kiła wrodzona
Kiła wrodzona (syphilis congenita) to choroba zakaźna powstająca w wyniku zakażenia płodu krętkiem bladym (Treponema pallidum) drogą przezłożyskową od chorej matki. Do transmisji zakażenia dochodzi najczęściej po 16. tygodniu ciąży, choć możliwe jest również wcześniejsze zakażenie.
Wyróżnia się dwie postaci kiły wrodzonej: wczesną (objawiającą się do 2. roku życia) oraz późną (z objawami pojawiającymi się po 2. roku życia). Kiła wrodzona wczesna charakteryzuje się wysypką pęcherzową lub plamisto-grudkową, przerostem śledziony i wątroby, zapaleniem kości i stawów oraz zmianami zapalnymi błon śluzowych. Typowe są także zmiany w obrębie nosa (nieżyt, tzw. „katar krwawy”).
Kiła wrodzona późna manifestuje się charakterystycznymi zniekształceniami (triada Hutchinsona: zęby Hutchinsona, głuchota, zapalenie rogówki i tęczówki), deformacjami kostnymi (siodełkowaty nos, szablaste podudzia, wysklepienie podniebienia), zaburzeniami neurologicznymi oraz zmianami skórnymi przypominającymi kiłę trzeciorzędową.
Rozpoznanie kiły wrodzonej opiera się na badaniach serologicznych (odczyny niekrętkowe i krętkowe), badaniach obrazowych kości oraz ocenie płynu mózgowo-rdzeniowego. Leczenie polega na podawaniu penicyliny, przy czym leczenie kiły wrodzonej wymaga dłuższej terapii niż kiła nabyta. Zapobieganie kile wrodzonej opiera się na wczesnym wykrywaniu i leczeniu kiły u kobiet ciężarnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Leczenie
Kiła (Syphilis) jest chorobą przenoszoną drogą płciową wywoływaną przez Treponema pallidum, której leczenie opiera się na parenteralnym podawaniu penicyliny G. Benzylopenicylina benzatynowa (Bicillin L-A) jest lekiem pierwszego wyboru we wszystkich stadiach kiły, z dawkami dostosowanymi do stadium choroby: 2,4 mln j. w pojedynczej dawce dla kiły wczesnej (pierwszorzędowa, drugorzędowa, wczesna utajona <1 roku), oraz 2,4 mln j. co tydzień przez 3 tygodnie (łącznie 7,2 mln j.) dla kiły późnej utajonej i trzeciorzędowej bez zajęcia OUN. Neurokiła wymaga leczenia dożylnego wodną krystaliczną penicyliną G w dawce 18-24 mln j./dobę co 4 godziny przez 10-14 dni lub penicyliną prokainową 2,4 mln j. domięśniowo z probenecydem 500 mg p.o. 4x/d przez 10-14 dni. U pacjentów uczulonych na penicylinę stosuje się doksycyklinę, tetracyklinę, ceftriakson lub azytromycynę, jednak nie są one rekomendowane u kobiet ciężarnych i w neurokile, gdzie konieczna jest desensytyzacja i leczenie penicyliną. Leczenie kiły wrodzonej u noworodków obejmuje wodną krystaliczną penicylinę G 100 000-150 000 j./kg/dobę lub penicylinę prokainową 50 000 j./kg/dawkę przez 10 dni.
