IGRT
IGRT (Image Guided Radiation Therapy) to zaawansowana technika radioterapii, która wykorzystuje obrazowanie medyczne do precyzyjnego lokalizowania obszaru guza przed każdą sesją napromieniania. Metoda ta umożliwia korygowanie pozycji pacjenta i wiązki promieniowania w czasie rzeczywistym, co znacząco poprawia skuteczność leczenia.
Technologia IGRT pozwala na wykonywanie obrazów diagnostycznych bezpośrednio przed lub w trakcie radioterapii, co umożliwia uwzględnienie zmian anatomicznych zachodzących w organizmie pacjenta między poszczególnymi sesjami leczenia. Do obrazowania wykorzystuje się różne modalności, takie jak tomografia komputerowa wiązką stożkową (CBCT), obrazowanie ultradźwiękowe, znaczniki wszczepiane czy systemy śledzenia powierzchni ciała.
Główną zaletą IGRT jest możliwość redukcji marginesów terapeutycznych wokół guza, co zmniejsza ekspozycję zdrowych tkanek na promieniowanie i ogranicza skutki uboczne leczenia. Technika ta jest szczególnie wartościowa w przypadku guzów zlokalizowanych w pobliżu narządów krytycznych lub w regionach anatomicznych podlegających ruchomości fizjologicznej, jak nowotwory płuc, prostaty czy obszaru głowy i szyi.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Proktitis – Zapobieganie i profilaktyka
Proktitis, czyli zapalenie błony śluzowej odbytnicy, może mieć etiologię infekcyjną (w tym STI), zapalną lub popromienną. Profilaktyka infekcyjna opiera się na wstrzymaniu się od kontaktów analnych, ograniczeniu liczby partnerów, stosowaniu prezerwatyw i zapór stomatologicznych oraz badaniu partnerów. Farmakologicznie stosuje się doksycyklinę w profilaktyce poekspozycyjnej (Doxy-PEP) u mężczyzn homoseksualnych, biseksualnych i kobiet transpłciowych, a także PrEP i PEP w zapobieganiu HIV, kiły i chlamydii. Szczepienia przeciw ospie małpiej i meningokokom również wspierają profilaktykę. W przypadku radioterapii miednicy, szczególnie w leczeniu raka prostaty, stosuje się zaawansowane techniki RT (IMRT, IGRT, VMAT) oraz metody fizycznej ochrony odbytnicy, takie jak dystrakcyjne balony, separatory odbytnicy i wstrzyknięcie kolagenu, aby minimalizować ryzyko proktitis popromiennego.
aloes vera, amifostyna, badanie przesiewowe, chlamydia, choroba zapalna jelit, doxy-PEP, IGRT, IMRT, kiła, kwas hialuronowy, modyfikacja dietetyczna, nieswoiste zapalenie jelit, PEP, PrEP, proktitis, proktitis popromienne, radioterapia, radioterapia miednicy, rak jelita grubego, rak prostaty, rzeżączka, steroid, STI, VMAT, zapalenie odbytnicy - Leksykon chorób i schorzeń
Rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) – Leczenie
Rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) stanowi wyzwanie terapeutyczne ze względu na późne rozpoznanie i ograniczone możliwości chirurgicznego leczenia, które jest jedyną metodą dającą szansę na całkowite wyleczenie, dostępną u 10-33% pacjentów. Zabiegi chirurgiczne obejmują resekcję dróg żółciowych, częściową hepatektomię oraz procedurę Whipple’a, a w wybranych przypadkach przeszczep wątroby po leczeniu neoadjuwantowym. W leczeniu uzupełniającym stosuje się chemioterapię (np. gemcytabina z cisplatyną, kapecytabina) oraz radioterapię (EBRT, brachyterapia, techniki zaawansowane jak IMRT, SBRT, terapia protonowa). Terapie celowane (inhibitory FGFR2: pemigatinib, futibatinib; IDH1: iwozydenib; inhibitory TRK, RET, BRAF/MEK, KRAS G12C, HER2) oraz immunoterapia (inhibitory punktów kontrolnych: durwalumab, pembrolizumab) są stosowane w zaawansowanych przypadkach, po potwierdzeniu odpowiednich mutacji molekularnych. Lokoregionalne metody ablacyjne (RFA, krioablacja, IRE) i embolizacyjne (TACE, radioembolizacja) uzupełniają leczenie, zwłaszcza u pacjentów niekwalifikujących się do resekcji.
ablacja RFA, cholangiocarcinoma, drenaż przezskórny, durwalumab, gemcytabina, hepatektomia, IGRT, IMRT, leczenie adjuwantowe, neuroliza splotu trzewnego, pankreatoduodenektomia, pembrolizumab, pemigatinib, perihilar cholangiocarcinoma, profilowanie molekularne, resekcja dróg żółciowych, sekwencjonowanie NGS, stent dróg żółciowych, stentowanie dróg żółciowych, terapia CAR-T, terapia fotodynamiczna, terapia neoadjuwantowa, transplantacja wątroby, wyleczenie, zespół multidyscyplinarny