samoistna hipoglikemia

Samoistna hipoglikemia (spontaniczna hipoglikemia) to stan charakteryzujący się nieprawidłowo niskim poziomem glukozy we krwi (poniżej 70 mg/dl lub 3,9 mmol/l), który występuje bez wyraźnej przyczyny, takiej jak przyjmowanie leków hipoglikemizujących czy insuliny. Stan ten może pojawiać się w okresach między posiłkami lub na czczo.

Najczęstszą postacią samoistnej hipoglikemii jest reaktywna hipoglikemia poposiłkowa, występująca 2-5 godzin po spożyciu posiłku, zwłaszcza bogatego w węglowodany. Inne postacie obejmują hipoglikemię na czczo, która może być związana z insulinomą (guzem trzustki wydzielającym insulinę) lub z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi.

Objawy samoistnej hipoglikemii obejmują objawy adrenergiczne (drżenie, pocenie się, kołatanie serca, niepokój) oraz neuroglikopeniczne (zaburzenia koncentracji, splątanie, zaburzenia widzenia, a w ciężkich przypadkach drgawki i utratę przytomności). Diagnostyka opiera się na udokumentowaniu triady Whipple’a: występowanie objawów hipoglikemii, niski poziom glukozy we krwi podczas objawów oraz ustąpienie objawów po podaniu glukozy.

Leczenie samoistnej hipoglikemii zależy od jej przyczyny. W przypadku reaktywnej hipoglikemii zaleca się modyfikację diety (częstsze, mniejsze posiłki o niskim indeksie glikemicznym, ograniczenie cukrów prostych), natomiast w przypadku hipoglikemii spowodowanej insulinomą konieczne może być leczenie chirurgiczne. U pacjentów z nawracającymi epizodami hipoglikemii niezbędna jest edukacja na temat rozpoznawania i postępowania w przypadku wystąpienia objawów.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neurolipon-MIP 600

Stosowanie kwasu tioktynowego, zawartego w preparacie Neurolipon-MIP 600, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia autoimmunologicznego zespołu insulinowego (IAS). Pacjenci z określonymi allelami HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, głównie populacja europejska) oraz HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, populacja japońska i koreańska) wykazują zwiększoną podatność na rozwój IAS podczas terapii. IAS należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej samoistnej hipoglikemii u osób leczonych kwasem tioktynowym. Ponadto, brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci nakazuje ostrożność w stosowaniu preparatu w populacji pediatrycznej.
allel, amarant, autoimmunologiczny zespół insulinowy, biodostępność, diagnoza różnicowa, działanie addytywne, HLA-DRB1, kwas tioktynowy, ludzki antygen leukocytarny, nadwrażliwość, Neurolipon-MIP, postępowanie terapeutyczne, reakcja alergiczna, rozpoznanie różnicowe, samoistna hipoglikemia, sorbitol, substancja pomocnicza
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cusimolol 0,5%

Produkt leczniczy Cusimolol 0,5% (5 mg/ml) jest beta-adrenolitykiem stosowanym miejscowo w postaci kropli do oczu, wykazującym ryzyko ogólnoustrojowego wchłaniania i działań niepożądanych typowych dla beta-blokerów, takich jak zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, choroba niedokrwienna, dławica Prinzmetala, niedociśnienie, blok serca I°) oraz układu oddechowego (skurcz oskrzeli, szczególnie u chorych na astmę i POChP). Przed rozpoczęciem terapii należy ustabilizować niewydolność serca i monitorować tętno oraz objawy sercowe, a u pacjentów z chorobami układu krążenia rozważyć alternatywne leczenie. Należy unikać jednoczesnego stosowania innych beta-adrenolityków miejscowo i ogólnoustrojowo ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych i obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
acetazolamid, adrenalina, beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, chlorek benzalkoniowy, choroba atopowa, choroba niedokrwienna serca, choroba Raynauda, chwiejna cukrzyca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica Prinzmetala, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, odwarstwienie naczyniówki oka, osłabienie mięśniowe, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, suchość oka, tymolol, zaburzenia krążenia obwodowego, zespół Raynauda
Leksykon substancji czynnych
Kwas tioktynowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Kwas tioktynowy, stosowany pozajelitowo, wiąże się z ryzykiem reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta podczas podawania. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewyrównaną cukrzycą oraz złym stanem ogólnym, u których ryzyko ciężkich reakcji jest zwiększone. Ponadto, kwas tioktynowy może indukować autoimmunologiczny zespół insulinowy (IAS), szczególnie u osób z allelami HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, populacja japońska i koreańska) oraz HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, populacja kaukaska). W trakcie terapii zaleca się monitorowanie glikemii, zwłaszcza u chorych na cukrzycę, ze względu na potencjalne działanie hipoglikemizujące preparatu. Należy także uwzględnić ryzyko cholestatycznego zapalenia wątroby jako rzadkiego, ale poważnego powikłania.
autoimmunologiczny zespół insulinowy, biodostępność, cholestatyczne zapalenie wątroby, działanie hipoglikemizujące, dziedziczna nietolerancja galaktozy, genotyp HLA, kwas tioktynowy, ludzki antygen leukocytarny, niedobór laktazy, niewyrównana cukrzyca, niezgodność farmaceutyczna, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, samoistna hipoglikemia, stężenie glukozy we krwi, wstrząs anafilaktyczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zły stan ogólny
Leksykon substancji czynnych
Tafluprost – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Tafluprost, analog prostaglandyny F2α, jest stosowany w leczeniu jaskry i dostępny w preparatach takich jak Taflotan, Taflotan Multi, Taptiqom oraz Taptiqom Multi. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować pacjentów o możliwych trwałych zmianach kosmetycznych, w tym wzroście rzęs, ściemnieniu skóry powiek oraz stopniowym, często niezauważalnym przez kilka miesięcy, zabarwieniu tęczówki, szczególnie u osób z mieszanym kolorytem tęczówek (np. niebiesko-brązowym, szaro-brązowym). Zmiany te mogą prowadzić do trwałej różnobarwności oczu, zwłaszcza przy leczeniu jednostronnym. Należy także zwrócić uwagę na ryzyko wzrostu włosów w miejscach kontaktu roztworu z okoliczną skórą, co podkreśla znaczenie prawidłowej techniki aplikacji. Tafluprost nie jest zalecany lub doświadczenie kliniczne jest ograniczone w leczeniu jaskry neowaskularnej, z zamkniętym lub wąskim kątem przesączania, wrodzonej, a także u pacjentów z bezsoczewkowatością, jaskrą barwnikową i torebkową.
afakia, analog prostaglandyny F2α, atopia, beta-adrenolityk, bezsoczewkowatość, bezsoczewkowatość rzekoma, blok przedsionkowo-komorowy, choroba Raynauda, choroba rogówki, choroba wieńcowa, ciężka astma, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica Prinzmetala, jaskra, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra torebkowa, jaskra wrodzona, jaskra z zamkniętym kątem, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, lek zwężający źrenicę, mieszany kolor tęczówki, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niestabilna cukrzyca, niewydolność serca, odwarstwienie naczyniówki, pigmentacja tęczówki, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, receptory beta-adrenergiczne, różnobarwność oczu, samoistna hipoglikemia, ściemnienie skóry powiek, skurcz oskrzeli, soczewka przedniokomorowa, suchość oczu, torbielowaty obrzęk plamki żółtej, wzrost rzęs, zabarwienie tęczówki, zabieg filtracyjny, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zespół Raynauda, znieczulenie chirurgiczne
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Latanoprost Timolol Genoptim

Produkt leczniczy Latanoprost + Timolol Genoptim zawiera 50 μg/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (maleinian), co wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działania ogólnoustrojowe β-adrenolityku tymololu, mimo miejscowego podania do oka. Tymolol może wywoływać działania niepożądane typowe dla β-blokerów, takie jak pogorszenie chorób układu sercowo-naczyniowego (np. choroba wieńcowa, zespół Prinzmetala, niewydolność serca, blok serca I stopnia), układu oddechowego (skurcz oskrzeli u astmatyków, zaostrzenia POChP) oraz maskować objawy hipoglikemii i nadczynności tarczycy. Należy unikać jednoczesnego stosowania innych β-adrenolityków miejscowych i monitorować pacjentów pod kątem działań niepożądanych, zwłaszcza u osób z chorobami serca, płuc, cukrzycą oraz alergiami atopowymi. Latanoprost może powodować stopniową, trwałą zmianę pigmentacji tęczówki u 16-20% pacjentów, szczególnie z tęczówkami mieszanymi, a także ciemnienie skóry powiek i zmiany w wyglądzie rzęs. Zmiany te są niebolesne i niepatologiczne, jednak wymagają regularnej kontroli okulistycznej.
afakia, beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, chlorek benzalkoniowy, choroba atopowa, choroba Raynauda, choroba rogówki, choroba wieńcowa, ciemnienie skóry powiek, ciśnienie wewnątrzgałkowe, heterochromia, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta, jaskra zamkniętego kąta, jaskra zapalna, latanoprost, nadczynność tarczycy, obrzęk plamki, odwarstwienie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, prostaglandyna, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pseudofakia, punktowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, suchość oka, tęczówka mieszanego koloru, tymolol, wrzodziejące zapalenie rogówki, zabieg filtracyjny, zaburzenie krążenia obwodowego, zespół suchego oka
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Alatic