azytromycyna, benzylopenicylina benzatynowa, ceftriakson, desensytyzacja, doksycyklina, kiła, kiła drugorzędowa, kiła pierwszorzędowa, kiła późna utajona, kiła trzeciorzędowa, kiła układu sercowo-naczyniowego, kiła wczesna utajona, kiła wrodzona, koinfekcja HIV, krętek blady, neurokiła, penicylina G, penicylina prokainowa, płyn mózgowo-rdzeniowy, probenecyd, reakcja Jarisch-Herxheimera, reinfekcja, testy niekrętkowe, tetracyklina - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcje przenoszone drogą płciową – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) stanowią poważne wyzwanie zdrowotne, z ponad milionem nowych przypadków dziennie w populacji 15-49 lat, z dominującym przebiegiem bezobjawowym. Nieleczone STI zwiększają ryzyko zakażenia HIV, powodują powikłania okołoporodowe, nowotwory (np. HPV i rak szyjki macicy), oporność na antybiotyki (szczególnie rzeżączka) oraz niepłodność. W 2023 roku w USA zgłoszono ponad 2,4 mln przypadków kiły, rzeżączki i chlamydii, z 1,0% wzrostem kiły i 6,8% wzrostem kiły u kobiet w wieku 15-44 lat. Wskaźniki AUC narzędzi predykcyjnych opartych na uczeniu maszynowym dla HIV, kiły, rzeżączki i chlamydii wynoszą odpowiednio 0,72, 0,75, 0,73 i 0,67, a modele takie jak MLP osiągają dokładność do 87,54% w populacji MSM. Wczesna diagnostyka i leczenie, w tym leczenie partnerów seksualnych, są kluczowe dla ograniczenia transmisji i reinfekcji.
antybiotykooporność, chlamydia, DALY, elektroniczna dokumentacja medyczna, infekcja przenoszona drogą płciową, kiła, kiła pierwotna i wtórna, kiła wrodzona, niepłodność, opryszczka, podejście syndromowe, PrEP, rak szyjki macicy, reinfekcja, rzeżączka, STI, sztuczna inteligencja, transmisja wertykalna, uczenie maszynowe, wczesna diagnostyka, zakażenie bezobjawowe, zakażenie HIV, zakażenie HPV, zapalenie spojówek noworodków - Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Objawy
Kiła (syphilis) jest wieloetapową infekcją bakteryjną wywołaną przez Treponema pallidum, charakteryzującą się różnorodnością objawów klinicznych i potencjałem do zajęcia niemal wszystkich narządów. Pierwotnym objawem jest bezbolesne owrzodzenie (chancre) o średnicy 0,3-3 cm, pojawiające się średnio po 3 tygodniach od zakażenia, najczęściej na narządach płciowych, odbycie lub błonach śluzowych. W stadium wtórnym, występującym 4-10 tygodni po pierwotnym, obserwuje się uogólnioną wysypkę grudkowo-plamkową, szczególnie na dłoniach i podeszwach, powiększenie węzłów chłonnych, objawy grypopodobne oraz zmiany błon śluzowych (condyloma latum). Stadium utajone dzieli się na wczesne (<2 lata) i późne (>2 lata), z możliwością nawrotów i utrzymującą się zakaźnością w fazie wczesnej. U 15-40% nieleczonych pacjentów rozwija się kiła trzeciorzędowa, obejmująca formy gumowate, sercowo-naczyniowe (tętniaki aorty, niedomykalność zastawek) oraz neurokiłę, która może manifestować się wczesnymi i późnymi objawami neurologicznymi, takimi jak tabes dorsalis czy porażenie postępujące.
badania serologiczne, kiła trzeciorzędowa, kiła układu sercowo-naczyniowego, kiła utajona, kiła wrodzona, kłykciny płaskie, krętek blady, limfadenopatia, łysienie plackowate, neurokiła, neuropatia nerwu wzrokowego, niedomykalność zastawki aortalnej, owrzodzenie, owrzodzenie pierwotne, szumy uszne, szyjka macicy, tętniak aorty, Treponema pallidum, wiąd rdzenia, wysypka, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Zapobieganie i profilaktyka
Kiła jest zakażeniem przenoszonym drogą płciową, które jest całkowicie wyleczalne przy odpowiednim leczeniu, głównie benzylopenicyliną G (Bicillin L-A). Profilaktyka obejmuje abstynencję, monogamię z przebadanym partnerem, konsekwentne stosowanie prezerwatyw oraz regularne badania przesiewowe, szczególnie u grup wysokiego ryzyka, takich jak mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami (badania co 3-6 miesięcy), osoby z HIV (co najmniej raz w roku) oraz kobiety w ciąży (w pierwszym trymestrze, a w obszarach o wysokim ryzyku także w 28-32 tygodniu i przy porodzie). Nowoczesne strategie profilaktyczne obejmują stosowanie doksycykliny jako profilaktyki poekspozycyjnej (PEP) w dawce 200 mg podanej do 72 godzin po stosunku bez prezerwatywy, co zmniejsza ryzyko zakażenia o 65-73%, zwłaszcza wśród MSM i kobiet transpłciowych. Doxy-PEP jest rekomendowana jako uzupełnienie prezerwatyw i badań przesiewowych, a jej stosowanie może zapobiec około 25% zakażeń w sytuacjach, gdy prezerwencja zawodzi.
badanie przesiewowe, badanie serologiczne, benzylopenicylina G, doksycyklina, doxy-PEP, kiła, kiła pierwotna, kiła późna utajona, kiła trzeciorzędowa, kiła wczesna utajona, kiła wrodzona, kiła wtórna, kobieta w ciąży, martwe urodzenie, mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, objaw kiły, partner seksualny, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka preekspozycyjna, transmisja choroby, trzeci trymestr, zakażenie kiłą, zakażenie przenoszone drogą płciową - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Diagnostyka i diagnoza
Odparzenie pieluszkowe to powszechne kontaktowe zapalenie skóry u niemowląt i małych dzieci, występujące u ponad 50% dzieci przed 12. miesiącem życia, ze szczytem zachorowań między 9 a 12 miesiącem. Zmiany skórne lokalizują się na wypukłych powierzchniach pośladków, krocza, genitaliów i górnych partii ud, z charakterystycznym oszczędzaniem fałdów skórnych w klasycznym odparzeniu kontaktowym. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, uwzględniającym rumień, bolesność, świąd, obecność grudek, krost lub pęcherzyków (w przypadku infekcji grzybiczej lub bakteryjnej). W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić kandydozę (zajęcie fałdów i wykwity satelitarne), zakażenia bakteryjne (Staphylococcus aureus, Streptococcus), atopowe i łojotokowe zapalenie skóry, łuszczycę, a także rzadkie choroby ogólnoustrojowe jak histiocytoza z komórek Langerhansa czy acrodermatitis enteropathica (poziom cynku <50 μg/dl). Badania laboratoryjne, takie jak test KOH, posiewy bakteryjne i grzybicze, morfologia krwi czy badania serologiczne, są wskazane w przypadku atypowego przebiegu, braku poprawy po 3-7 dniach leczenia lub podejrzenia infekcji.
acrodermatitis enteropathica, atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, biopsja skóry, Candida albicans, cukrzyca, epidermolysis bullosa, fałd skórny, histiocytoza z komórek Langerhansa, infekcja grzybicza, kiła wrodzona, kontaktowe zapalenie skóry, liszaj twardzinowy, liszajec zakaźny, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczenie skóry, łuszczyca, morfologia krwi, mukowiscydoza, nietrzymanie moczu, odparzenie pieluszkowe, paciorkowce, paciorkowcowe zapalenie skóry, pleśniawki, posiew bakteriologiczny, posiew grzybiczny, poziom cynku, reakcja alergiczna, rumień, Staphylococcus aureus, test KOH, testy alergiczne, wykwity skórne, zakażenie drożdżakowe - Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rokowanie w kile jest ściśle związane z wczesnym rozpoznaniem i wdrożeniem odpowiedniej antybiotykoterapii, co pozwala na uniknięcie poważnych, nieodwracalnych uszkodzeń narządów, takich jak serce, kości, ośrodkowy układ nerwowy, narząd wzroku, mięśnie oraz nerwy. Wczesne stadium choroby charakteryzuje się bardzo dobrym rokowaniem, natomiast brak leczenia może prowadzić do śmierci. Szczególnie istotne jest monitorowanie kobiet ciężarnych, gdyż transmisja kiły z matki na dziecko jest główną przyczyną zgonów noworodków i martwych urodzeń. Wdrożenie treponemowych testów POCT w miejscu opieki nad pacjentem znacząco zwiększa wskaźniki testowania i leczenia, redukując o 93% niekorzystne wyniki ciąży, takie jak poronienia, martwe urodzenia, zgony noworodków, kiła wrodzona oraz niska masa urodzeniowa.
