stymulacja pentagastryną
Stymulacja pentagastryną to badanie diagnostyczne wykorzystywane głównie w diagnostyce chorób tarczycy i nadnerczy. Pentagastryna jest syntetycznym pentapeptydem, który naśladuje działanie gastryny, naturalnego hormonu pobudzającego wydzielanie kwasu żołądkowego i kalcytoniny.
W endokrynologii stymulacja pentagastryną jest stosowana przede wszystkim w diagnostyce raka rdzeniastego tarczycy (MTC). Test polega na dożylnym podaniu pentagastryny (zwykle w dawce 0,5 μg/kg masy ciała), a następnie oznaczeniu stężenia kalcytoniny w surowicy przed podaniem oraz w określonych odstępach czasu po podaniu (najczęściej po 2, 5 i 10 minutach). Znaczący wzrost stężenia kalcytoniny po stymulacji może wskazywać na obecność komórek C tarczycy produkujących ten hormon.
Badanie jest również pomocne w monitorowaniu pacjentów po leczeniu raka rdzeniastego tarczycy, ponieważ może wykryć nawrót choroby, zanim będzie ona widoczna w badaniach obrazowych. W ostatnich latach test stymulacji pentagastryną jest stopniowo zastępowany innymi metodami diagnostycznymi, takimi jak wysokoczuła metoda oznaczania kalcytoniny czy test stymulacji wapniem, ze względu na ograniczoną dostępność pentagastryny oraz możliwość wystąpienia działań niepożądanych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Helicid Control 10 mg
Omeprazol, będący składnikiem aktywnym preparatu Helicid Control, działa jako selektywny inhibitor pompy protonowej w komórkach okładzinowych żołądka, co prowadzi do skutecznego i odwracalnego zahamowania wydzielania kwasu solnego. Przy dawce 20 mg podawanej raz na dobę obserwuje się redukcję 24-godzinnego wydzielania kwasu o co najmniej 80% oraz obniżenie maksymalnego wydzielania po stymulacji pentagastryną o około 70%. Pełny efekt terapeutyczny osiągany jest po 4 dniach stosowania, a pH soku żołądkowego utrzymuje się na poziomie ≥3 przez średnio 17 godzin na dobę. W chorobie refluksowej przełyku omeprazol zmniejsza narażenie przełyku na kwas żołądkowy, a jego skuteczność zależy od pola powierzchni pod krzywą stężenia leku (AUC), bez rozwoju tachyfilaksji podczas długotrwałej terapii.
błona śluzowa żołądka, Campylobacter, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, chromogranina A, gastryna, guz neuroendokrynny, hamowanie wydzielania kwasu, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki okładzinowe, omeprazol, pH soku żołądkowego, Salmonella, sekrecja kwasu solnego, stymulacja pentagastryną, tachyfilaksja, torbiel gruczołowa żołądka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Esomeprazol Towa 20 mg
Esomeprazol Towa, będący inhibitorem pompy protonowej (ATC: A02BC05), dostępny w kapsułkach dojelitowych o dawkach 20 mg i 40 mg, wykazuje szybkie i skuteczne hamowanie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Mechanizm działania opiera się na selektywnym blokowaniu H+, K+-ATP-azy w komórkach okładzinowych, co prowadzi do zahamowania zarówno podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania kwasu. Po 5 dniach terapii dawką 20 mg raz na dobę obserwuje się redukcję maksymalnego wydzielania kwasu o 90%. Utrzymywanie pH żołądka powyżej 4 trwa odpowiednio 13 godzin (20 mg) i 17 godzin (40 mg) na dobę, z odsetkiem pacjentów utrzymujących pH >4 przez co najmniej 8 godzin wynoszącym 76% dla 20 mg i 97% dla 40 mg. W leczeniu refluksowego zapalenia przełyku dawka 40 mg przez 4 tygodnie prowadzi do zagojenia u 78% pacjentów, a po 8 tygodniach skuteczność wzrasta do 93%. W terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori stosuje się 20 mg dwa razy dziennie w połączeniu z antybiotykami, osiągając około 90% skuteczności.
Campylobacter, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, chromogranina A, Clostridium difficile, eradykacja patogenu, ezomeprazol sodowy, GERD, guz neuroendokrynny, H+ K+ ATP-aza, Helicobacter pylori, hemostaza endoskopowa, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórka ECL, komórka enterochromafinopodobna, krwawienie wrzodowe, niesteroidowy lek przeciwzapalny, rakowiak, refluksowe zapalenie przełyku, S-izomer omeprazolu, Salmonella, selektywny inhibitor COX-2, stymulacja pentagastryną, torbiel gruczołowa żołądka, wrzód żołądka, wydzielanie kwasu solnego, zakażenie pokarmowe, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka