mleczanowy roztwór Ringera
Mleczanowy roztwór Ringera (MRR), znany również jako płyn Ringera z mleczanami, to izotoniczny płyn infuzyjny stosowany w praktyce klinicznej do uzupełniania płynów i elektrolitów. Zawiera chlorek sodu, chlorek potasu, chlorek wapnia oraz mleczan sodu, który po metabolizacji w wątrobie przekształca się w wodorowęglan, działając jako bufor.
Podstawowym wskazaniem do stosowania mleczanowego roztworu Ringera jest wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych, szczególnie w przypadku odwodnienia hipotonocznego i izotonocznego. MRR znajduje zastosowanie w leczeniu hipowolemii (niedoboru objętości krwi krążącej), wstrząsu (krwotocznego, septycznego), rozległych oparzeń oraz jako płyn do uzupełniania strat w przebiegu wymiotów i biegunek.
Mleczanowy roztwór Ringera jest preferowany w wielu sytuacjach klinicznych nad 0,9% roztworem NaCl (sól fizjologiczna), ponieważ ma skład bardziej zbliżony do osocza i nie powoduje kwasicy hiperchloremicznej przy większych objętościach infuzji. Należy jednak zachować ostrożność przy stosowaniu MRR u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (ze względu na zawartość mleczanów) oraz w przypadkach ciężkiej kwasicy mleczanowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefuroxim-MIP 750 mg 750 mg
Cefuroxim-MIP to preparat zawierający cefuroksym sodowy, dostępny w dawkach 750 mg (789 mg cefuroksymu sodowego) oraz 1500 mg (1578 mg cefuroksymu sodowego) w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 42 mg i 83 mg na fiolkę. Roztwór po rozpuszczeniu ma lekko żółtawy kolor, co nie wpływa na skuteczność. Preparat można podawać domięśniowo, dożylnie w formie wstrzyknięcia lub infuzji, z różnymi objętościami rozpuszczalnika, co wpływa na stężenie cefuroksymu (np. 750 mg domięśniowo w 3 mL wody daje stężenie 216 mg/mL, a 1500 mg dożylnie w co najmniej 15 mL wody – 94 mg/mL). Przygotowany roztwór należy zużyć w ciągu 5 godzin w temperaturze do 25°C lub do 24 godzin w 5°C, a obecność zmętnień lub strąceń dyskwalifikuje go do podania. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych i nie powinien być mieszany z innymi antybiotykami w jednej strzykawce.
aminoglikozyd, azlocylina, cefuroksym, cefuroksym sodowy, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorowodorek lidokainy, cukier inwertowany, fosforan hydrokortyzonu, heparyna, infuzja dożylna, kolistyna, ksylitol, metronidazol, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, proszek do sporządzania roztworu, roztwór alkaliczny, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie i infuzja, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefuroxime TZF 1500 mg
Cefuroxime TZF to preparat zawierający cefuroksym sodowy, dostępny w dawkach 750 mg i 1500 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 40,65 mg i 81,3 mg na fiolkę. Lek może być podawany domięśniowo (zawiesina) lub dożylnie (roztwór) z różnymi objętościami rozpuszczalnika, co wpływa na stężenie cefuroksymu: 216 mg/mL (domięśniowo) oraz 94-116 mg/mL (dożylnie). Roztwory przygotowuje się w szerokim zakresie rozpuszczalników, m.in. w wodzie do wstrzykiwań, roztworach chlorku sodu, glukozy, roztworach Ringera i innych, z zachowaniem pH 5,5-8,5. Po przygotowaniu roztwór powinien mieć barwę jasnożółtą do bursztynowej i być wolny od widocznych cząstek. Produkt nie zawiera substancji pomocniczych, a okres ważności nieotwartej fiolki wynosi 3 lata w temperaturze poniżej 25°C, z ochroną przed światłem.
aminoglikozyd, cefuroksym, cefuroksym sodowy, heparyna, infuzja dożylna, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór ksylitolu, roztwór lidokainy, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tarivid 200 200 mg
Przedawkowanie ofloksacyny, substancji czynnej preparatu Tarivid 200, prowadzi do poważnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak splątanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości, drgawki, omamy oraz drżenie mięśniowe. Dodatkowo obserwuje się wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, co zwiększa ryzyko arytmii serca. Objawy ze strony układu pokarmowego obejmują nudności oraz nadżerki błony śluzowej przewodu pokarmowego. W przypadku przedawkowania konieczne jest monitorowanie stanu neurologicznego i kardiologicznego pacjenta oraz wdrożenie leczenia objawowego, w tym stosowanie diazepamu przy drgawkach oraz leków zobojętniających w celu ochrony błony śluzowej żołądka.
adrenalina, ambulatoryjna dializa otrzewnowa, arytmia serca, ciężka reakcja nadwrażliwości, dializa otrzewnowa, diazepam, drgawki, drżenie mięśniowe, dysfagia, EKG, epinefryna, glikokortykosteroid, hemodializa, lek moczopędny, lek przeciwhistaminowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, metyloprednizolon, mleczanowy roztwór Ringera, nadżerka błony śluzowej, objawy neurologiczne, oddech wspomagany, ofloksacyna, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, roztwór koloidalny, siarczan sodu, stan splątania, układ pokarmowy, wstrząs, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia kardiologiczne, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin Phagecon 1 g
Cefazolin Phagecon to preparat zawierający 1 g cefazoliny (1,048 g cefazoliny sodowej) w postaci białego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Istotnym parametrem jest zawartość sodu – 2,2 mmola (48,3 mg) na fiolkę, co stanowi 2,5% maksymalnej dobowej dawki sodu zalecanej przez WHO (2 g). Brak substancji pomocniczych minimalizuje ryzyko reakcji alergicznych. Preparat wymaga rekonstytucji: do podania iv. lub im. rozpuszcza się 1 g cefazoliny w 2 ml wody do wstrzykiwań (zalecane 5 ml wody do iv.) lub w 4 ml 1% roztworu lidokainy (tylko do im.). Roztwory po rekonstytucji mogą mieć żółte zabarwienie, co jest normą i nie wpływa na skuteczność. Roztwory z lidokainą nie mogą być podawane dożylnie. Do infuzji roztwór po rekonstytucji rozcieńcza się do 50 ml za pomocą chlorku sodu 0,9%, glukozy 5% lub ich mieszanin, roztworu Ringera lub mleczanowego roztworu Ringera.
cefazolina, cefazolina sodowa, chlorek sodu, dieta niskosodowa, kauczuk chlorobutylowy, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, podanie dożylne, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja, roztwór glukozy, roztwór lidokainy, roztwór Ringera, stabilność fizykochemiczna, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefuroxime Dali Pharma 1500 mg
Cefuroxime Dali Pharma dostępny jest w dawkach 750 mg i 1500 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierając cefuroksym sodowy jako substancję czynną. Po rekonstytucji tworzy zawiesinę do podania domięśniowego (pH 4,0-9,0) lub roztwór do podania dożylnego. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 40,6 mg i 81,2 mg na fiolkę, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych. Dawkowanie i objętość rozpuszczalnika zależą od drogi podania: domięśniowo stosuje się 3 mL (750 mg) lub 6 mL (1500 mg) w celu uzyskania stężenia około 216 mg/mL, natomiast dożylnie roztwór sporządza się z co najmniej 6 mL (750 mg) lub 15 mL (1500 mg) wody, co daje stężenia 94-116 mg/mL, a następnie rozcieńcza w 50-100 mL płynu infuzyjnego.
antybiotyk aminoglikozydowy, azlocylina, cefuroksym, chlorek sodu, chlorowodorek lidokainy, cukier inwertowany, infuzja dożylna, ksylitol, lidokaina, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, płyn infuzyjny, podanie domięśniowe, podanie dożylne, podanie leku, rekonstytucja leku, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór Ringera, sód w diecie, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biofuroksym 750 mg
BIOFUROKSYM to cefuroksym sodowy dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań w dawkach 250 mg, 500 mg oraz 750 mg. Każda fiolka zawiera odpowiednio 14 mg, 28 mg lub 42 mg sodu, co jest istotne przy monitorowaniu podaży sodu u pacjentów. Preparat wymaga rozpuszczenia w odpowiedniej objętości rozpuszczalnika zależnie od drogi podania: domięśniowo (1-3 ml, stężenie około 216 mg/ml) lub dożylnie (co najmniej 2-6 ml, stężenie około 116 mg/ml). Roztwór należy stosować bezpośrednio po przygotowaniu, choć zachowuje trwałość do 24 godzin w temperaturze 2-8°C. Zabarwienie roztworu może się pogłębiać podczas przechowywania, co nie wpływa na skuteczność terapeutyczną.
