marskość wątroby poalkoholowa

Marskość wątroby poalkoholowa to zaawansowane stadium choroby wątroby spowodowane długotrwałym, nadmiernym spożywaniem alkoholu. W procesie tym zdrowa tkanka wątrobowa zostaje zastąpiona tkanką włóknistą (bliznowatą), co prowadzi do nieodwracalnych zmian w strukturze narządu i znacznego upośledzenia jego funkcji.

Patogeneza obejmuje kilka etapów, począwszy od stłuszczenia wątroby, przez alkoholowe zapalenie wątroby, aż do marskości. Kluczową rolę odgrywa metabolizm etanolu przez enzym dehydrogenazę alkoholową (ADH) i cytochrom P450 2E1 (CYP2E1), prowadzący do powstania toksycznego aldehydu octowego, zwiększonej produkcji wolnych rodników i aktywacji prozapalnych cytokin.

Objawy kliniczne obejmują zmęczenie, utratę masy ciała, żółtaczkę, wodobrzusze, encefalopatię wątrobową, żylaki przełyku i nadciśnienie wrotne. Diagnostyka opiera się na badaniach laboratoryjnych (podwyższone enzymy wątrobowe, zaburzenia krzepnięcia, hipoalbuminemia), obrazowych oraz niekiedy biopsji wątroby.

Leczenie marskości poalkoholowej wymaga całkowitej abstynencji alkoholowej, co może spowolnić progresję choroby. Terapia obejmuje leczenie powikłań, odpowiednią dietę, suplementację witamin oraz farmakoterapię. W zaawansowanych przypadkach jedyną opcją terapeutyczną może być przeszczepienie wątroby, jednak kwalifikacja wymaga udokumentowanego okresu abstynencji i oceny ryzyka nawrotu.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl