kwas tioktynowy
Kwas tioktynowy (kwas α-liponowy, ALA) to naturalnie występujący związek chemiczny zawierający siarkę, pełniący istotną rolę w metabolizmie energetycznym komórek. W organizmie człowieka funkcjonuje jako kofaktor w przemianach metabolicznych, uczestnicząc w reakcjach enzymatycznych związanych z produkcją energii.
Kwas tioktynowy wykazuje silne właściwości przeciwutleniające, będąc zarówno rozpuszczalnym w wodzie, jak i w tłuszczach, co pozwala mu na działanie ochronne w różnych środowiskach komórkowych. Neutralizuje wolne rodniki, regeneruje inne przeciwutleniacze (witaminę C, E, glutation) oraz chelatuje jony metali ciężkich.
W praktyce klinicznej kwas tioktynowy jest szeroko stosowany w leczeniu neuropatii cukrzycowej, gdzie wykazuje skuteczność w zmniejszaniu bólu neuropatycznego i poprawie przewodnictwa nerwowego. Dawki terapeutyczne zazwyczaj wynoszą 600-1200 mg dziennie, podawane doustnie lub dożylnie. Suplementacja kwasem tioktynowym może również przynosić korzyści w leczeniu innych chorób neurodegeneracyjnych oraz stanów związanych ze stresem oksydacyjnym.
Profil bezpieczeństwa kwasu tioktynowego jest korzystny, choć może powodować nudności, zawroty głowy lub reakcje alergiczne. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności tarczycy oraz u przyjmujących jednocześnie leki przeciwcukrzycowe ze względu na możliwe interakcje i ryzyko hipoglikemii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Thiogamma 600 mg
Kwas tioktynowy, będący składnikiem aktywnym Thiogamma 600 mg, należy do grupy leków stosowanych w chorobach układu pokarmowego i zaburzeniach metabolizmu (kod ATC: A16AX01). Jest naturalnym koenzymem uczestniczącym w dekarboksylacji oksydacyjnej alfa-ketokwasów, występującym w formie utlenionej (z mostkiem dwusiarczkowym) oraz zredukowanej (z dwiema grupami tiolowymi SH). Obie formy wykazują działanie antyoksydacyjne, neutralizując reaktywne formy tlenu, co stanowi podstawę jego mechanizmu terapeutycznego.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Thiogamma 600 mg
Thiogamma, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w formie tabletek powlekanych, jest stosowany głównie w terapii polineuropatii cukrzycowej ze względu na swoje właściwości przeciwutleniające. Aktualnie brak jest dedykowanych badań oceniających wpływ tego preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co oznacza brak bezpośrednich danych naukowych dotyczących potencjalnego ryzyka w tym zakresie. W związku z tym lekarze powinni zachować szczególną ostrożność, informując pacjentów o możliwym wpływie leku na sprawność psychomotoryczną, zwłaszcza na początku terapii, kiedy reakcja indywidualna pacjenta na lek jest jeszcze nieznana.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Thiogamma 600 mg
Przedawkowanie kwasu tioktynowego, substancji czynnej Thiogamma 600 mg, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie przy dawkach doustnych powyżej 10 g, a ciężkie zatrucia obserwuje się w zakresie 10-40 g. Objawy przedawkowania obejmują wczesne nudności, wymioty i bóle głowy, a następnie zaburzenia neurologiczne (niepokój psychoruchowy, zaburzenia świadomości, napady drgawkowe), metaboliczne (kwasica mleczanowa, hipoglikemia), hematologiczne (hemoliza, dysfunkcja szpiku, DIC) oraz ogólnoustrojowe (wstrząs, rabdomioliza, niewydolność wielonarządowa). Szczególnie niebezpieczne jest łączenie leku z alkoholem, co zwiększa ryzyko zgonu. Dawki powyżej 6000 mg u dorosłych lub >50 mg/kg u dzieci wymagają natychmiastowej hospitalizacji i intensywnego leczenia.
dekontaminacja przewodu pokarmowego, hemodializa, hemoliza, hemoperfuzja, hipoglikemia, intensywna opieka medyczna, kwas tioktynowy, kwasica mleczanowa, lek przeciwdrgawkowy, napad drgawkowy uogólniony, niewydolność wielonarządowa, pozaustrojowe oczyszczanie krwi, rabdomioliza, Thiogamma, węgiel aktywowany, zaburzenie czynności szpiku kostnego, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zatrucie, zespół DIC, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas tioktynowy (kwas alfa-liponowy) jest endogennym koenzymem uczestniczącym w dekarboksylacji oksydacyjnej alfa-ketokwasów, wykazującym silne właściwości antyoksydacyjne dzięki zdolności przechodzenia między formą utlenioną a zredukowaną. W kontekście polineuropatii cukrzycowej, patofizjologia obejmuje m.in. gromadzenie glukozy na białkach macierzy zewnątrzkomórkowej, powstawanie zaawansowanych produktów glikacji (AGEP), zmniejszenie endoneuralnego przepływu krwi, niedotlenienie oraz wzrost stresu oksydacyjnego. Badania na modelach zwierzęcych wykazały, że kwas tioktynowy ogranicza powstawanie AGEP, poprawia przepływ krwi w nerwach, zwiększa stężenie glutationu oraz redukuje wolne rodniki tlenowe, co sugeruje jego korzystny wpływ na funkcjonowanie nerwów obwodowych u pacjentów z neuropatią cukrzycową.
