korekcja dwukomorowa
Korekcja dwukomorowa to procedura kardiochirurgiczna stosowana w leczeniu złożonych wad wrodzonych serca, głównie w przypadku zespołu hipoplazji lewego serca (HLHS). Polega na chirurgicznej przebudowie serca tak, aby prawy przedsionek i komora serca przejęły funkcję krążenia systemowego, podczas gdy lewa strona serca obsługuje krążenie płucne.
Zabieg ten jest zwykle częścią wieloetapowego leczenia, obejmującego operację Norwooda, operację Glenn’a (zespolenie dwukierunkowe żyły głównej górnej z tętnicą płucną) oraz operację Fontana (połączenie żyły głównej dolnej z krążeniem płucnym). Korekcja dwukomorowa umożliwia funkcjonowanie serca jako pompy dla dwóch oddzielnych układów krążenia, mimo znacznych nieprawidłowości anatomicznych.
Pacjenci po korekcji dwukomorowej wymagają długoterminowej, specjalistycznej opieki kardiologicznej. Choć procedura znacząco poprawiła rokowanie dzieci z ciężkimi wadami serca, pacjenci ci nadal narażeni są na zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca, zakrzepicy oraz innych powikłań kardiologicznych w późniejszym życiu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Podwójne ujście prawej komory – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Podwójne ujście prawej komory (DORV) to złożona wada wrodzona, w której oba duże naczynia tętnicze odchodzą z prawej komory. Rokowanie po leczeniu chirurgicznym ulega znaczącej poprawie, z przeżywalnością na poziomie 91,9% po 1 roku, 90,8% po 2 latach, 89,5% po 5 i 10 latach. Bez interwencji chirurgicznej rokowanie jest niekorzystne, a większość dzieci nieleczonych umiera w ciągu 6 miesięcy. Czynniki pogarszające rokowanie to obecność wspólnego kanału przedsionkowo-komorowego (AVSD) ze współczynnikiem ryzyka zgonu 7,16 (95% CI: 1,78-28,8), koarktacja aorty oraz dysfunkcja zastawki mitralnej. Uszkodzenie płuc i rozwój nadciśnienia płucnego również negatywnie wpływają na wyniki leczenia.
interwencja chirurgiczna, koarktacja aorty, korekcja dwukomorowa, korekcja jednokomorowa, leczenie chirurgiczne, nadciśnienie płucne, opieka pooperacyjna, podwójne ujście prawej komory, ponowna interwencja chirurgiczna, prawa komora serca, przepływ krwi do płuc, stan ogólny pacjenta, uszkodzenie płuc, wrodzona wada serca, wskaźnik przeżycia, wspólny kanał przedsionkowo-komorowy, zastawka mitralna, zwężenie aorty - Leksykon chorób i schorzeń
Podwójne ujście prawej komory – Objawy
Podwójne ujście prawej komory (DORV) to wrodzona wada serca charakteryzująca się odprowadzeniem zarówno aorty, jak i tętnicy płucnej z prawej komory. Obraz kliniczny jest zróżnicowany i zależy od lokalizacji ubytku międzykomorowego (VSD), obecności zwężenia zastawki płucnej oraz innych współistniejących anomalii. Typowe objawy u niemowląt obejmują sinicę (70-90%), tachypnoe (60-80%), tachykardię (>100/min u 50-70%), szmer sercowy (u niemal 100%), trudności w karmieniu (50-70%), nadmierną potliwość oraz słabe przybieranie na wadze (40-60%). Warianty anatomiczne, takie jak DORV ze zwężeniem płucnym, DORV bez zwężenia z podotroczowym VSD czy anomalia Taussig-Bing, determinują nasilenie objawów i hemodynamikę, wpływając na stopień sinicy i niewydolności serca.
anomalia Taussig-Bing, badanie echokardiograficzne, dysfunkcja zastawki, kardiolog dorosłych, kardiologia dziecięca, korekcja dwukomorowa, korekcja jednokomorowa, nadciśnienie płucne, niedobór wzrostu, niedotlenienie, niewydolność serca, podwójne ujście prawej komory, powiększenie serca, przebudowa mięśnia sercowego, przepływ płucny, reoperacja, sinica, szmer sercowy, tachykardia, tachypnea, transpozycja wielkich naczyń, ubytek międzykomorowy, wada wrodzona, wrodzona wada serca, wydolność wysiłkowa, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zwężenie zastawki płucnej