aminoglikozyd, cefuroksym, chlorek potasu, chlorowodorek lidokainy, heparyna, hydrokortyzon, inaktywacja, infuzja dożylna, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór ksylitolu, roztwór Ringera, roztwór wodorowęglanu sodu, sól sodowa, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biofuroksym 500 mg
Biofuroksym, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, występuje w dawkach 250 mg, 500 mg oraz 750 mg cefuroksymu sodowego. Każda fiolka zawiera odpowiednio 14 mg, 28 mg lub 42 mg sodu. Preparat jest przeznaczony do podawania domięśniowego lub dożylnego, z zalecanymi objętościami rozpuszczalnika: dla 250 mg – 1 ml (i.m.) lub co najmniej 2 ml (i.v.), dla 500 mg – 2 ml (i.m.) lub 4 ml (i.v.), dla 750 mg – 3 ml (i.m.) lub co najmniej 6 ml (i.v.). Stężenia cefuroksymu w roztworze wynoszą odpowiednio około 216 mg/ml przy podaniu domięśniowym oraz 116 mg/ml przy dożylnym. Roztwór po przygotowaniu zachowuje stabilność przez 24 godziny w temperaturze 2–8°C, a preparat należy przechowywać poniżej 25°C, z dala od światła. Wskazane jest użycie igły o średnicy nie większej niż 0,8 mm do przebicia korka fiolki pod kątem 90°.
aminoglikozydy, cefuroksym, cefuroksym sodowy, chlorek potasu, chlorek sodu, chlorowodorek lidokainy, cukier inwertowany, fosforan hydrokortyzonu, heparyna, infuzja dożylna, ksylitol, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, płyn infuzyjny, podanie domięśniowe, proszek do sporządzania roztworu, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, sól sodowa, szybkie wstrzyknięcie, wodorowęglan sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Runrapiq 300 mg
Runrapiq jest dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający 300 mg landiololu chlorowodorku (280 mg landiololu jako substancji czynnej) na fiolkę. Po rekonstytucji w 50 ml roztworu (0,9% NaCl, 5% glukozy, roztworu Ringera lub mleczanowego roztworu Ringera) uzyskuje się klarowny roztwór o stężeniu 6 mg landiololu chlorowodorku/ml. Produkt zawiera substancje pomocnicze: mannitol i sodu wodorotlenek, które stabilizują i regulują pH roztworu. Fiolka wykonana jest ze szkła typu I, zamykana korkiem z gumy bromobutylowej lub chlorobutylowej z uszczelnieniem typu „flip off”.
bezpieczeństwo mikrobiologiczne, fiolka szklana, landiolol chlorowodorek, mannitol, mleczanowy roztwór Ringera, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, roztwór Ringera, roztwór soli fizjologicznej, stabilność użytkowa, substancja czynna, substancja pomocnicza, utylizacja produktów leczniczych, wodorotlenek sodu, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biofuroksym 1,5 g
BIOFUROKSYM to cefuroksym sodowy w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, zawierający 1,5 g substancji czynnej na fiolkę. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych, jednak każda fiolka zawiera 83 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Roztwór przygotowuje się z odpowiednią objętością wody do wstrzykiwań: 6 ml dla podania domięśniowego (stężenie około 216 mg/ml), co najmniej 15 ml dla wstrzyknięcia dożylnego i infuzji (stężenie około 94 mg/ml). Sporządzony roztwór należy stosować bezpośrednio lub przechowywać do 24 godzin w temperaturze 2-8°C; zmiana zabarwienia roztworu nie wpływa na jego skuteczność. Nie zaleca się mieszania cefuroksymu z aminoglikozydami w jednej strzykawce ze względu na ryzyko inaktywacji, a roztwory powinny mieć pH w zakresie 5-7, unikając rozpuszczalników o pH >7,5, np. wodorowęglanu sodu.