ból neuropatyczny, cukrzyca indukowana streptozotocyną, dekarboksylacja oksydacyjna alfa-ketokwasów, działanie przeciwutleniające, endoneuralny przepływ krwi, glutation, hiperglikemia, kinaza 3-fosfatydyloinozytolu, końcowy produkt zaawansowanej glikacji, kwas alfa-liponowy, kwas tioktynowy, neuropatia cukrzycowa, parestezja, patogeneza, polineuropatia cukrzycowa, reaktywna forma tlenu, stres oksydacyjny, wewnątrznerwowy przepływ krwi, właściwość przeciwutleniająca, wolny rodnik tlenowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neurolipon-MIP 600
Stosowanie kwasu tioktynowego, zawartego w preparacie Neurolipon-MIP 600, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia autoimmunologicznego zespołu insulinowego (IAS). Pacjenci z określonymi allelami HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, głównie populacja europejska) oraz HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, populacja japońska i koreańska) wykazują zwiększoną podatność na rozwój IAS podczas terapii. IAS należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej samoistnej hipoglikemii u osób leczonych kwasem tioktynowym. Ponadto, brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci nakazuje ostrożność w stosowaniu preparatu w populacji pediatrycznej.
allel, amarant, autoimmunologiczny zespół insulinowy, biodostępność, diagnoza różnicowa, działanie addytywne, HLA-DRB1, kwas tioktynowy, ludzki antygen leukocytarny, nadwrażliwość, Neurolipon-MIP, postępowanie terapeutyczne, reakcja alergiczna, rozpoznanie różnicowe, samoistna hipoglikemia, sorbitol, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Przedawkowanie – Alatic 600 mg/24 ml
Przedawkowanie kwasu tioktynowego, szczególnie w dawkach doustnych przekraczających 10 g (od 10 do 40 g), może prowadzić do poważnych, zagrażających życiu powikłań wielonarządowych, takich jak hipoglikemia, wstrząs, rabdomioliza, hemoliza, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), zahamowanie czynności szpiku kostnego oraz niewydolność wielonarządowa. Wczesne objawy zatrucia obejmują nudności, wymioty i ból głowy, natomiast w dalszym przebiegu mogą pojawić się pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia świadomości, napady drgawkowe oraz kwasica mleczanowa. Dawka potencjalnie toksyczna u dorosłych to przyjęcie ponad 10 tabletek po 600 mg, a u dzieci dawka przekraczająca 50 mg/kg masy ciała. Zatrucia pozajelitowe są rzadkie, ale również wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
anemia hemolityczna, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawka uogólniona, gospodarka kwasowo-zasadowa, hemodializa, hemoliza, hemoperfuzja, hipoglikemia, kwas tioktynowy, kwasica mleczanowa, leukopenia, mioglobinuria, napad drgawkowy, napad uogólniony, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność wielonarządowa, pancytopenia, pobudzenie psychoruchowe, rabdomioliza, trombocytopenia, węgiel aktywny, wstrząs, wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, zaburzenie świadomości, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Neurolipon-MIP 600 600 mg
Neurolipon-MIP 600 to preparat w postaci miękkich kapsułek, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) jako substancję czynną, co zapewnia odpowiednią biodostępność leku. Substancje pomocnicze obejmują m.in. amarant (E 123) jako barwnik oraz sorbitol (E 420) jako substancję słodzącą, które mogą mieć znaczenie kliniczne u wybranych pacjentów. Kapsułki zawierają także tłuszcz stały, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, glicerol 85%, żelatynę oraz tytanu dwutlenek (E 171). Produkt jest pakowany w blistry HPVC/Aluminium i dostępny w opakowaniach zawierających 10, 30 lub 100 kapsułek.
amarant, biodostępność leku, dwutlenek tytanu, glicerol, kapsułka miękka, kwas tioktynowy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, skuteczność terapeutyczna, sorbitol, substancja czynna, substancja pomocnicza, tłuszcz stały, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, zawartość kapsułki, żelatyna - Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Kwas tioktynowy, stosowany pozajelitowo, wiąże się z ryzykiem reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta podczas podawania. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewyrównaną cukrzycą oraz złym stanem ogólnym, u których ryzyko ciężkich reakcji jest zwiększone. Ponadto, kwas tioktynowy może indukować autoimmunologiczny zespół insulinowy (IAS), szczególnie u osób z allelami HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, populacja japońska i koreańska) oraz HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, populacja kaukaska). W trakcie terapii zaleca się monitorowanie glikemii, zwłaszcza u chorych na cukrzycę, ze względu na potencjalne działanie hipoglikemizujące preparatu. Należy także uwzględnić ryzyko cholestatycznego zapalenia wątroby jako rzadkiego, ale poważnego powikłania.
