opóźnienie przewodzenia wewnątrzkomorowego

Opóźnienie przewodzenia wewnątrzkomorowego (IVCD – intraventricular conduction delay) to zaburzenie elektrofizjologiczne serca polegające na wydłużonym czasie depolaryzacji komór. W elektrokardiogramie objawia się poszerzeniem zespołu QRS ≥110 ms bez spełnienia kryteriów bloku odnogi pęczka Hisa.

Przyczyną IVCD mogą być zmiany strukturalne mięśnia sercowego (kardiomiopatie, choroba niedokrwienna serca, zawał), zaburzenia elektrolitowe, działanie niektórych leków (szczególnie antyarytmicznych) lub choroby układowe zajmujące serce. Zaburzenie to może występować także w przebiegu stanów ostrych, takich jak ostre niedokrwienie czy zapalenie mięśnia sercowego.

Klinicznie opóźnienie przewodzenia wewnątrzkomorowego może być bezobjawowe lub towarzyszyć innym objawom choroby podstawowej. Istotne znaczenie ma fakt, że IVCD stanowi czynnik ryzyka rozwoju całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego, dlatego wymaga monitorowania, szczególnie gdy współistnieje z innymi zaburzeniami przewodzenia.

W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić bloki odnóg pęczka Hisa, zespół preekscytacji oraz zmiany w EKG związane z przerostem komór. Leczenie opóźnienia przewodzenia wewnątrzkomorowego jest ukierunkowane na chorobę podstawową, a w niektórych przypadkach może wymagać implantacji stałego stymulatora serca.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl