niezgodność ABO
Niezgodność ABO to stan, w którym występuje konflikt między grupami krwi dawcy i biorcy. Jest to szczególnie istotne w kontekście transfuzji krwi oraz transplantacji narządów, gdzie podanie niezgodnej grupy krwi może prowadzić do poważnych, zagrażających życiu reakcji immunologicznych.
Mechanizm niezgodności ABO opiera się na obecności przeciwciał anty-A i anty-B we krwi osoby, która nie posiada odpowiedniego antygenu. Gdy dochodzi do transfuzji niezgodnej krwi, przeciwciała biorcy atakują krwinki czerwone dawcy, co prowadzi do hemolizy (rozpadu krwinek czerwonych), uwolnienia hemoglobiny do krwiobiegu, aktywacji układu dopełniacza i kaskady krzepnięcia.
Klinicznie niezgodność ABO może manifestować się gorączką, bólem w miejscu wkłucia, bólem w klatce piersiowej, dusznością, spadkiem ciśnienia tętniczego, niewydolnością nerek, a w skrajnych przypadkach wstrząsem i zgonem. Z tego powodu przed każdą transfuzją krwi wykonuje się próbę krzyżową, mającą na celu wykrycie potencjalnej niezgodności.
Szczególnym przypadkiem niezgodności ABO jest konflikt serologiczny między matką a płodem, gdy matka ma grupę krwi O, a płód grupę A, B lub AB. W przeciwieństwie do konfliktu Rh, niezgodność ABO może wystąpić już podczas pierwszej ciąży, ale zwykle ma łagodniejszy przebieg ze względu na mniejszą immunogenność antygenów ABO u płodu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba hemolityczna płodu i noworodka (hdfn) spowodowana czynnikiem rh, inaczej choroba rh lub choroba rhesusowa – Etiologia i przyczyny
Choroba hemolityczna płodu i noworodka (HDFN) spowodowana czynnikiem Rh jest wynikiem immunizacji matki RhD-ujemnej na antygen D obecny na erytrocytach płodu RhD-dodatniego. Proces immunizacji prowadzi do produkcji przeciwciał IgG anty-D, które przechodzą przez łożysko i wywołują hemolizę erytrocytów płodu, skutkując anemią hemolityczną, niewydolnością serca, hiperbilirubinemią i potencjalnie kernicterusem. Nasilenie choroby zależy od m.in. poziomu przeciwciał IgG, wieku ciążowego oraz objętości przezłożyskowego przejścia krwinek czerwonych. Immunizacja może nastąpić podczas poprzednich ciąż, poronień, transfuzji lub inwazyjnych procedur położniczych. Choroba Rh najczęściej manifestuje się w kolejnych ciążach z płodem RhD-dodatnim, a jej przebieg może być łagodny, umiarkowany lub ciężki w zależności od stopnia hemolizy.
amniocenteza, anemia hemolityczna, biopsja kosmówki, choroba hemolityczna płodu i noworodka, choroba Rh, choroba rhesusowa, ciąża pozamaciczna, czynnik Rh, hemoliza, hiperbilirubinemia, immunizacja, immunoglobulina anty-D, kernicterus, komórka plazmatyczna, krwinka czerwona, limfocyt B, łożysko przodujące, niewydolność serca, niezgodność ABO, niezgodność grup krwi, odpowiedź immunologiczna, opsonizacja, przeciwciało anty-D, przeciwciało IgG, przeciwciało IgM, transfuzja krwi, uwrażliwienie, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Żółtaczka noworodkowa – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Żółtaczka noworodkowa (hiperbilirubinemia) jest powszechnym stanem u noworodków, objawiającym się żółtym zabarwieniem skóry i twardówek, spowodowanym podwyższonym poziomem bilirubiny powyżej 75-80 µmol/L. Fizjologiczna żółtaczka pojawia się zwykle między 3. a 7. dniem życia i ustępuje do 14. dnia u noworodków donoszonych oraz do 21. dnia u wcześniaków. Patologiczna żółtaczka wymaga pilnej diagnostyki, zwłaszcza gdy pojawia się w pierwszych 24 godzinach życia, towarzyszy jej żółcenie dłoni i stóp, odwodnienie lub utrata masy ciała >12%. Czynniki ryzyka ciężkiej hiperbilirubinemii to wcześniactwo (<38 tyg.), niezgodność grup krwi (ABO, Rh), trudności w karmieniu piersią oraz rasa. Diagnostyka obejmuje dokładny wywiad, badanie fizykalne, pomiar bilirubiny przezskórnej i w surowicy oraz ocenę funkcji wątroby. Monitorowanie kliniczne powinno odbywać się co 8-12 godzin, z uwzględnieniem oceny neurologicznej w kierunku encefalopatii bilirubinowej.
bilirubina pośrednia, bilirubina w surowicy, choroba hemolityczna ABO, choroba hemolityczna Rh, ciężka hiperbilirubinemia, encefalopatia bilirubinowa, fototerapia, funkcja wątroby, hiperbilirubinemia, immunoglobulina dożylna, kernicterus, mózgowe porażenie dziecięce, niezgodność ABO, niezgodność grup krwi, ocena neurologiczna, odwodnienie, ośrodkowy układ nerwowy, poziom bilirubiny, transfuzja krwi, transfuzja wymienna, układ nerwowy, wcześniactwo, żółtaczka fizjologiczna, żółtaczka noworodkowa, żółtaczka patologiczna