autoimmunologiczny zespół insulinowy, biodostępność, cholestatyczne zapalenie wątroby, działanie hipoglikemizujące, dziedziczna nietolerancja galaktozy, genotyp HLA, kwas tioktynowy, ludzki antygen leukocytarny, niedobór laktazy, niewyrównana cukrzyca, niezgodność farmaceutyczna, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, samoistna hipoglikemia, stężenie glukozy we krwi, wstrząs anafilaktyczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zły stan ogólny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne kwasu tioktynowego, substancji czynnej preparatu Thiogamma Turbo-Set (600 mg/50 ml), wykazały, że głównymi narządami docelowymi toksyczności po wielokrotnym podaniu są wątroba i nerki, a objawy toksyczne dotyczą zarówno ośrodkowego, jak i wegetatywnego układu nerwowego. Badania mutagenności i genotoksyczności dały wyniki negatywne, co wyklucza zdolność do indukcji mutacji genowych i aberracji chromosomalnych. Długoterminowe testy rakotwórczości u szczurów nie wykazały działania kancerogennego, również w połączeniu z N-nitrozo-dimetyloaminą (NDEA). Wpływ na rozrodczość był minimalny – doustne dawki do 68,1 mg/kg nie zaburzały płodności ani wczesnego rozwoju zarodków, a podanie dożylne nie wykazało efektów teratogennych nawet przy dawkach toksycznych dla samic.
aberracja chromosomalna, działanie kancerogenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, kwas tioktynowy, mutacja genowa, N-nitrozo-dimetyloamina, niedobór tiaminy, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, podanie doustne, podanie dożylne, potencjał mutagenny, rozwój zarodka, toksyczność, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wegetatywny układ nerwowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thiogamma 600 mg
Lek Thiogamma, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego w formie tabletek powlekanych, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwas tioktynowy lub na substancje pomocnicze, w tym laktozę, co wyklucza pacjentów z nietolerancją laktozy, zaburzeniami metabolizmu galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp oraz zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ponadto, lek nie jest wskazany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej, co uniemożliwia ustalenie odpowiedniego dawkowania i pełnego profilu bezpieczeństwa.
Wskazane jest również zachowanie ostrożności u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, ze względu na metabolizm kwasu tioktynowego, a także u osób z historią reakcji alergicznych na inne preparaty antyoksydacyjne. Konieczne jest także rozważenie potencjalnych interakcji lekowych u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki. Decyzja o zastosowaniu Thiogammy powinna być poprzedzona szczegółową analizą przeciwwskazań oraz indywidualną oceną stosunku korzyści do ryzyka, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność terapii.
działanie niepożądane, interakcja lekowa, kwas tioktynowy, laktoza, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ograniczenie wiekowe, reakcja uczuleniowa, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, Thiogamma, wywiad alergologiczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Thiogamma 600 mg
Kwas tioktynowy, substancja czynna leku Thiogamma, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, jednak jego biodostępność wynosi jedynie 20-30% w porównaniu z podaniem dożylnym, co jest efektem silnego efektu pierwszego przejścia wątrobowego. Występuje znaczna zmienność międzyosobnicza w biodostępności, co może wpływać na różnice w odpowiedzi terapeutycznej. Po absorpcji kwas tioktynowy szybko dystrybuuje się do tkanek, co skutkuje krótkim okresem półtrwania w osoczu około 25 minut. Biotransformacja zachodzi głównie poprzez β-oksydację łańcucha bocznego oraz S-metylację tioli, natomiast dane dotyczące wydalania nerkowego pozostają niejednoznaczne.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Neurolipon-MIP 600 600 mg
Neurolipon-MIP 600 zawiera 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w postaci kapsułek miękkich. W literaturze brak jest udokumentowanych danych dotyczących objawów przedawkowania tego preparatu. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, takie jak amarant (E 123) i sorbitol (E 420), które mogą potencjalnie przyczyniać się do działań niepożądanych w przypadku przedawkowania, jednak brak jest szczegółowych informacji na ten temat.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Thioctic acid Zentiva, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do leczenia polineuropatii cukrzycowej u dorosłych. Standardowa dawka wynosi 1 tabletka (600 mg) raz na dobę, przy czym w ciężkich przypadkach polineuropatii obwodowej zaleca się rozpoczęcie terapii drogą parenteralną, a następnie kontynuację doustną. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem specjalistów z doświadczeniem w neuropatii, a jego skuteczność zależy również od optymalnej kontroli glikemii. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci, młodzieży oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby ze względu na brak wystarczających danych klinicznych.
biodostępność substancji czynnej, kontrola glikemii, kwas alfa-liponowy, kwas tioktynowy, leczenie doustne, polineuropatia cukrzycowa, polineuropatia obwodowa, populacja pediatryczna, schorzenie przewlekłe, tabletka powlekana, terapia parenteralna, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kwasu tioktynowego wykazały, że substancja ta charakteryzuje się przede wszystkim neurotoksycznym profilem toksyczności, obejmującym objawy ze strony ośrodkowego oraz wegetatywnego układu nerwowego, co jest istotne w kontekście ryzyka przedawkowania. Długotrwałe podawanie może prowadzić do toksycznego uszkodzenia wątroby i nerek. Badania mutagenności nie wykazały potencjału do indukcji mutacji genetycznych ani aberracji chromosomalnych, co potwierdza brak genotoksyczności. Ponadto, testy karcynogenności po podaniu doustnym u szczurów oraz w połączeniu z N-nitrozo-dimetyloaminą (NDEA) nie wykazały działania rakotwórczego.
aberracja chromosomalna, badanie toksykologiczne, działanie karcynogenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, kwas tioktynowy, mutacja genetyczna, N-nitrozo-dimetyloamina, nerka, neurotoksyczność, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, przedawkowanie leku, rozwój zarodka, toksyczność matczyna, wątroba, wegetatywny układ nerwowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Przedawkowanie kwasu tioktynowego, substancji czynnej Thiogamma Turbo-Set, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia, zwłaszcza przy dawkach doustnych 10-40 g. Początkowe objawy obejmują nudności, wymioty i bóle głowy, a w ciężkich przypadkach dochodzi do niepokoju psychoruchowego, zaburzeń świadomości, napadów uogólnionych oraz kwasicy mleczanowej. Przedawkowanie może prowadzić do licznych powikłań, takich jak hipoglikemia, wstrząs, rabdomioliza, hemoliza, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), zaburzenia czynności szpiku kostnego oraz niewydolność wielonarządowa. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie kwasu tioktynowego z alkoholem, co zwiększa ryzyko zgonu.
drgawki toniczno-kloniczne, hemodializa, hemoliza, hemoliza erytrocytów, hemoperfuzja, hipoglikemia, intoksykacja, kwas tioktynowy, kwasica mleczanowa, napad uogólniony, niepokój psychoruchowy, niewydolność wielonarządowa, oddział intensywnej opieki medycznej, rabdomioliza, wstrząs, zaburzenie czynności szpiku kostnego, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenie świadomości, zaburzenie układu krwiotwórczego, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Thiogamma 600 mg
Produkt leczniczy Thiogamma dostępny jest w formie tabletek powlekanych, z zawartością 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w każdej tabletce. Skład farmaceutyczny obejmuje substancje pomocnicze takie jak hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, talk, dimetykon oraz magnezu stearynian w rdzeniu, a także makrogol 6000, hypromeloza, talk i sodu laurylosiarczan w otoczce. Produkt nie zawiera glutenu, co jest istotne dla pacjentów z celiakią, jednak zawiera laktozę, co wymaga uwagi u osób z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Z punktu widzenia diabetologicznego, jedna tabletka zawiera mniej niż 0,0041 jednostek chlebowych, co minimalnie wpływa na gospodarkę węglowodanową u pacjentów z cukrzycą.
biodostępność substancji czynnej, celiakia, celuloza mikrokrystaliczna, cukrzyca, dimetykon, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, kwas tioktynowy, laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, makrogol 6000, nadwrażliwość na gluten, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, stearynian magnezu, substancja czynna, tabletka powlekana, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Produkt leczniczy Thiogamma Turbo-Set, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego w 50 ml roztworu do infuzji (1167,70 mg kwasu tioktynowego z megluminą), posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na kwas tioktynowy lub jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Ponadto, ze względu na brak danych klinicznych, nie zaleca się stosowania Thiogamma Turbo-Set u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Wskazane jest również unikanie tego leku u pacjentów z niewydolnością wątroby oraz nerek, niezależnie od stopnia zaawansowania tych schorzeń, ze względu na brak oceny bezpieczeństwa i potencjalne ryzyko interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych.
acidum thiocticum, bezpieczeństwo farmakoterapii, dzieci i młodzież, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kwas tioktynowy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, roztwór do infuzji, substancja czynna, substancja pomocnicza, Thiogamma Turbo-Set, zaburzenie funkcji wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Thiogamma Turbo-Set (kwas tioktynowy) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych o zróżnicowanej częstości występowania, od bardzo rzadkich (<0,01%) do częstości nieznanej. Do najistotniejszych należą zaburzenia krzepliwości krwi po podaniu dożylnym, hipoglikemia objawiająca się zawrotami głowy, obfitym poceniem, bólami głowy i zaburzeniami widzenia, szczególnie u pacjentów z cukrzycą, oraz autoimmunologiczny zespół insulinowy z obecnością przeciwciał przeciw insulinie. Ponadto, mogą wystąpić układowe reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, wymagające natychmiastowego odstawienia leku i interwencji ratunkowej. W zakresie układu nerwowego obserwowano bardzo rzadko drgawki, dysgeuzję, diplopię oraz zawroty głowy, zwłaszcza po szybkim podaniu dożylnym.
alergiczna reakcja skórna, autoimmunologiczny zespół insulinowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, diplopia, drgawka, dysgeuzja, enzym wątrobowy, hipoglikemia, koagulacja, kwas tioktynowy, niewydolność oddechowa, plamica, podanie dożylne, podwójne widzenie, pokrzywka, układowa reakcja alergiczna, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie krzepliwości krwi, zaburzenie smaku, zawrót głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Przedawkowanie kwasu tioktynowego, szczególnie w dawkach przekraczających 10 tabletek po 600 mg (≥6000 mg) u dorosłych lub 50 mg/kg masy ciała u dzieci, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne i może prowadzić do objawów od łagodnych (nudności, wymioty, bóle głowy) do ciężkich, zagrażających życiu (niepokój psychoruchowy, zaburzenia świadomości, uogólnione napady drgawek, kwasica mleczanowa). Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne spożycie z alkoholem, które zwiększa ryzyko ciężkich powikłań, takich jak hipoglikemia, wstrząs, rabdomioliza, hemoliza, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), zahamowanie czynności szpiku kostnego oraz niewydolność wielonarządowa.