antybiotykoterapia, kiła, kiła wrodzona, martwe urodzenie, model uczenia maszynowego, niekorzystny wynik ciąży, niska masa urodzeniowa, ośrodkowy układ nerwowy, poronienie, stadium choroby, support vector machine, szybki test diagnostyczny, test IgM, test nietreponemowy, test treponemowy, transmisja kiły, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie narządu, zakażenie HIV - Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Diagnostyka i diagnoza
Kiła (syphilis) jest chorobą przenoszoną drogą płciową wywołaną przez Treponema pallidum, której diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, historii pacjenta oraz testach laboratoryjnych, w tym serologicznych i bezpośrednich metodach wykrywania. Bezpośrednie metody, takie jak mikroskopia ciemnego pola, test immunofluorescencyjny (DFA), PCR (z czułością 99,5% i swoistością 100%) oraz immunohistochemia, umożliwiają wykrycie bakterii w próbkach klinicznych. Testy serologiczne dzielą się na niekrętkowe (RPR, VDRL) wykrywające niespecyficzne przeciwciała reaginy, oraz krętkowe (TPPA, TPHA, FTA-ABS, EIA, CLIA), które wykrywają specyficzne przeciwciała przeciwko T. pallidum. Testy niekrętkowe służą do monitorowania aktywności choroby i odpowiedzi na leczenie, gdzie istotna jest czterokrotna zmiana miana (np. z 1:16 do 1:4). Testy krętkowe pozostają reaktywne dożywotnio i potwierdzają zakażenie, ale nie określają aktywności choroby.
amplifikacja kwasów nukleinowych, immunohistochemia, kiła pierwotna, kiła trzeciorzędowa, kiła wrodzona, kiła wtórna, mikroskopia ciemnego pola, nakłucie lędźwiowe, okno serologiczne, płyn mózgowo-rdzeniowy, reakcja łańcuchowa polimerazy, test immunochromatograficzny, test immunofluorescencyjny, test point-of-care, test serologiczny, Treponema pallidum - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcje przenoszone drogą płciową – Patofizjologia i mechanizm
Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) obejmują szerokie spektrum patogenów: bakterie (np. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum), wirusy (HSV, HPV, HIV) oraz pasożyty (Trichomonas vaginalis). Mechanizmy patogenetyczne różnią się w zależności od czynnika etiologicznego, obejmując inwazję przez mikrourazy błon śluzowych, namnażanie wewnątrzkomórkowe, unikanie odpowiedzi immunologicznej oraz ustanowienie zakażenia latentnego. Przykładowo, Chlamydia trachomatis infekuje nabłonek cylindryczny układu moczowo-płciowego, prowadząc do zapalenia szyjki macicy, cewki moczowej i odbytnicy, a nieleczona może skutkować PID i niepłodnością. Neisseria gonorrhoeae wywołuje ropną wydzielinę i zapalenie błon śluzowych, z narastającą opornością na antybiotyki, co komplikuje terapię. Kiła (Treponema pallidum) charakteryzuje się wieloetapowym przebiegiem, z pierwotnym twardym wrzodem i możliwością rozwoju neurokiły i powikłań sercowo-naczyniowych. Wirusy HSV i HPV powodują zakażenia latentne i mogą prowadzić do nawrotów oraz transformacji nowotworowej (HPV typy wysokiego ryzyka: 16, 18). HIV atakuje limfocyty T CD4+, prowadząc do immunosupresji i AIDS, a współistniejące STI zwiększają ryzyko transmisji HIV.
