bedakwilina
Bedakwilina to lek przeciwgruźliczy należący do nowej klasy związków – diarylchinolin. Jest stosowany w terapii wielolekoopornej gruźlicy płuc (MDR-TB) w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi.
Mechanizm działania bedakwiliny polega na hamowaniu syntazy ATP bakterii Mycobacterium tuberculosis, co prowadzi do zaburzenia produkcji energii i śmierci prątków. Jest to unikatowy mechanizm działania wśród leków przeciwgruźliczych, co czyni bedakwilinę skuteczną wobec szczepów opornych na standardowe leki.
Lek został zatwierdzony przez FDA w 2012 roku i jest zalecany przez WHO do stosowania w schematach leczenia MDR-TB. Wymaga ścisłego monitorowania pacjentów ze względu na potencjalne działania niepożądane, w tym wydłużenie odstępu QT i hepatotoksyczność. Stosowanie bedakwiliny powinno być ograniczone do przypadków, gdy nie można zastosować skutecznego schematu leczenia bez tego leku.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Gruźlica – Leczenie
Gruźlica (TB) wymaga precyzyjnego i długotrwałego leczenia, które różni się w zależności od formy choroby – utajonej lub aktywnej. Leczenie latentnej infekcji gruźliczej (LTBI) trwa od 3 do 9 miesięcy i obejmuje schematy oparte na rifamycynach, takie jak izoniazyd plus rifapentyna przez 3 miesiące lub rifampicyna przez 4 miesiące, a także alternatywne schematy z izoniazydem trwające 6-9 miesięcy. Aktywna gruźlica wymaga intensywnej terapii trwającej od 4 do 9 miesięcy, z fazą intensywną obejmującą izoniazyd, rifampicynę, pyrazynamid i etambutol przez 2 miesiące, a następnie fazą kontynuacji z izoniazydem i rifampicyną przez kolejne 4 miesiące. Nowy, 4-miesięczny schemat z izoniazydem, rifapentyną, pyrazynamidem i moksyfloksacyną jest warunkowo zalecany u pacjentów ≥12 lat z gruźlicą płuc wrażliwą na leki. Monitorowanie terapii obejmuje cotygodniową analizę plwociny, badania enzymów wątrobowych, morfologii krwi, stężenia kreatyniny i kwasu moczowego oraz ocenę wzroku przy stosowaniu etambutolu. Bezpośrednio nadzorowana terapia (DOT) jest kluczowa dla zapewnienia przestrzegania leczenia i minimalizacji ryzyka oporności.
antybiotykoterapia, bedakwilina, delamanid, enzymy wątrobowe, etambutol, fluorochinolon, gruźlica, gruźlica o rozszerzonej oporności, gruźlica utajona, gruźlica wielolekooporna, izoniazyd, kwas moczowy w surowicy, leki przeciwgruźlicze, linezolid, moksyfloksacyna, morfologia krwi, Mycobacterium tuberculosis, neuropatia obwodowa, pretomanid, pyrazynamid, rifampicyna, rifapentyna, streptomycyna, terapia antyretrowirusowa, utajona infekcja gruźlicza, zakażenie HIV