drgawki uogólnione, hemodializa, hemoliza, hemoperfuzja, hipoglikemia, kwas alfa-liponowy, kwas tioktynowy, kwasica mleczanowa, mimowolny skurcz mięśni, niepokój psychoruchowy, niewydolność wielonarządowa, nudności, obniżenie pH krwi, perfuzja narządów, rabdomioliza, rozpad krwinek czerwonych, splątanie, szpitalny oddział ratunkowy, tabletka powlekana, węgiel aktywowany, wstrząs, wymioty, zaburzenie świadomości, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zespół DIC - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neurolipon-MIP 600 600 mg
Lek Neurolipon-MIP 600, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego (kwasu α-liponowego) w postaci kapsułek miękkich, jest wskazany w leczeniu polineuropatii cukrzycowej. Schorzenie to charakteryzuje się uszkodzeniem nerwów obwodowych, manifestującym się parestezjami, bólem neuropatycznym, dyzestezjami, zaburzeniami czucia, osłabieniem siły mięśniowej oraz zaburzeniami chodu i równowagi. Kwas tioktynowy działa jako silny antyoksydant, neutralizując wolne rodniki i wspomagając metabolizm komórkowy w uszkodzonych neuronach, co przyczynia się do łagodzenia objawów neuropatii cukrzycowej.
badanie kliniczne, ból neuropatyczny, diagnoza wykluczająca, dolegliwość neurologiczna, dyzestezja, kapsułka miękka, kwas alfa-liponowy, kwas tioktynowy, leczenie skojarzone, nerw obwodowy, objawy neurologiczne, parestezja, polineuropatia cukrzycowa, właściwości antyoksydacyjne, wolne rodniki, zaburzenie czucia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Thiogamma
Stosowanie kwasu tioktynowego, zwłaszcza w preparacie Thiogamma 600 mg, wymaga ścisłego monitorowania stężenia glukozy we krwi ze względu na ryzyko hipoglikemii, szczególnie u pacjentów z cukrzycą stosujących leki hipoglikemizujące. Kwas tioktynowy może indukować autoimmunologiczny zespół insulinowy (IAS) oraz cholestatyczne zapalenie wątroby, co stanowi istotne powikłania kliniczne. IAS należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej u pacjentów z niewyjaśnioną hipoglikemią podczas terapii. Ryzyko rozwoju IAS jest zwiększone u pacjentów z określonymi allelami HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, głównie populacja japońska i koreańska) oraz HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, populacja europejska, zwłaszcza południowa). W takich przypadkach zaleca się intensywniejsze monitorowanie glikemii i obserwację objawów hipoglikemii.
antygen leukocytarny, autoimmunologiczny zespół insulinowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, choroba autoimmunologiczna, cukrzyca, glikemia, hipoglikemia, HLA-DRB1, kwas tioktynowy, lek hipoglikemizujący, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, objaw hipoglikemii, stężenie glukozy we krwi, tabletka powlekana, Thiogamma, zaburzenie autoimmunologiczne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas tioktynowy, stosowany głównie w leczeniu neuropatii cukrzycowej, nie wykazuje toksycznego wpływu na płodność w badaniach na zwierzętach, jednak dane kliniczne dotyczące jego stosowania u kobiet w ciąży są ograniczone. Preparaty takie jak Alatic (600 mg/24 ml), Neurolipon-MIP 600 (600 mg), Thioctic acid Zentiva (600 mg), Thiogamma (600 mg) oraz Thiogamma Turbo-Set (600 mg/50 ml) różnią się zaleceniami dotyczącymi stosowania w ciąży – większość nie jest zalecana, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Terapia w ciąży powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem lekarskim, z uwzględnieniem monitorowania przebiegu ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii kwasem tioktynowym.
alternatywna metoda leczenia, antykoncepcja, badanie toksyczności, decyzja terapeutyczna, działanie niepożądane, kwas tioktynowy, kwas tiooktanowy, laktacja, metoda zapobiegania ciąży, model zwierzęcy, monitorowanie ciąży, nadzór lekarski, neuropatia cukrzycowa, objaw niepożądany, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa, przenikanie leku, ryzyko dla płodu, substancja czynna, teratogenność, toksyczny wpływ na rozrodczość, wpływ na płodność, wskazanie medyczne, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Kwas tioktynowy (Thioctic acid Zentiva, 600 mg, tabletki powlekane) nie wykazuje typowego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn, co potwierdza dokumentacja medyczna. Niemniej jednak, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak zawroty głowy, istnieje potencjalne ryzyko zaburzenia zdolności psychomotorycznych. W przypadku pojawienia się takich objawów zaleca się czasowe powstrzymanie od prowadzenia pojazdów, obsługi maszyn oraz pracy z niebezpiecznymi narzędziami, aż do ustąpienia symptomów. Lekarz powinien poinformować pacjenta o tych ryzykach oraz o konieczności okresowej oceny samopoczucia w trakcie terapii.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, choroba neurologiczna, dawkowanie leku, działanie niepożądane, kwas tioktynowy, ośrodkowy układ nerwowy, terapia kwasem tioktynowym, zaburzenia koncentracji, zaburzenia OUN, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Produkt leczniczy Thioctic acid Zentiva zawiera kwas tioktynowy (Acidum thiocticum) w dawce 600 mg w jednej tabletce powlekanej, należący do grupy kwasu alfa-liponowego o właściwościach antyoksydacyjnych. Tabletki zawierają 3,125 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki to m.in. celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna oraz talk, natomiast powłoka zawiera hypromelozę 2910, makrogol 6000, laktozę jednowodną, tytanu dwutlenek (E171), talk i żółcień chinolinową (E104). Tabletki mają żółty kolor, owalny kształt, wymiary: grubość 6,4 mm ± 0,2 mm, długość 21,0 mm ± 0,4 mm, szerokość 9,7 mm ± 0,4 mm.
biodostępność, celuloza mikrokrystaliczna, cisplatyna, dwutlenek tytanu, folia PVC/PVDC/Aluminium, fotodegradacja, hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, kwas alfa-liponowy, kwas tioktynowy, laktoza jednowodna, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, stearynian magnezu, tabletka powlekana, właściwości antyoksydacyjne, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Thioctic acid Zentiva
Stosowanie kwasu tioktynowego wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalne ryzyko rozwoju autoimmunologicznego zespołu insulinowego (IAS), zwłaszcza u pacjentów z określonymi allelami HLA, takimi jak HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, głównie populacja japońska i koreańska) oraz HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, populacja kaukaska, częściej w Europie południowej). IAS powinien być uwzględniany w diagnostyce różnicowej u pacjentów zgłaszających objawy hipoglikemii podczas terapii kwasem tioktynowym. Ponadto, po podaniu leku może wystąpić nietypowy zapach moczu, który nie wymaga modyfikacji leczenia.
autoimmunologiczny zespół insulinowy, diagnostyka różnicowa, genotyp HLA, hipoglikemia, kwas tioktynowy, laktoza, ludzki antygen leukocytarny, niedobór laktazy, niedobór laktazy typu Lapp, nietolerancja galaktozy, rozpoznanie różnicowe, samoistna hipoglikemia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Kwas tioktynowy (kwas alfa-liponowy, ATC: A16AX01) jest witaminopodobnym koenzymem odgrywającym kluczową rolę w dekarboksylacji oksydacyjnej alfa-ketokwasów. W kontekście polineuropatii cukrzycowej przeciwdziała patologicznym zmianom wywołanym hiperglikemią, m.in. poprzez hamowanie tworzenia końcowych produktów zaawansowanej glikacji (AGEP), poprawę mikrokrążenia endoneuralnego oraz zwiększenie poziomu endogennego antyoksydantu – glutationu. Działanie to prowadzi do zmniejszenia niedokrwienia i stresu oksydacyjnego w tkance nerwowej, co zostało potwierdzone w modelach zwierzęcych cukrzycy indukowanej streptozotocyną, gdzie obserwowano poprawę funkcji nerwów obwodowych.
badanie kliniczne, ból neuropatyczny, cukrzyca indukowana streptozotocyną, endoneuralny przepływ krwi, glutation, hiperglikemia, końcowe produkty zaawansowanej glikacji, kwas tioktynowy, mikrokrążenie, nerwy obwodowe, neuropatia cukrzycowa, niedokrwienie tkanki nerwowej, parestezje, polineuropatia cukrzycowa, potencjał antyoksydacyjny, reaktywne formy tlenu, stres oksydacyjny, wolne rodniki tlenowe, zaburzenia czucia, zmiany patologiczne - Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kwasu tioktynowego wykazały, że substancja charakteryzuje się stosunkowo niską toksycznością ostrą, z dawką śmiertelną wynoszącą około 400 mg/kg masy ciała po podaniu dożylnym u szczurów oraz 400-500 mg/kg po podaniu doustnym u psów. Toksyczność przewlekła dotyczy głównie wątroby i nerek, a objawy kliniczne obejmują zaburzenia autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego, takie jak wymioty, ślinotok, uspokojenie oraz skurcze toniczno-kloniczne w okresie przedśmiertnym. Badania mutagenności i rakotwórczości nie wykazały działania mutagennego ani rakotwórczego, również w połączeniu z N-nitrozodimetyloaminą (NDEA). Ponadto, kwas tioktynowy nie wpływa negatywnie na płodność ani rozwój zarodkowy u szczurów przy dawce do 68,1 mg/kg doustnie, a badania na królikach nie potwierdziły działania teratogennego nawet przy toksycznych dawkach dożylnych.
dawka śmiertelna, dawka terapeutyczna, deformacja płodu, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, kwas tioktynowy, mutacja genowa, N-nitrozodimetyloamina, niedobór tiaminy, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa, rozwój zarodkowy, skurcze toniczno-kloniczne, tiamina, toksyczność ostra i przewlekła, układ autonomiczny, wpływ na rozrodczość - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Thiogamma 600 mg
Thiogamma w dawce 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w postaci tabletek powlekanych jest wskazana do leczenia zaburzeń czucia związanych z polineuropatią cukrzycową, jednym z najczęstszych powikłań neurologicznych cukrzycy. Kwas tioktynowy wykazuje działanie neuroprotekcyjne i przeciwutleniające, co pozwala na skuteczne łagodzenie objawów takich jak parestezje, dysestezje, uczucie palenia, bóle neuropatyczne oraz osłabienie czucia dotyku, temperatury i wibracji. Preparat jest szczególnie zalecany u pacjentów z długotrwałą cukrzycą typu 1 lub 2, u których polineuropatia ma umiarkowany do ciężkiego przebieg i znacząco obniża komfort życia.
