niedokrwienie wątroby

Niedokrwienie wątroby to stan patologiczny, w którym dochodzi do ograniczenia dopływu krwi do tkanki wątrobowej, co prowadzi do hipoksji i potencjalnego uszkodzenia hepatocytów. Ten stan może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, powodując różnorodne konsekwencje kliniczne.

Etiologia niedokrwienia wątroby obejmuje wstrząs hemodynamiczny, niewydolność krążenia, zator lub zakrzepicę naczyń wątrobowych, urazy, a także powikłania zabiegów chirurgicznych, szczególnie transplantacji wątroby. Szczególnie wrażliwe na niedokrwienie są hepatocyty w strefie 3 zrazika wątrobowego (strefa centralna), gdzie ciśnienie tlenu jest fizjologicznie najniższe.

Konsekwencje niedokrwienia wątroby zależą od czasu trwania i nasilenia hipoksji. Ostre niedokrwienie może prowadzić do martwicy hepatocytów, wzrostu aktywności aminotransferaz, zaburzeń syntezy białek, w tym czynników krzepnięcia, oraz upośledzenia metabolizmu leków. Przedłużające się niedokrwienie może skutkować niewydolnością wątroby, encefalopatią wątrobową i zespołem wątrobowo-nerkowym.

Diagnostyka niedokrwienia wątroby opiera się na badaniach obrazowych (USG Doppler, angio-TK, angio-MR), ocenie biochemicznej funkcji wątroby oraz niekiedy biopsji wątroby. W leczeniu kluczowe jest przywrócenie prawidłowego przepływu krwi przez wątrobę oraz leczenie przyczyny podstawowej. W przypadkach ciężkiego uszkodzenia może być konieczne rozważenie transplantacji wątroby.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Furosemide Kabi 20 mg/2 ml

Furosemide Kabi (20 mg/2 ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji) jest diuretykiem pętlowym, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, w tym encefalopatii wątrobowej u pacjentów z niewydolnością wątroby oraz potencjalnie nieodwracalnej głuchoty. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Najczęściej obserwuje się zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipokaliemia, hiponatremia, hipokalcemia, hipomagnezemia oraz zasadowicę metaboliczną, które mogą prowadzić do poważnych powikłań neurologicznych, mięśniowych i sercowych. Ponadto, szybkie podanie dożylne zwiększa ryzyko ototoksyczności, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek lub hipoproteinemią.
agranulocytoza, cholestaza wewnątrzwątrobowa, cukromocz, dna moczanowa, encefalopatia wątrobowa, eozynofilia, głuchota, hiperurykemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hipoproteinemia, hipowolemii, kamica nerkowa, lek moczopędny, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, niedociśnienie objawowe, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie wątroby, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie trzustki, ostre zatrzymanie moczu, parestezja, podwyższone transaminazy wątrobowe, porażenna niedrożność jelit, przetrwały przewód tętniczy Botalla, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, rozrost gruczołu krokowego, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, szum uszny, tężyczka, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wapnica nerek, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenia widzenia, zahamowanie szpiku kostnego, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie naczyń, zapaść krążeniowa, zasadowica metaboliczna, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół zaburzeń oddychania, żółtaczka cholestatyczna, zwężenie cewki moczowej
Leksykon leków
Działania niepożądane – Furosemide Norameda 10 mg/ml

Furosemide Norameda w stężeniu 10 mg/ml, stosowany do wstrzykiwań lub infuzji, może powodować liczne działania niepożądane, które wymagają ścisłego monitorowania. Szczególnie istotne jest ryzyko hipokaliemii, hiponatremii, hipokalcemii, hipomagnezemii oraz zasadowicy metabolicznej, zwłaszcza przy długotrwałej terapii lub wysokich dawkach. Intensywna diureza może prowadzić do niedociśnienia ortostatycznego, zawrotów głowy, a nawet zapaści krążeniowej, zwłaszcza u pacjentów geriatrycznych i przy szybkim podaniu dożylnym. Zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość, eozynofilia, leukopenia czy zahamowanie czynności szpiku, mogą wymagać przerwania leczenia. Rzadko obserwuje się poważne powikłania, w tym niedokrwistość hemolityczną, aplastyczną czy agranulocytozę. Ponadto, furosemid może pogarszać tolerancję glukozy, co jest istotne u pacjentów z cukrzycą lub predyspozycjami do tej choroby.
agranulocytoza, cholestaza wewnątrzwątrobowa, dna moczanowa, eozynofilia, hiperurykemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kurcz mięśni, leukopenia, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie wątroby, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nudności, ostre zapalenie trzustki, osutka pęcherzowa, parestezja, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, tężyczka, toczeń rumieniowaty, tolerancja glukozy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie naczyń, zasadowica metaboliczna, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna

niedokrwienie wątroby

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Furosemide Kabi 20 mg/2 ml

Działania niepożądane – Furosemide Norameda 10 mg/ml