próg farmakodynamiczny
Próg farmakodynamiczny określa minimalną ilość leku we krwi (stężenie minimalne skuteczne), która jest niezbędna do wywołania mierzalnego efektu terapeutycznego. Jest to kluczowa wartość w farmakologii klinicznej, ponieważ definiuje dolną granicę tzw. okna terapeutycznego.
Osiągnięcie progu farmakodynamicznego jest niezbędne do zapewnienia skuteczności leczenia. Zbyt niskie stężenie leku, poniżej tego progu, skutkuje brakiem efektu terapeutycznego, natomiast przekroczenie górnej granicy okna terapeutycznego (stężenia maksymalnego bezpiecznego) wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.
Próg farmakodynamiczny jest specyficzny dla danego leku i może różnić się w zależności od stanu pacjenta, wieku, chorób współistniejących oraz interakcji z innymi lekami. Monitorowanie stężenia leku we krwi (TDM – therapeutic drug monitoring) jest często stosowane w przypadku leków o wąskim oknie terapeutycznym, aby zapewnić utrzymanie stężenia powyżej progu farmakodynamicznego, a jednocześnie poniżej poziomu toksycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Asicor 1 mg/ml
Milrinon, stosowany w leczeniu niewydolności serca, charakteryzuje się szybkim rozprowadzeniem w przestrzeni pozakomórkowej z objętością dystrybucji u dorosłych pacjentów wynoszącą 0,38-0,45 l/kg masy ciała. Lek wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (70-91%) i liniową farmakokinetykę w zakresie dawek terapeutycznych, z okresem półtrwania eliminacji około 2,3-2,4 godziny oraz klirensem 0,13-0,14 l/kg mc./godz. U pacjentów z niewydolnością nerek, zwłaszcza przy klirensie kreatyniny <30 ml/min, obserwuje się wydłużenie okresu półtrwania i zmniejszenie klirensu, co wymaga dostosowania dawkowania. Milrinon jest wydalany głównie przez nerki, w postaci niezmienionej (83%) oraz metabolitu O-glukuronianu (12%), z szybkim wydalaniem – 60% dawki w ciągu 2 godzin i 90% w ciągu 8 godzin od podania.
badanie in vitro, białko osocza, farmakokinetyka liniowa, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, koncentrat do sporządzania roztworu, niewydolność nerek, niewydolność serca, noworodek przedwcześnie urodzony, O-glukuronid, objętość dystrybucji, okres półtrwania eliminacji, operacja kardiochirurgiczna, parametr farmakokinetyczny, podanie dożylne, populacja pediatryczna, próg farmakodynamiczny, przestrzeń pozakomórkowa, przetrwały przewód tętniczy, stan stacjonarny, substancja czynna, transporter nerkowy, wada wrodzona, wskazanie kardiologiczne - Leksykon substancji czynnych
Milrynon – Właściwości farmakokinetyczne
Milrynon, substancja czynna preparatu Corotrope (1 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), wykazuje specyficzne właściwości farmakokinetyczne u pacjentów z niewydolnością serca, zarówno dorosłych, jak i pediatrycznych. Po dożylnym podaniu bolusowym w dawkach 12,5-125 µg/kg objętość dystrybucji wynosi około 0,38 l/kg, okres półtrwania eliminacji 2,3 h, a klirens 0,13 l/kg/godz. Przy ciągłej infuzji 0,20-0,70 µg/kg/min objętość dystrybucji wzrasta do 0,45 l/kg, okres półtrwania do 2,6 h, a klirens do 0,14 l/kg/godz. Milrynon wiąże się z białkami osocza w ponad 70%, a terapeutyczne stężenia w osoczu mieszczą się w zakresie 70-400 ng/ml. Wydalanie odbywa się głównie przez nerki, z klirensem nerkowym około 0,3 l/min, co wskazuje na aktywny proces wydalania. U zdrowych osób 60% dawki jest wydalane w ciągu 2 godzin, a 90% po 8 godzinach od podania.
AUC, białka osocza, COROTROPE, infuzja dożylna, klirens, klirens nerkowy, milrynon, niewydolność serca, objętość dystrybucji, okres półtrwania, operacja kardiochirurgiczna, podanie dożylne, populacja pediatryczna, próg farmakodynamiczny, przestrzeń pozakomórkowa, przetrwały przewód tętniczy, stężenie osoczowe, wcześniaki, wydalanie nerkowe, zmiany hemodynamiczne