bakteryjna waginoza, błona śluzowa narządów płciowych, brodawki narządów płciowych, cewka moczowa, Chlamydia trachomatis, ciąża pozamaciczna, infekcje przenoszone drogą płciową, kaskada zapalna, kiła, kiła trzeciorzędowa, kiła wrodzona, leczenie empiryczne, limfocyt T CD4+, mechanizm patogenetyczny, mikrobiom pochwy, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, neurokiła, neutrofil, niepłodność, oporność na leki przeciwdrobnoustrojowe, rak szyjki macicy, rzęsistkowica, szybki test diagnostyczny, transmisja wertykalna, Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej, zapalenie cewki moczowej, zapalenie najądrzy, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie odbytnicy, zapalenie spojówek noworodków, zapalenie szyjki macicy - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcje przenoszone drogą płciową – Epidemiologia
Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) stanowią poważne wyzwanie zdrowia publicznego globalnie, z ponad 374 milionami nowych zakażeń rocznie obejmujących chlamydię, rzeżączkę, kiłę i rzęsistkowicę. W USA w 2023 roku odnotowano ponad 2,4 miliona przypadków STI, z chlamydią jako najczęściej zgłaszaną (1 648 568 przypadków, 496/100 000 osób), podczas gdy rzeżączka wykazała spadek o 7%, a kiła pierwotna i wtórna spadły o 10%. W Europie obserwuje się wzrost rzeżączki o 31% i kiły o 13% w 2023 roku. Szczególnie niepokojący jest wzrost kiły wrodzonej w USA, z 3755 przypadkami w 2022 roku (wzrost o 937% w dekadzie). Epidemiologia STI wykazuje wyraźne różnice demograficzne i geograficzne, z najwyższą zapadalnością w grupie wiekowej 15-34 lat oraz znaczącymi dysproporcjami etnicznymi. Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, zwłaszcza w Neisseria gonorrhoeae, stanowi rosnące zagrożenie, co podkreśla konieczność wzmocnienia nadzoru i monitorowania oporności.
antybiotykooporność, badanie epidemiologiczne, CDC, chlamydia, choroba wrzodowa narządów płciowych, HIV, infekcja bezobjawowa, infekcja przenoszona drogą płciową, kiła, kiła pierwotna, kiła wrodzona, kontrola zakażeń, nadzór epidemiologiczny, Neisseria gonorrhoeae, niepłodność, oporność na antybiotyki, profilaktyka przedekspozycyjna, rak szyjki macicy, rzęsistkowica, rzeżączka, terapia antyretrowirusowa, WHO, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki, wirusowe zapalenie wątroby, zachorowalność, zapadalność, zdrowie reprodukcyjne - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Diagnostyka i diagnoza
Odparzenie pieluszkowe (diaper dermatitis) jest powszechnym schorzeniem skóry u niemowląt i małych dzieci, dotykającym od 7% do 35% populacji w tym wieku. Rozpoznanie opiera się głównie na obrazie klinicznym, gdzie charakterystyczne są rumień na wypukłych powierzchniach pośladków z oszczędzeniem fałdów skórnych, a także jasno określone, czerwone, łuszczące się zmiany na udach, mosznie, sromie czy okolicy nadłonowej. Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. kandydozę (zajęcie fałdów i satelitarne krostki), zakażenia bakteryjne (Staphylococcus aureus, paciorkowce grupy A), łuszczycę, atopowe i łojotokowe zapalenie skóry oraz alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. W cięższych przypadkach należy rozważyć także ziarniniaka pośladków niemowlęcych, chorobę Crohna skóry, histiocytozę z komórek Langerhansa oraz acrodermatitis enteropathica (poziom cynku w surowicy < 50 mcg/dL).
