadzącą do martwicy kości (sekwestr), a także tworzenie biofilmu, który utrudnia skuteczne leczenie antybiotykami.
bartonella, biofilm bakteryjny, blastomykoza, bruceloza, gronkowiec koagulazoujemny, gronkowiec naskórkowy, gronkowiec złocisty, gruźlica kręgosłupa, histoplazmoza, kandydoza, kropidlak popielaty, martwica kości, neuropatia obwodowa, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, odleżyna, osteoblast, osteoklast, ostre zapalenie kości i szpiku, paciorkowiec ropotwórczy, pałeczka hemofilna, pałeczka okrężnicy, pałeczka ropy błękitnej, pałeczka Serratia, prątek gruźlicy, przewlekłe zapalenie kości i szpiku, ropień Brodiego, septyczne zapalenie stawów, stopa cukrzycowa, zakażenie krwiopochodne, zapalenie kości i szpiku, zapalenie kości i szpiku kręgosłupa, zapalenie tętnic, zapalenie tkanek miękkich, zapalenie tkanki łącznej, zastój żylny, złamanie, złamanie otwarte

bartonella

Powiązane wpisy

Zapalenie wsierdzia – Diagnostyka i diagnoza

Zapalenie kości i szpiku – Etiologia i przyczyny