Podawanie kwasu tioktynowego w formie pozajelitowej, w dawce 600 mg/24 ml (roztwór do wstrzykiwań, Alatic), wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji. Konieczne jest monitorowanie pacjenta podczas i bezpośrednio po infuzji, a w przypadku objawów takich jak świąd skóry, nudności czy ogólne złe samopoczucie, należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć leczenie przeciwalergiczne. Zmiana zapachu moczu po podaniu jest zjawiskiem fizjologicznym i nie wymaga interwencji medycznej.
allel HLA, anafilaksja, autoimmunologiczny zespół insulinowy, diagnostyka różnicowa, kwas tioktynowy, leczenie przeciwalergiczne, ludzki antygen leukocytarny, podawanie leku, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, samoistna hipoglikemia, układ HLA, zaburzenie metaboliczne
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fixapost

Produkt leczniczy Fixapost, zawierający latanoprost 50 μg/ml oraz tymolol 5 mg/ml w formie kropli do oczu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działania niepożądane miejscowe i ogólnoustrojowe. Tymolol, jako beta-adrenolityk, może ulegać wchłanianiu systemowemu, co niesie ryzyko działań niepożądanych typowych dla tej grupy, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia (np. choroba niedokrwienna serca, dławica Prinzmetala, niewydolność serca, niedociśnienie) oraz z blokiem serca I stopnia. Konieczna jest krytyczna ocena wskazań do terapii oraz monitorowanie stanu pacjenta. Ponadto, u osób z astmą, POChP, cukrzycą, chorobą atopową lub ciężkimi reakcjami anafilaktycznymi stosowanie Fixapost wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko nasilenia objawów oddechowych, maskowania hipoglikemii i zmniejszonej skuteczności adrenaliny. Interakcje z innymi beta-adrenolitykami i beta-agonistami oraz ryzyko odwarstwienia naczyniówki po zabiegach filtracji również powinny być uwzględnione w planowaniu terapii.
afakia, beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, choroba niedokrwienna serca, chwiejna cukrzyca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica Prinzmetala, heterochromia, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta, jaskra zamkniętego kąta, jaskra zapalna, latanoprost, melanocyty tęczówki, nadczynność tarczycy, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk plamki, odwarstwianie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pseudofakia, reakcja anafilaktyczna, samoistna hipoglikemia, siateczka beleczkowania, skurcz oskrzeli, tymolol, zaburzenia rogówki, zespół Raynauda
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Thioctic acid Zentiva

Stosowanie kwasu tioktynowego wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalne ryzyko rozwoju autoimmunologicznego zespołu insulinowego (IAS), zwłaszcza u pacjentów z określonymi allelami HLA, takimi jak HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6, głównie populacja japońska i koreańska) oraz HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6, populacja kaukaska, częściej w Europie południowej). IAS powinien być uwzględniany w diagnostyce różnicowej u pacjentów zgłaszających objawy hipoglikemii podczas terapii kwasem tioktynowym. Ponadto, po podaniu leku może wystąpić nietypowy zapach moczu, który nie wymaga modyfikacji leczenia.
autoimmunologiczny zespół insulinowy, diagnostyka różnicowa, genotyp HLA, hipoglikemia, kwas tioktynowy, laktoza, ludzki antygen leukocytarny, niedobór laktazy, niedobór laktazy typu Lapp, nietolerancja galaktozy, rozpoznanie różnicowe, samoistna hipoglikemia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Akistan Duo

