Wskazania do stosowania
Penicillinum procainicum L TZF 1 200 000 j.m.

Wskazania do stosowania leku Penicillinum Procainicum L TZF

Penicylina prokainowa lecytynowana jest antybiotykiem wskazanym w leczeniu zakażeń o umiarkowanie ciężkim przebiegu, wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na działanie tego leku. Ze względu na swój profil farmakokinetyczny, umożliwiający powolne uwalnianie substancji czynnej, stanowi wartościową opcję terapeutyczną w wielu sytuacjach klinicznych.¹

Zakażenia wywoływane przez paciorkowce

Lek jest skuteczny w leczeniu zakażeń wywoływanych przez paciorkowce grupy A, C, H, G, L i M, a także pneumokoki, pod warunkiem że zakażenia te przebiegają bez bakteriemii. Do najważniejszych wskazań w tej grupie należą:²

• Zakażenia górnych dróg oddechowych – w tym anginy paciorkowcowe, zapalenia gardła, zapalenia migdałków
• Zakażenia dolnych dróg oddechowych – szczególnie zapalenie płuc wywoływane przez szczepy Streptococcus pneumoniae wykazujące wrażliwość lub umiarkowaną wrażliwość na penicylinę
• Zapalenie wsierdzia – wywołane przez paciorkowce z grupy viridans
• Zapalenie osierdzia – o etiologii paciorkowcowej
• Płonica (szkarlatyna) – choroba zakaźna wywoływana przez paciorkowce grupy A wytwarzające toksynę rumieniową
• Paciorkowcowe zakażenia skóry i tkanki podskórnej – w szczególności róża

Zakażenia krętkami

Penicylina prokainowa lecytynowana stanowi ważną opcję terapeutyczną w leczeniu zakażeń wywoływanych przez różne gatunki krętków, w tym:³

• Kiła nabyta lub wrodzona – wywoływana przez Treponema pallidum
• Krętkowice endemiczne, w tym:
  • Kiła endemiczna (bejel) – wywoływana przez Treponema pallidum endemicum
  • Malinica (frambezja) – wywoływana przez Treponema pallidum pertenue
  • Pinta – wywoływana przez Treponema pallidum carateum

Rzeżączka

Produkt leczniczy można stosować w leczeniu rzeżączki przebiegającej bez bakteriemii, wywoływanej przez β-laktamazo-ujemne szczepy Neisseria gonorrhoeae. W przypadku podejrzenia zakażenia szczepami wytwarzającymi β-laktamazę należy rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne.⁴

Zakażenia mieszane

Lek wykazuje skuteczność w leczeniu mieszanych zakażeń wywoływanych przez wrzecionowce i krętki (np. Fusobacterium spp., Spirochetes spp.), w tym:⁵

• Angina Vincenta – wrzodziejąco-błoniaste zapalenie gardła
• Mieszane zakażenia dolnych dróg oddechowych
• Mieszane zakażenia narządów płciowych

Inne zakażenia bakteryjne

Penicylina prokainowa lecytynowana znajduje zastosowanie również w leczeniu następujących zakażeń:⁶

• Różyca – choroba zawodowa hodowców zwierząt i osób mających kontakt z rybami, wywoływana przez Erysipelothrix rhusiopathiae
• Błonica – w zapobieganiu zakażeniom wywoływanym przez Corynebacterium diphtheriae, stosowana w skojarzeniu z antytoksyną błoniczą
• Wąglik – ostra choroba zakaźna wywoływana przez laseczki Bacillus anthracis
• Gorączka szczurza – rzadka choroba zakaźna wywoływana przez Streptobacillus moniliformis lub Streptobacillus minor, przenoszona przez gryzonie

Uwarunkowania terapeutyczne

Przed rozpoczęciem terapii penicyliną prokainową lecytynowaną należy rozważyć wykonanie badania lekowrażliwości wyizolowanego drobnoustroju odpowiedzialnego za zakażenie. Nie powinno to jednak opóźniać wdrożenia leczenia, szczególnie w przypadkach, gdy stan kliniczny pacjenta wymaga natychmiastowej interwencji. Po uzyskaniu wyników antybiogramu może być konieczna modyfikacja schematu terapeutycznego.⁷

Podejmując decyzję o zastosowaniu Penicillinum Procainicum L TZF, należy kierować się aktualnymi oficjalnymi wytycznymi dotyczącymi racjonalnego stosowania leków przeciwbakteryjnych. Ma to szczególne znaczenie w kontekście narastającej oporności drobnoustrojów na antybiotyki.⁸

Postać farmaceutyczna i dawki

Produkt Penicillinum Procainicum L TZF jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, w dwóch dawkach:⁹

• 1 200 000 j.m. benzylopenicyliny prokainowej lecytynowanej
• 2 400 000 j.m. benzylopenicyliny prokainowej lecytynowanej

Produkt ma postać krystalicznego proszku barwy białej lub prawie białej, który po rekonstytucji zgodnie z zaleceniami tworzy zawiesinę przeznaczoną do podawania w formie wstrzyknięć.¹⁰