ból neuropatyczny, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, diagnostyka neurologiczna, drętwienie kończyn, dysestezja, działanie neuroprotekcyjne, działanie przeciwutleniające, kwas tioktynowy, neuropatia, nietolerancja laktozy, parestezja, polineuropatia cukrzycowa, polineuropatia obwodowa, powikłanie neurologiczne cukrzycy, uszkodzenie nerwów obwodowych, zaburzenie czucia, zaburzenie czucia dotyku, zaburzenie czuciowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Thiogamma 600 mg
Kwas tioktynowy, będący substancją czynną preparatu Thiogamma w dawce 600 mg, wykazuje w badaniach przedklinicznych profil toksyczności obejmujący głównie ośrodkowy i wegetatywny układ nerwowy. Wielokrotne podawanie substancji prowadzi do toksycznego działania na wątrobę i nerki, które są głównymi narządami docelowymi przy długotrwałej ekspozycji. Badania mutagenności i kancerogenności nie wykazały zdolności kwasu tioktynowego do indukowania mutacji genowych, zmian chromosomalnych ani rozwoju nowotworów, zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z N-nitrozo-dimetyloaminą (NDEA). Dawki do 68,1 mg/kg podawane doustnie nie wpływały negatywnie na płodność i wczesny rozwój zarodków szczurów, a podanie dożylne nie wykazało działania teratogennego do poziomu toksycznego dla matek.
działanie teratogenne, kwas tioktynowy, mutacja chromosomalna, mutacja genowa, N-nitrozo-dimetyloamina, niedobór tiaminy, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, potencjał kancerogenny, potencjał mutagenny i rakotwórczy, Thiogamma, toksyczność matczyna, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczność wątroby i nerek, wczesny rozwój zarodka, wegetatywny układ nerwowy, witamina B1, właściwość teratogenna, wpływ na rozrodczość - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alatic 600 mg/24 ml
Badania przedkliniczne kwasu tioktynowego, substancji czynnej preparatu Alatic, wykazały jego profil bezpieczeństwa obejmujący ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, mutagenności, kancerogenności oraz wpływu na rozrodczość. Toksyczność substancji manifestuje się głównie w obrębie autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego, z wątrobą i nerkami jako głównymi narządami docelowymi kumulacji toksycznej po wielokrotnym podaniu. Testy genotoksyczności nie wykazały mutagennego potencjału kwasu tioktynowego, co potwierdza jego bezpieczeństwo genetyczne. Ponadto, badania na szczurach nie wykazały działania rakotwórczego ani ko-kancerogennego, nawet w obecności N-nitrozodimetyloaminy, znanego czynnika kancerogennego.
autonomiczny układ nerwowy, bezpieczeństwo farmakologiczne, dawka toksyczna, działanie rakotwórcze, kancerogen, kancerogeneza, kwas tioktynowy, mutacja chromosomalna, mutacja genowa, N-nitrozodimetyloamina, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, potencjał mutagenny, potencjał teratogenny, rozwój zarodkowy, test genotoksyczności, toksyczność ostra i przewlekła, wpływ na rozrodczość - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Neurolipon-MIP 600 600 mg
Neurolipon-MIP 600, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w postaci kapsułek miękkich, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. Mechanizm działania kwasu tioktynowego nie oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy w sposób upośledzający funkcje poznawcze, koordynację wzrokowo-ruchową czy czas reakcji, co potwierdzają dostępne dane kliniczne. Lekarz powinien poinformować pacjenta o braku negatywnego wpływu preparatu na funkcje psychomotoryczne, co jest szczególnie istotne dla pacjentów aktywnych zawodowo, takich jak kierowcy czy operatorzy maszyn. W trakcie wizyty należy również zweryfikować, czy pacjent nie stosuje innych leków mogących wpływać na zdolności psychomotoryczne, które w połączeniu z kwasem tioktynowym mogłyby stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów.
choroba podstawowa, choroba współistniejąca, czas reakcji, funkcja poznawcza, funkcje psychomotoryczne, interakcja lekowa, koordynacja wzrokowo-ruchowa, kwas tioktynowy, mechanizm działania, Neurolipon-MIP 600, ośrodkowy układ nerwowy, sorbitol E420, świadoma zgoda na leczenie, zdolność psychomotoryczna - Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas tioktynowy (kwas α-liponowy) jest stosowany głównie w terapii polineuropatii cukrzycowej, jednak jego podanie wymaga uwzględnienia istotnych przeciwwskazań. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub na substancje pomocnicze zawarte w preparacie, które mogą różnić się w zależności od produktu (np. amarant E 123, sorbitol E 420, laktoza 3,125 mg/tabletkę). Ponadto, brak danych klinicznych wyklucza stosowanie kwasu tioktynowego u dzieci i młodzieży. Szczególną uwagę należy zwrócić na preparaty Thiogamma i Thiogamma Turbo-Set, które nie są zalecane w populacji pediatrycznej ze względu na brak doświadczenia klinicznego oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek, zwłaszcza w formie roztworu do infuzji, gdzie brak jest danych dotyczących farmakokinetyki i bezpieczeństwa stosowania.