Produkt leczniczy Akistan DUO zawiera latanoprost (50 μg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml) i wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działania ogólnoustrojowe beta-adrenolityku tymololu, takie jak pogorszenie chorób układu sercowo-naczyniowego (np. choroba wieńcowa, angina Prinzmetala, niewydolność serca, blok serca I stopnia) oraz ryzyko wystąpienia objawów ze strony układu oddechowego u pacjentów z astmą lub POChP. Tymolol może maskować objawy hipoglikemii i nadczynności tarczycy, a także nasilać działanie innych beta-adrenolityków stosowanych ogólnoustrojowo lub miejscowo. Latanoprost może powodować stopniową, trwałą zmianę koloru tęczówki u 16-20% pacjentów, szczególnie z tęczówkami mieszanymi, oraz zmiany w wyglądzie rzęs i powiek, które ustępują po zakończeniu terapii. Produkt zawiera chlorek benzalkoniowy, który może wywoływać podrażnienia i uszkodzenia rogówki, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu u pacjentów z zespołem suchego oka lub chorobami rogówki.
angina Prinzmetala, beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, chlorek benzalkoniowy, choroba atopowa, choroba Raynauda, choroba wieńcowa, ciemnienie skóry powiek, ciężka reakcja anafilaktyczna, heterochromia, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta przesączania, jaskra zamkniętego kąta przesączania, jaskra zapalna, latanoprost, nadczynność tarczycy, nagły skurcz oskrzeli, niewydolność serca, obrzęk plamki, odwarstwianie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, przewlekła obturacyjna choroba płuc, punktowate zapalenie rogówki, samoistna hipoglikemia, suchość oczu, toksyczne wrzodziejące zapalenie rogówki, tymolol, zespół Raynauda, zespół suchego oka
Leksykon substancji czynnych
Trawoprost – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Trawoprost, analog prostaglandyny F2α, stosowany w leczeniu jaskry, wykazuje ogólnoustrojowe wchłanianie po podaniu miejscowym do oka, co może prowadzić do działań niepożądanych, zwłaszcza w preparatach złożonych zawierających tymolol – beta-adrenolityk. Wskazane jest stosowanie technik zmniejszających absorpcję ogólnoustrojową, takich jak ucisk worka spojówkowego przez 2 minuty oraz zamknięcie powiek po zakropleniu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (np. choroba niedokrwienna serca, dławica Prinzmetala, niewydolność serca), zaburzeniami krążenia obwodowego, astmą, POChP, cukrzycą oraz miastenią. Beta-adrenolityki mogą maskować objawy hipoglikemii i nadczynności tarczycy, a także nasilać reakcje alergiczne i wpływać na skuteczność adrenaliny w anafilaksji. Ponadto, preparaty te mogą powodować zmiany w obrębie oka, takie jak trwała zmiana koloru tęczówki, przyciemnienie skóry wokół gałek ocznych, pogłębienie bruzdy powiek oraz zmiany w wyglądzie rzęs (zwiększenie długości, grubości i liczby). Należy monitorować ryzyko torbielowatego obrzęku plamki, szczególnie u pacjentów z bezsoczewkowością lub innymi czynnikami ryzyka.
analog prostaglandyny F2α, bezsoczewkowość, bezsoczewkowość rzekoma, blok serca pierwszego stopnia, choroba niedokrwienna serca, choroba Raynauda, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica Prinzmetala, goniotomia, jaskra, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra wrodzona, jaskra z otwartym kątem przesączania, jaskra z wąskim kątem przesączania, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, melanosomy, miastenia, nadczynność tarczycy, niewydolność serca, obrzęk plamki, odwarstwienie naczyniówki, opadanie powiek, ostra hipoglikemia, pierwotna jaskra wrodzona, podwójne widzenie, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, trabekulektomia, tymolol, zabieg filtracyjny, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zespół pseudoeksfoliacji, zespół Raynauda, zespół suchego oka
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Thiogamma Turbo-Set

Produkt leczniczy Thiogamma Turbo-Set zawierający kwas tioktynowy wymaga szczególnej ostrożności podczas podawania pozajelitowego ze względu na ryzyko poważnych reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Zaleca się ścisłe monitorowanie pacjenta w trakcie infuzji oraz natychmiastowe przerwanie podawania leku przy pierwszych objawach takich jak świąd skóry, nudności czy ogólne złe samopoczucie. U pacjentów z cukrzycą konieczne jest systematyczne monitorowanie glikemii, gdyż kwas tioktynowy może indukować hipoglikemię. Ponadto, lek może wywołać autoimmunologiczny zespół insulinowy (IAS), szczególnie u osób z allelami HLA-DRB1*04:06 (iloraz szans 56,6) i HLA-DRB1*04:03 (iloraz szans 1,6), co wymaga uwzględnienia IAS w diagnostyce różnicowej samoistnej hipoglikemii.
allel HLA DRB1, antygen leukocytarny, autoimmunologiczny zespół insulinowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, cukrzyca, epizod hipoglikemii, funkcja wątroby, hipoglikemia, kwas tioktynowy, monitorowanie glikemii, niewyrównana cukrzyca, niezgodność farmaceutyczna, reakcja nadwrażliwości, samoistna hipoglikemia, stężenie glukozy we krwi, świąd skóry, Thiogamma Turbo-Set, wstrząs anafilaktyczny
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Xalacom

