hemodynamika wieńcowa

Hemodynamika wieńcowa to dział medycyny zajmujący się badaniem przepływu krwi w naczyniach wieńcowych, które zaopatrują mięsień sercowy w tlen i substancje odżywcze. Obejmuje ona analizę parametrów fizycznych krążenia wieńcowego, takich jak ciśnienie perfuzji wieńcowej, opór naczyniowy, przepływ wieńcowy oraz rezerwa wieńcowa.

Kluczowym aspektem hemodynamiki wieńcowej jest jej zależność od cyklu pracy serca. W przeciwieństwie do innych narządów, przepływ wieńcowy jest największy podczas rozkurczu, gdy ciśnienie wewnątrzsercowe jest najniższe. Podczas skurczu, gdy mięsień sercowy się kurczy, naczynia wieńcowe są uciskane, co zmniejsza przepływ, szczególnie w warstwach podwsierdziowych.

Badania hemodynamiki wieńcowej mają fundamentalne znaczenie w diagnostyce i leczeniu chorób niedokrwiennych serca. Metody oceny obejmują inwazyjne badania, takie jak koronarografia z pomiarem cząstkowej rezerwy przepływu (FFR), oraz nieinwazyjne techniki obrazowania, jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny serca. Właściwa ocena hemodynamiki wieńcowej pozwala na optymalizację leczenia pacjentów z chorobą wieńcową.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tiopental Panpharma 500 mg

Tiopental Panpharma, barbituran z grupy N01AF03, dostępny w dawkach 500 mg i 1 g tiopentalu sodu i węglanu sodu, wykazuje wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne. Po podaniu dawki indukującej 4 mg/kg masy ciała u pacjentów z prawidłową funkcją serca, tiopental powoduje zmniejszenie zapotrzebowania mózgu na tlen i perfuzji mózgowej nawet do 45%, redukcję ciśnienia śródczaszkowego utrzymującą się ponad 10 minut, obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz hamowanie nadmiernej aktywności mózgowej, co klinicznie manifestuje się zatrzymaniem drgawek lub zmianami w EEG. Działanie ośrodkowe obejmuje również dawkozależne zahamowanie ośrodka oddechowego, co wymaga monitorowania funkcji oddechowej podczas stosowania leku. Hemodynamicznie obserwuje się nieznaczne obniżenie średniego ciśnienia tętniczego, wzrost częstości akcji serca o około 30%, umiarkowane zmniejszenie wskaźnika sercowego i objętości wyrzutowej oraz wzrost całkowitej oporności obwodowej o około 10%, przy minimalnych zmianach perfuzji wieńcowej i zużycia tlenu w mięśniu sercowym.
adrenalina, barbiturany zwykłe, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstość akcji serca, drgawki, drżenie mięśni, EEG, epinefryna, hemodynamika wieńcowa, objętość wyrzutowa, oporność obwodowa, ośrodek oddechowy, perfuzja mózgowa, perfuzja wieńcowa, renina w osoczu, rezerwa wieńcowa, różnica tętniczo-żylna, średnie ciśnienie tętnicze, tiopental sodu, układ nerwowy autonomiczny, układ wydzielania wewnętrznego, węglan sodu, wielomocz, wskaźnik sercowy, zapotrzebowanie mózgu na tlen, zmiany hemodynamiczne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sermion 10 mg

Nicergolina w dawce 10 mg (Sermion, tabletki drażowane) posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na nicergolinę, inne pochodne ergotaminy lub substancje pomocnicze (w tym sacharozę 33,40 mg/tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest świeży zawał mięśnia sercowego ze względu na ryzyko zaburzeń perfuzji wieńcowej i hemodynamiki. Ponadto, nie należy stosować nicergoliny u pacjentów z ciężką bradykardią, niedociśnieniem tętniczym lub hipotensją ortostatyczną, gdyż lek może nasilać te stany, prowadząc do poważnych konsekwencji hemodynamicznych. Preparat jest także przeciwwskazany w przypadku aktywnego krwotoku, ze względu na potencjalne nasilenie krwawienia, oraz u pacjentów stosujących jednocześnie leki alfa- lub beta-mimetyczne, co może wywołać niekorzystne interakcje farmakodynamiczne.
bradykardia, hemodynamika wieńcowa, hemostaza, hipotensja ortostatyczna, hipotonia, interakcja farmakodynamiczna, interakcja lekowa, krwotok, nadwrażliwość, nicergolina, niedociśnienie tętnicze, omdlenie, parametry hemodynamiczne, pochodna ergotaminy, reakcja anafilaktyczna, rytm serca, układ sercowo-naczyniowy, zawał mięśnia sercowego

hemodynamika wieńcowa

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Tiopental Panpharma 500 mg

Przeciwwskazania – Sermion 10 mg