sulfonowana żywica polistyrenowa
Sulfonowana żywica polistyrenowa to syntetyczny materiał polimerowy stosowany w medycynie jako żywica jonowymienna. Jest szeroko wykorzystywana w leczeniu hiperkaliemii (podwyższonego poziomu potasu we krwi), gdzie działa jako wymieniacz jonowy w przewodzie pokarmowym, wiążąc jony potasu i uwalniając w zamian jony sodu lub wapnia.
W praktyce klinicznej preparaty zawierające sulfonowaną żywicę polistyrenową (np. Kayexalate, Resonium) podawane są doustnie lub jako wlewy doodbytnicze. Leki te są szczególnie istotne w nefrologii do kontroli poziomu potasu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, niewydolnością nerek oraz w stanach nagłych związanych z zagrażającą życiu hiperkaliemią.
Mechanizm działania polega na wiązaniu jonów potasu w świetle jelita, co zapobiega ich wchłanianiu i prowadzi do wydalenia z kałem. Należy pamiętać o potencjalnych działaniach niepożądanych tej terapii, które mogą obejmować zaparcia, niedrożność jelit, a w rzadkich przypadkach martwicę jelita, szczególnie gdy żywica jest podawana wraz z sorbitolem jako środkiem przeczyszczającym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Resonium A 1,42 g Na+/15 g
Przedawkowanie Resonium A, zawierającego sól sodową sulfonowanej żywicy polistyrenowej, prowadzi do poważnych zaburzeń elektrolitowych, przede wszystkim hipokaliemii, która stanowi główne zagrożenie dla pacjenta. Mechanizm działania polega na wymianie jonów sodu na potas w przewodzie pokarmowym, co przy nadmiernym dawkowaniu skutkuje nadmiernym usuwaniem potasu. Jedna dawka (15 g) zawiera od 1400 mg do 1700 mg sodu (60,9 – 73,9 mmol), co może wywołać hipernatremię. Klinicznie przedawkowanie manifestuje się objawami neurologicznymi (drażliwość, splątanie), mięśniowymi (skurcze, osłabienie, porażenie), kardiologicznymi (tachykardia, zaburzenia rytmu, zmiany w EKG) oraz oddechowymi (w ciężkich przypadkach bezdech). Dodatkowo może wystąpić tężyczka hipokalcemiczna związana z wtórnym niedoborem wapnia.
bezdech, hipernatremia, hipokalcemia, hipokaliemia, lek przeczyszczający, lewatywa, porażenie mięśni, Resonium A, skurcz mięśni, sulfonowana żywica polistyrenowa, suplementacja potasu, suplementacja wapnia, tachykardia, tężyczka hipokalcemiczna, wymiana jonów sodu, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zapis EKG - Leksykon substancji czynnych
Sól sodowa sulfonowanej żywicy polistyrenowej – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Sól sodowa sulfonowanej żywicy polistyrenowej, substancja czynna leku Resonium A, charakteryzuje się brakiem wchłaniania z przewodu pokarmowego do krwioobiegu, co teoretycznie ogranicza ryzyko bezpośredniego działania na płód lub niemowlę karmione piersią. Nie istnieją jednak dostępne dane kliniczne potwierdzające bezpieczeństwo stosowania tego preparatu u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. W związku z tym decyzja o zastosowaniu Resonium A w tych grupach powinna być oparta na dokładnej analizie stosunku korzyści do potencjalnego ryzyka, a lek może być stosowany wyłącznie wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają możliwe zagrożenia dla dziecka. Należy również uwzględnić, że jedna dawka 15 g produktu zawiera od 1400 mg do 1700 mg sodu (60,9 – 73,9 mmol), co jest istotne u pacjentek wymagających ograniczenia sodu w diecie lub z chorobami, w których nadmiar sodu może pogorszyć stan kliniczny.
badanie kliniczne, choroby współistniejące, ciąża, dieta niskosodowa, hiperkaliemia, karmienie piersią, kobieta ciężarna, niemowlę, parametry laboratoryjne, płód, płodność, przewód pokarmowy, Resonium A, równowaga elektrolitowa, sól sodowa sulfonowanej żywicy polistyrenowej, stężenie potasu, stężenie sodu, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, sulfonowana żywica polistyrenowa, właściwość farmakodynamiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Resonium A 1,42 g Na+/15 g
Resonium A to jonowymienna żywica polistyrenowa w postaci soli sodowej, zawierająca 1,42 g jonów sodu w 15 g proszku, stosowana w celu wymiany jonów sodu na potas w przewodzie pokarmowym. Ze względu na brak istotnej absorpcji ogólnoustrojowej, lek charakteryzuje się unikalnym profilem bezpieczeństwa, różnym od leków systemowo wchłanianych. Dokumentacja przedkliniczna jest ograniczona i nie zawiera szczegółowych danych dotyczących toksyczności ostrej i przewlekłej, potencjału mutagennego, rakotwórczego, wpływu na rozród i rozwój oraz funkcje fizjologiczne. Jednakże, biorąc pod uwagę mechanizm działania oraz wieloletnie doświadczenie kliniczne, brak tych danych nie wpływa negatywnie na ocenę bezpieczeństwa stosowania Resonium A.
absorpcja ogólnoustrojowa, charakterystyka produktu leczniczego, choroba układu sercowo-naczyniowego, jon potasu, jon sodu, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, przewód pokarmowy, sulfonowana żywica polistyrenowa, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczny wpływ na rozród, żywica jonowymienna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Resonium A 1,42 g Na+/15 g
Resonium A to jonowymienny lek zawierający 1,42 g jonów sodu w 15 g proszku, stosowany doustnie lub doodbytniczo w leczeniu hiperkaliemii u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek, w tym w anurii, oligurii (<500 ml/dobę), oraz u pacjentów dializowanych (hemodializa i dializa otrzewnowa). Mechanizm działania polega na wymianie jonów potasu na jony sodu w przewodzie pokarmowym, co umożliwia obniżenie stężenia potasu w surowicy krwi. Lek jest szczególnie wskazany w ostrym bezmoczu, przewlekłej niewydolności nerek ze skąpomoczem oraz w schyłkowej niewydolności nerek (stadium 5) wymagającej leczenia nerkozastępczego, a także w okresach między dializami, gdy dochodzi do wzrostu potasemii.
anuria, całkowita niewydolność nerek, ciężka niewydolność nerek, dializa, dializa otrzewnowa, dializoterapia, elektrolity w surowicy, hemodializa, hiperkaliemia, leczenie nerkozastępcze, oliguria, ostra niewydolność nerek, przewlekła niewydolność nerek, schyłkowa niewydolność nerek, sulfonowana żywica polistyrenowa, wymieniacz jonowy