charakterystyka produktu leczniczego, farmakokinetyka i farmakodynamika, kwas tioktynowy, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja cukrów, niewydolność wątroby i nerek, polineuropatia cukrzycowa, populacja pediatryczna, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, schemat dawkowania, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, Thiogamma Turbo-Set - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Thiogamma Turbo-Set to roztwór do infuzji zawierający 600 mg kwasu tioktynowego w 50 ml, stosowany wyłącznie w leczeniu zaburzeń czucia związanych z polineuropatią cukrzycową. Polineuropatia cukrzycowa, będąca częstym powikłaniem cukrzycy typu 1 i 2, charakteryzuje się uszkodzeniem nerwów obwodowych i manifestuje się dyzestezjami, parestezjami oraz bólami neuropatycznymi. Kwas tioktynowy działa przeciwutleniająco, redukując stres oksydacyjny, który jest kluczowym mechanizmem patogenezy uszkodzeń nerwów w cukrzycy. Preparat jest szczególnie wskazany u pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem cukrzycy i klinicznymi objawami polineuropatii, u których występują udokumentowane zaburzenia czucia oraz brak przeciwwskazań do terapii kwasem tioktynowym.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Alatic 600 mg/24 ml
Kwas tioktynowy w postaci roztworu do wstrzykiwań wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz bezpieczeństwo pacjenta. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania kwasu tioktynowego z cisplatyną ze względu na wysokie ryzyko obniżenia skuteczności przeciwnowotworowej tego cytostatyku, co wynika z antyoksydacyjnego mechanizmu działania kwasu. Ponadto, kwas tioktynowy nasila działanie hipoglikemiczne insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, co wymaga ścisłej kontroli glikemii i ewentualnej modyfikacji dawkowania tych leków, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Zalecane jest systematyczne monitorowanie stężenia glukozy we krwi, aby zapobiec hipoglikemii.
cisplatyna, cytostatyk, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie hipoglikemiczne, hipoglikemia, insulina, kwas tioktynowy, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnowotworowy, monitorowanie stężenia glukozy, neuropatia, neuropatia cukrzycowa, parametr glikemii, roztwór do wstrzykiwań, terapia wielolekowa, właściwości antyoksydacyjne - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Thiogamma Turbo-Set 600 mg/50 ml
Kwas tioktynowy, będący substancją czynną Thiogamma Turbo-Set, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, jednak jego biodostępność wynosi jedynie 20-30% z powodu efektu pierwszego przejścia wątrobowego oraz istotnych różnic międzyosobniczych. Po dożylnej infuzji 600 mg przez 30 minut, stężenie w osoczu osiąga około 20 μg/ml, co jest kluczowe dla uzyskania efektu terapeutycznego. Metabolizm zachodzi głównie przez β-oksydację łańcucha bocznego oraz S-metylację grup tiolowych, a okres półtrwania w surowicy wynosi około 25 minut. Całkowity klirens osoczowy wynosi 10-15 ml/min/kg, wskazując na szybką eliminację leku, choć rola wydalania nerkowego pozostaje nie do końca określona i wymaga dalszych badań.
beta-oksydacja, biodostępność, biotransformacja, cisplatyna, efekt pierwszego przejścia, eliminacja nerkowa, infuzja dożylna, interakcje fizykochemiczne, klirens osoczowy, kwas tioktynowy, okres półtrwania, roztwór do infuzji, S-metylacja, stężenie terapeutyczne, stężenie w osoczu, terapia skojarzona, Thiogamma Turbo-Set, utlenianie łańcucha bocznego, właściwości farmakokinetyczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Thioctic acid Zentiva 600 mg
Kwas tioktynowy w dawce 600 mg, zawarty w preparacie Thioctic acid Zentiva, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować objawy skórne oraz ciężkie reakcje anafilaktyczne. Preparat zawiera 3,125 mg laktozy na tabletkę, co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ze względu na rozmiar tabletek (grubość 6,4 mm ± 0,2 mm, długość 21,0 mm ± 0,4 mm, szerokość 9,7 mm ± 0,4 mm), u pacjentów z zaburzeniami połykania należy rozważyć alternatywne formy leczenia, aby nie zaburzyć biodostępności leku.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Thiogamma 600 mg
Produkt leczniczy Thiogamma, zawierający 600 mg kwasu tioktynowego, nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i wpływu na rozwój płodu. Szczególnie istotne jest, aby pacjentki w wieku rozrodczym stosowały skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii tym lekiem. W przypadku zajścia w ciążę w trakcie leczenia, konieczne jest natychmiastowe przerwanie stosowania Thiogammy i konsultacja z lekarzem prowadzącym. Brak jest również jednoznacznych danych dotyczących wpływu kwasu tioktynowego na płodność zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, co wymaga ostrożności przy planowaniu potomstwa.
charakterystyka produktu leczniczego, dziecko karmione piersią, karmienie piersią, kobieta ciężarna, kobieta w ciąży, kobieta w wieku rozrodczym, kwas tioktynowy, metoda antykoncepcyjna, mleko kobiece, okres laktacji, planowanie potomstwa, rozwój płodu, ryzyko dla noworodka, substancja czynna, zapobieganie ciąży