Produkt leczniczy Xalacom, zawierający tymolol – β-adrenolityk stosowany miejscowo w okulistyce, może ulegać wchłanianiu do krwiobiegu, co niesie ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych typowych dla β-blokerów, zwłaszcza w układzie sercowo-naczyniowym i oddechowym. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami serca (np. choroba wieńcowa, zespół Prinzmetala, niewydolność serca, niedociśnienie tętnicze) oraz u osób z blokiem serca I stopnia. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krążenia obwodowego, takimi jak ciężka postać choroby Raynauda, stosowanie Xalacomu wymaga szczególnej uwagi. Ponadto, u chorych z astmą lub POChP lek należy stosować wyłącznie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, ze względu na możliwość wystąpienia skurczu oskrzeli i innych poważnych powikłań. β-adrenolityki mogą maskować objawy hipoglikemii i nadczynności tarczycy, co wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą i zaburzeniami tarczycy.
acetazolamid, beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, blokada receptorów beta-adrenergicznych, choroba Raynauda, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, odwarstwienie naczyniówki, POChP, prostaglandyna, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, receptor beta-adrenergiczny, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, suchość oczu, tymolol, zaburzenie krążenia obwodowego, zespół Prinzmetala, zespół Raynauda, znieczulenie operacyjne
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kivizidiale

Produkt Kivizidiale, zawierający trawoprost 40 µg/ml oraz tymolol 5 mg/ml, wykazuje miejscowe działanie obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe, jednakże składniki te ulegają wchłanianiu ogólnemu, co może prowadzić do działań niepożądanych typowych dla beta-adrenolityków, takich jak zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (np. pogorszenie choroby niedokrwiennej serca, dławicy Prinzmetala, niewydolności serca, bloku serca I stopnia) oraz układu oddechowego (skurcz oskrzeli, szczególnie u pacjentów z astmą i POChP). Konieczna jest ostrożność u pacjentów z chorobami układu krążenia, zaburzeniami krążenia obwodowego, cukrzycą chwiejną oraz miastenią. Ponadto, stosowanie tymololu może maskować objawy hipoglikemii i nadczynności tarczycy, a także nasilać reakcje alergiczne u pacjentów z atopią. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania innych beta-adrenolityków miejscowych oraz informowanie anestezjologa o stosowaniu leku przed zabiegami chirurgicznymi.
atopia, beta-adrenolityk, beta-agonista, blok serca pierwszego stopnia, choroba niedokrwienna serca, choroba Raynauda, cukrzyca chwiejna, dławica Prinzmetala, hipertrichoza rzęs, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta, jaskra pseudoeksfoliacyjna, jaskra wąskiego kąta, jaskra wrodzona, jaskra zamkniętego kąta, makrogologlicerolu hydroksystearyniat, melanosom, miastenia, miękkie soczewki kontaktowe, nadczynność tarczycy, niewydolność serca, obrzęk plamki, odwarstwienie naczyniówki, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, różnobarwność oczu, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, suchość oka, zapalenie błony naczyniowej oka, zespół Raynauda
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fixapost

Fixapost, zawierający 50 µg/ml latanoprostu i 5 mg/ml tymololu, wykazuje potencjalne ryzyko działań niepożądanych związanych z beta-adrenolitycznym działaniem tymololu, w tym wpływ na układ sercowo-naczyniowy (np. nasilenie objawów choroby niedokrwiennej serca, dławicy Prinzmetala, niewydolności serca, bloku serca I stopnia), układ oddechowy (ryzyko skurczu oskrzeli u astmatyków, ostrożność w POChP) oraz maskowanie objawów hipoglikemii i nadczynności tarczycy. Wchłanianie ogólnoustrojowe tymololu, choć mniejsze niż przy podaniu systemowym, wymaga ścisłej obserwacji pacjentów z chorobami układu krążenia, ciężkimi zaburzeniami krążenia obwodowego oraz alergiami atopowymi. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania innych beta-adrenolityków miejscowych i systemowych oraz prostaglandyn, a także informowanie anestezjologów o stosowaniu Fixapost przed zabiegami operacyjnymi. Ponadto, u pacjentów po zabiegach filtracji należy monitorować ryzyko odwarstwiania naczyniówki.
beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, choroba niedokrwienna serca, choroba Raynauda, chwiejna cukrzyca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dławica Prinzmetala, dysfagia, heterochromia, latanoprost, nadczynność tarczycy, niedociśnienie, niewydolność serca, odwarstwienie naczyniówki, pigmentacja tęczówki, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, samoistna hipoglikemia, skurcz oskrzeli, suchość oka, tymolol, zespół Raynauda