Skład i postać leku
Tramadol Krka 50 mg/ml
Tramadol Krka to pozajelitowy roztwór do wstrzykiwań/infuzji dostępny w stężeniach 50 mg/ml (1 ml ampułka) oraz 100 mg/2 ml (2 ml ampułka, odpowiada 50 mg/ml). Substancją czynną jest tramadolu chlorowodorek, a w składzie pomocniczym znajduje się m.in. sód (0,701 mg/ml lub 1,402 mg/2 ml). Lek jest stabilizowany octanem sodu bezwodnym i rozpuszczony w wodzie do wstrzykiwań. Ampułki są oznaczone kolorystycznie (czerwony punkt z niebieską lub zieloną obwódką) i pakowane w blistry PVC/Aluminium. Tramadol Krka można podawać bezpośrednio lub po rozcieńczeniu do stężeń od 0,2 mg/ml do 5,0 mg/ml, przy czym stabilność roztworu zależy od rodzaju rozcieńczalnika (np. 0,9% NaCl stabilny do 5 dni w 25°C, a 4,2% NaHCO3 stabilny 24h). Woda do wstrzykiwań umożliwia precyzyjne rozcieńczenia, co jest szczególnie istotne w pediatrii (np. 16,7 mg/ml uzyskuje się rozcieńczając 2 ml leku 50 mg/ml z 4 ml wody).
Okres ważności nieotwartych ampułek wynosi 5 lat, bez specjalnych wymagań przechowywania. Po rozcieńczeniu produkt powinien być użyty natychmiast, a niewykorzystane resztki należy usunąć zgodnie z przepisami, aby zminimalizować ryzyko mikrobiologiczne. Niezbędne jest przestrzeganie zasad kompatybilności farmaceutycznej – Tramadol Krka nie powinien być mieszany z innymi lekami poza wymienionymi roztworami do infuzji, aby uniknąć utraty skuteczności lub działań niepożądanych. W praktyce klinicznej ważne jest stosowanie odpowiednich rozcieńczeń i zachowanie ostrożności przy podawaniu, zwłaszcza u dzieci, gdzie precyzyjne dawkowanie jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.
Pełen skład leku Tramadol Krka, jego postać oraz forma podania
Tramadol Krka jest lekiem dostępnym w postaci roztworu do wstrzykiwań/infuzji, który występuje w dwóch postaciach: 50 mg/ml oraz 100 mg/2 ml. Produkt leczniczy stanowi klarowny, bezbarwny roztwór, praktycznie wolny od cząstek, przeznaczony do podawania pozajelitowego.1
Skład jakościowy i ilościowy
Głównym składnikiem aktywnym leku jest tramadolu chlorowodorek, występujący w następujących stężeniach:
- Tramadol Krka 50 mg/ml – każda ampułka zawierająca 1 ml roztworu dostarcza 50 mg tramadolu chlorowodorku2
- Tramadol Krka 100 mg/2 ml – każda ampułka zawierająca 2 ml roztworu dostarcza 100 mg tramadolu chlorowodorku, co odpowiada stężeniu 50 mg/ml3
Warto zwrócić uwagę na obecność substancji pomocniczej o znanym działaniu – sodu, w następujących ilościach:
- Tramadol Krka 50 mg/ml – 1 ml roztworu zawiera 0,701 mg sodu4
- Tramadol Krka 100 mg/2 ml – 2 ml roztworu zawierają 1,402 mg sodu5
Substancje pomocnicze
W skład leku, oprócz substancji czynnej, wchodzą również:
- Sodu octan bezwodny – pełni funkcję stabilizatora pH roztworu
- Woda do wstrzykiwań – stanowi rozpuszczalnik dla pozostałych składników6
Opakowanie i postać farmaceutyczna
Lek Tramadol Krka jest dostępny w ampułkach z bezbarwnego szkła typu I, które są odpowiednio oznaczone:
- Ampułki zawierające Tramadol Krka 50 mg/ml (1 ml) są oznaczone czerwonym punktem i niebieską obwódką7
- Ampułki zawierające Tramadol Krka 100 mg/2 ml (2 ml) są oznaczone czerwonym punktem i zieloną obwódką8
Ampułki są pakowane w blistry z PVC/Aluminium, umieszczone w tekturowych pudełkach. Dostępne są następujące wielkości opakowań: 1, 5, 10, 20, 25 i 100 ampułek, przy czym nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.9
Charakterystyka roztworu i możliwości rozcieńczania
Tramadol Krka jako roztwór do wstrzykiwań/infuzji może być podawany bezpośrednio lub po rozcieńczeniu. Niezwykle istotne jest przestrzeganie zasad dotyczących zgodności farmaceutycznej tego produktu leczniczego z innymi preparatami.10
Zgodność z roztworami do infuzji