aminoglikozydy, azlocylina, cefuroksym, chlorek potasu, chlorowodorek lidokainy, dieta niskosodowa, fosforan hydrokortyzonu, heparyna, hydrokortyzon, infuzja dożylna, ksylitol, metronidazol, mleczan sodu, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, roztwór fizjologiczny, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, sól sodowa, stężenie antybiotyku, wodorowęglan sodu, współczynnik przesuwu fazowego, wstrzyknięcie dożylne, zakres pH - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biofuroksym 250 mg
Biofuroksym to antybiotyk cefalosporynowy II generacji, zawierający cefuroksym sodowy, dostępny w dawkach 250 mg, 500 mg oraz 750 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych, co minimalizuje ryzyko reakcji alergicznych. Zawartość sodu w fiolkach wynosi odpowiednio 14 mg, 28 mg i 42 mg. Lek przeznaczony jest do podania parenteralnego – domięśniowego lub dożylnego (wstrzyknięcie lub infuzja), a stężenie cefuroksymu w roztworze zależy od dawki i drogi podania (np. 216 mg/ml dla domięśniowego i 116 mg/ml dla dożylnego podania). Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem, z zachowaniem zasad aseptyki i odpowiedniego doboru igły (max 0,8 mm średnicy). Po rozpuszczeniu roztwór jest stabilny do 24 godzin w temperaturze 2–8°C, a zmiana zabarwienia nie wpływa na skuteczność terapeutyczną.
aminoglikozyd, antybiotyk cefalosporynowy, cefuroksym, chlorek potasu, chlorowodorek lidokainy, fosforan hydrokortyzonu, infuzja dożylna, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, płyn infuzyjny, podanie domięśniowe, podanie dożylne, podanie parenteralne, przesuw fazowy, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, sól sodowa, wodorowęglan sodu, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin Phagecon 2 g
Cefazolin Phagecon to preparat w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierający 2 g cefazoliny (2,096 g cefazoliny sodowej) na fiolkę. Produkt nie zawiera substancji pomocniczych, co minimalizuje ryzyko reakcji alergicznych. Cefazolinę można podawać dożylnie lub domięśniowo po odpowiedniej rekonstytucji: wodą do wstrzykiwań (1 g cefazoliny stabilny w 2 ml, zalecane 5 ml dla i.v.) lub 1% roztworem lidokainy (1 g w 4 ml, wyłącznie i.m.). Roztwory po rekonstytucji wykazują stabilność fizykochemiczną do 8 godzin w 25°C i do 24 godzin w 2-8°C, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia powinny być zużyte natychmiast, a ewentualne przechowywanie nie powinno przekraczać tych czasów. Po rekonstytucji wodą do wstrzykiwań roztwór można rozcieńczyć do 50 ml odpowiednimi roztworami infuzyjnymi (np. NaCl 0,9%, glukoza 5%, roztwory Ringera), zachowując podobne warunki stabilności.
Cefazolin Phagecon, cefazolina, cefazolina sodowa, chlorek sodu, glukoza, infuzja, kauczuk chlorobutylowy, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, podanie domięśniowe, podanie dożylne, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja, roztwór lidokainy, roztwór Ringera, stabilność fizykochemiczna, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Skład i postać leku – Voriconazol Adamed 200 mg
Voriconazol Adamed jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierającego 200 mg worykonazolu na fiolkę. Po rozpuszczeniu w 19 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu uzyskuje się 20 ml koncentratu o stężeniu 10 mg/ml worykonazolu. Koncentrat ten należy następnie rozcieńczyć do stężenia 0,5-5 mg/ml w kompatybilnych roztworach do infuzji, takich jak 0,9% roztwór chlorku sodu, mleczanowy roztwór Ringera, 5% roztwór glukozy oraz ich kombinacje. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie masy ciała pacjenta, z dawkami od 3 do 9 mg/kg mc. Worykonazol nie powinien być podawany jednocześnie z innymi lekami przez tę samą linię infuzyjną, a po zakończeniu infuzji dostęp dożylny można wykorzystać do innych leków. Przed terapią należy wyrównać zaburzenia elektrolitowe, a produkt nie może być mieszany z roztworem wodorowęglanu sodu 4,2% ani z produktami krwiopochodnymi.
cewnik wieloświatłowy, dostęp dożylny, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hydroksypropylobetadeks, laktoza jednowodna, linia infuzyjna, mleczanowy roztwór Ringera, niezgodność farmaceutyczna, produkt krwiopochodny, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, roztwór chlorku potasu, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Ringera z mleczanami, roztwór wodorowęglanu sodu, woda do wstrzykiwań, worykonazol, żywienie pozajelitowe