acrodermatitis enteropathica, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, bakteryjne zapalenie skóry, biopsja skóry, fałdy skórne, gronkowiec złocisty, histiocytoza z komórek Langerhansa, kandydoza, kiła wrodzona, kontaktowe zapalenie skóry, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, obraz kliniczny, odparzenie pieluszkowe, paciorkowiec grupy A, pleśniawka, posiew bakteryjny, posiew grzybiczny, poziom cynku, rumień, test KOH, zakażenie bakteryjne, zapalenie okołoodbytnicze, zmiany skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Choroby przenoszone drogą płciową – Epidemiologia
Choroby przenoszone drogą płciową (STDs) stanowią poważne wyzwanie zdrowia publicznego globalnie, z ponad 1 milionem nowych zakażeń dziennie i 374 milionami rocznie w grupie wiekowej 15-49 lat, obejmującymi chlamydiozę, rzeżączkę, kiłę i rzęsistkowicę. W USA w 2023 roku zgłoszono ponad 2,4 miliona przypadków, z chlamydiozą dominującą (1,6 mln przypadków, 496/100 000), a rzeżączką i kiłą wykazującymi zmienne trendy – rzeżączka spadła o 7%, kiła pierwotna i wtórna o 10%, natomiast kiła wrodzona wzrosła o 3%. Najbardziej narażone grupy to młodzi dorośli (15-34 lata), kobiety, osoby z mniejszości etnicznych i społeczności LGBTQ+. Koszty medyczne nowych zakażeń w USA sięgają 15,9 mld USD, z czego 13,7 mld przypada na HIV. Nadzór epidemiologiczny, prowadzony przez CDC i WHO, jest kluczowy dla monitorowania trendów, planowania interwencji i alokacji zasobów, jednak ograniczenia w raportowaniu i zmienność w systemach nadzoru utrudniają pełną ocenę epidemiologii STDs.
badanie przesiewowe, chlamydioza, choroba przenoszona drogą płciową, HPV, kiła, kiła pierwotna i wtórna, kiła wrodzona, kłykciny kończyste, oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, opryszczka narządów płciowych, poradnictwo behawioralne, przyspieszona terapia partnera, rzęsistkowica, rzeżączka, zakażenie przenoszone drogą płciową, ziarniniak weneryczny - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół nerczycowy – Etiologia i przyczyny
Zespół nerczycowy (ZN) u dzieci charakteryzuje się masywnym białkomoczem (>40 mg/m²/h), hipoalbuminemią (<30 g/L), obrzękami oraz powikłaniami wynikającymi z uszkodzenia bariery filtracyjnej kłębuszków nerkowych. Etiologia ZN jest zróżnicowana i obejmuje postaci pierwotne (idiopatyczne), wtórne oraz wrodzone/genetyczne. Pierwotne ZN, stanowiące około 90% przypadków u dzieci poniżej 10 roku życia, najczęściej związane jest z minimalną zmianą chorobową (MCD, 80-90% u dzieci <5 lat), ogniskowym segmentowym stwardnieniem kłębuszków (FSGS) oraz rzadziej nefropatią błoniastą i błoniasto-rozplemowym zapaleniem kłębuszków (MPGN). Wtórne ZN wiąże się z chorobami autoimmunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy), infekcjami (HBV, HCV, HIV), chorobami metabolicznymi (cukrzyca, amyloidoza), nowotworami oraz ekspozycją na leki i toksyny. Wrodzony ZN manifestuje się w pierwszych 3 miesiącach życia i jest najczęściej spowodowany mutacjami genów NPHS1, NPHS2 oraz innymi defektami genetycznymi wpływającymi na strukturę podocytów i błony filtracyjnej kłębuszka.
amyloidoza, białaczka, białkomocz, błona podstawna kłębuszka, błona szczelinowa, błoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek, chłoniak, cukrzyca, hiperlipidemia, hipoalbuminemia, kiła wrodzona, kłębuszek nerkowy, kompleks immunologiczny, malaria, minimalna zmiana chorobowa, nefropatia błoniasta, nefropatia IgA, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niesteroidowe leki przeciwzapalne, ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, penicylamina, podocyt, szpiczak mnogi, toczeń rumieniowaty układowy, toksoplazmoza, wirusowe zapalenie wątroby, wrodzony zespół nerczycowy, zakażenie cytomegalowirusem, zakażenie HIV, zapalenie naczyń IgA, zespół Frasiera, zespół nerczycowy, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Penicillinum procainicum L TZF 1 200 000 j.m.
Penicylina prokainowa lecytynowana jest antybiotykiem o przedłużonym uwalnianiu, stosowanym w leczeniu umiarkowanie ciężkich zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na benzylopenicylinę. Wskazania obejmują zakażenia paciorkowcowe (grupy A, C, H, G, L, M), pneumokokowe (bez bakteriemii), zapalenie wsierdzia i osierdzia paciorkowcowe, szkarlatynę, paciorkowcowe zakażenia skóry i tkanki podskórnej (np. róża), a także zakażenia krętkami, w tym kiłę (nabyta i wrodzona), kiłę endemiczną, malinicę i pintę. Lek jest również skuteczny w leczeniu rzeżączki wywołanej przez β-laktamazo-ujemne szczepy Neisseria gonorrhoeae oraz mieszanych zakażeń wrzecionowcami i krętkami, takich jak angina Vincenta i zakażenia dolnych dróg oddechowych. Dodatkowo znajduje zastosowanie w leczeniu różycy, błonicy (w skojarzeniu z antytoksyną), wąglika i gorączki szczurzej.
angina paciorkowcowa, angina Vincenta, antybiogram, Bacillus anthracis, badanie lekowrażliwości, benzylopenicylina prokainowa, błonica, Corynebacterium diphtheriae, drobnoustrój wrażliwy, frambezja, gorączka szczurza, kiła endemiczna, kiła wrodzona, krętkowica endemiczna, malinica, Neisseria gonorrhoeae, pinta, płonica, róża, różyca, rzeżączka, Streptobacillus moniliformis, Streptococcus pneumoniae, szkarlatyna, Treponema pallidum, wąglik, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie krętkami, zakażenie mieszane, zakażenie o umiarkowanie ciężkim przebiegu, zakażenie paciorkowcowe, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zapalenie wsierdzia - Leksykon chorób i schorzeń
Kiła – Etiologia i przyczyny
Kiła (syphilis) jest ogólnoustrojową infekcją bakteryjną wywołaną przez Treponema pallidum subspecies pallidum, charakteryzującą się wysoką inwazyjnością i zdolnością do unikania odpowiedzi immunologicznej dzięki mechanizmowi konwersji genowej genu tprK. Transmisja odbywa się głównie drogą kontaktów seksualnych (waginalnych, analnych, oralnych) z osobą zakaźną, z ryzykiem zakażenia wynoszącym 30-60% po pojedynczym kontakcie. Zakażenie może również przenosić się z matki na płód (ryzyko 60-80% w przypadku nieleczonej kiły), przez pocałunki, transfuzje krwi lub dzielenie się igłami. Największa zakaźność występuje w stadiach pierwotnym, wtórnym oraz wczesnym utajonym (do 1 roku od zakażenia). Czynniki ryzyka obejmują m.in. niezabezpieczone kontakty seksualne, liczne partnerstwa, zakażenie HIV oraz przynależność do grupy MSM (78,4-83,7% przypadków w krajach rozwiniętych).
kiła drugorzędowa, kiła oponowo-naczyniowa, kiła ośrodkowego układu nerwowego, kiła pierwszorzędowa, kiła trzeciorzędowa, kiła wczesna utajona, kiła wrodzona, koinfekcja HIV, krętek blady, narządy płciowe, reakcja immunologiczna, transmisja kiły, transmisja przezłożyskowa, wiąd rdzenia, zakażenia przenoszone drogą płciową, zakażenie HIV, zanik kory mózgowej, zapalenie nerek, zapalenie tęczówki, zapalenie wątroby