Produkt leczniczy Tramadol Krka można rozcieńczać do stężeń od 0,2 mg/ml do 5,0 mg/ml, przy czym stabilność roztworu po rozcieńczeniu zależy od rodzaju zastosowanego roztworu:11
Roztwory wykazujące stabilność chemiczną i fizyczną przez 24 godziny w temperaturze do 25°C:
- 4,2% roztwór wodorowęglanu sodu
- roztwór Ringera12
Roztwory wykazujące stabilność chemiczną i fizyczną przez 5 dni w temperaturze do 25°C:
- 0,9% roztwór chlorku sodu
- 0,18% roztwór chlorku sodu i 4% glukoza (dekstroza)
- mleczan sodu
- 5% glukoza (dekstroza)13
Rozcieńczanie leku wodą do wstrzykiwań
Możliwe jest również rozcieńczanie produktu Tramadol Krka wodą do wstrzykiwań, co pozwala na uzyskanie różnych stężeń roztworu w zależności od potrzeb klinicznych:14
| Woda do wstrzykiwań | Osiągane stężenia |
|---|---|
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 1 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 2 ml |
25,0 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 2 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 4 ml |
16,7 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 3 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 6 ml |
12,5 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 4 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 8 ml |
10,0 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 5 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 10 ml |
8,3 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 6 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 12 ml |
7,1 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 7 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 14 ml |
6,3 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 8 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 16 ml |
5,6 mg/ml |
| Tramadol Krka 50 mg/ml: 1 ml + 9 ml Tramadol Krka 100 mg/2 ml: 2 ml + 18 ml |
5,0 mg/ml |
Przykładowe dawkowanie z wykorzystaniem rozcieńczonego roztworu
W przypadku konieczności podania dokładnie określonej dawki, szczególnie w pediatrii, można zastosować odpowiednie rozcieńczenie leku. Przykładowo, aby podać dawkę 1,5 mg tramadolu chlorowodorku na kilogram masy ciała u dziecka o masie 45 kg, należy:
- Obliczyć wymaganą dawkę – w tym przypadku 67,5 mg tramadolu chlorowodorku
- Rozcieńczyć 2 ml produktu Tramadol Krka 50 mg/ml (co odpowiada 2 ampułkom po 1 ml) lub 2 ml produktu Tramadol Krka 100 mg/2 ml (co odpowiada 1 ampułce 2 ml) z 4 ml wody do wstrzykiwań
- Uzyskać w ten sposób roztwór o stężeniu 16,7 mg/ml tramadolu chlorowodorku
- Podać 4 ml rozcieńczonego roztworu, co odpowiada około 67 mg tramadolu chlorowodorku15
Przechowywanie i termin ważności
Produkt leczniczy Tramadol Krka w postaci nieotwarych ampułek ma okres ważności wynoszący 5 lat.16 Dla samego produktu w ampułkach nie są wymagane specjalne warunki przechowywania.17
Po rozcieńczeniu leku należy przestrzegać następujących zasad:
- Z mikrobiologicznego punktu widzenia produkt powinien zostać użyty natychmiast po rozcieńczeniu
- Jeśli produkt nie zostanie natychmiast zużyty, odpowiedzialność za czas i warunki przechowywania przed użyciem ponosi użytkownik18
Postępowanie z niewykorzystanym produktem
W celu minimalizacji ryzyka mikrobiologicznego i zapewnienia jakości produktu:
- Niewykorzystaną zawartość otwartych ampułek należy wyrzucić
- Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami19
Niezgodności farmaceutyczne
Istotną kwestią przy stosowaniu produktu Tramadol Krka jest przestrzeganie zasad dotyczących niezgodności farmaceutycznych. Produktu leczniczego nie wolno mieszać z innymi lekami, z wyjątkiem wyraźnie wymienionych roztworów do infuzji opisanych wcześniej.20 Nieprzestrzeganie tych zasad może skutkować utratą skuteczności leku lub wystąpieniem niepożądanych reakcji.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania