niedobór dehydrogenazy G6PD
Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) to najczęstsza enzymopatia na świecie, dotycząca około 400 milionów osób. Jest to zaburzenie dziedziczone w sposób sprzężony z chromosomem X, co oznacza, że pełnoobjawowa choroba występuje głównie u mężczyzn, podczas gdy kobiety są zwykle nosicielkami.
Dehydrogenaza G6PD jest kluczowym enzymem szlaku pentozofosforanowego, który chroni erytrocyty przed stresem oksydacyjnym poprzez wytwarzanie zredukowanego glutationu. Przy niedoborze tego enzymu, czerwone krwinki stają się podatne na uszkodzenia oksydacyjne, co może prowadzić do hemolizy.
Najczęstsze manifestacje kliniczne niedoboru G6PD obejmują ostrą anemię hemolityczną wywołaną czynnikami takimi jak: leki (m.in. sulfonamidy, nitrofurantoina, niektóre leki przeciwmalaryczne), infekcje, spożycie bobu (fawizm) czy narażenie na niektóre związki chemiczne. U noworodków może wystąpić żółtaczka, natomiast przewlekła hemoliza jest rzadka.
Diagnostyka opiera się na badaniach przesiewowych (test redukcji barwników) oraz ilościowym oznaczeniu aktywności enzymu. Leczenie polega głównie na unikaniu czynników wywołujących hemolizę. W przypadku ostrej hemolizy może być konieczne przetoczenie krwi, a u noworodków stosuje się fototerapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Mononit 20 20 mg
Produkt leczniczy Mononit, zawierający izosorbidu monoazotan w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstszym jest ból głowy, występujący bardzo często, zwłaszcza na początku terapii, ustępujący zwykle po kilku dniach. Często obserwuje się również objawy ze strony układu nerwowego, takie jak splątanie, zawroty głowy (w tym ortostatyczne i ośrodkowe) oraz senność. W zakresie układu sercowo-naczyniowego często pojawia się odruchowa tachykardia, a niezbyt często nasilenie objawów dławicy piersiowej i niedociśnienie tętnicze, w tym ortostatyczne, które może prowadzić do zapaści i ciężkiego niedociśnienia z nasileniem objawów dławicowych. Rzadziej występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, zgaga) oraz reakcje skórne, w tym złuszczające zapalenie skóry i różnorodne wysypki. Istotne jest monitorowanie methemoglobinemii oraz ryzyka niedokrwistości hemolitycznej u pacjentów z niedoborem G6PD.
ból głowy po azotanach, dławica piersiowa, hipoksemia, izosorbidu monoazotan, methemoglobinemia, napadowe zaczerwienienie twarzy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna skórna, redystrybucja przepływu krwi, senność, splątanie, tachykardia odruchowa, tolerancja krzyżowa, wymioty, zapaść naczyniowa, zawroty głowy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Mononit 20
Mononit, zawierający izosorbidu monoazotan w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niskim ciśnieniem napełniania komór serca (zwłaszcza po świeżym zawale mięśnia sercowego lub przy niewydolności lewej komory), zwężeniem zastawki aortalnej/mitralnej, skłonnościami do ortostatycznych zaburzeń krążenia, podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, jaskrą, nadczynnością tarczycy oraz niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). Należy unikać obniżenia ciśnienia skurczowego poniżej 90 mm Hg oraz monitorować ryzyko methemoglobinemii i niedokrwistości hemolitycznej. Mononit nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów dławicy piersiowej ani ostrego zawału mięśnia sercowego, co powinno być jasno zakomunikowane pacjentom.
Podczas długotrwałej terapii izosorbidu monoazotanem może rozwijać się tolerancja, w tym tolerancja krzyżowa z innymi azotanami, co obniża skuteczność terapeutyczną. Zaleca się unikanie stałego stosowania wysokich dawek oraz stosowanie schematów dawkowania z przerwami, aby zapobiec utracie efektu klinicznego. Skuteczność i bezpieczeństwo Mononitu u dzieci i młodzieży nie zostały potwierdzone, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej populacji. Tabletki powlekane Mononit mają charakterystyczny biały, okrągły, obustronnie wypukły kształt, z oznaczeniami „M10”, „M20” i „M40” odpowiadającymi dawkom 10 mg, 20 mg i 40 mg izosorbidu monoazotanu.
azotan, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dławica piersiowa, hipotensja ortostatyczna, izosorbidu monoazotan, jaskra, methemoglobinemia, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nadczynność tarczycy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność lewej komory, nitrogliceryna, ortostatyczne zaburzenia krążenia, ostry napad dławicy piersiowej, ostry zawał mięśnia sercowego, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, tabletka powlekana, tolerancja krzyżowa, tolerancja lekowa, zaburzona czynność lewej komory, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Diaril
Produkt leczniczy Diaril (glimepiryd) wymaga stosowania z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów z cukrzycą, ze względu na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza przy nieregularnym spożywaniu posiłków lub ich pomijaniu. Objawy hipoglikemii obejmują szeroki zakres symptomów neurologicznych i ośrodkowego układu nerwowego, takich jak bóle głowy, zaburzenia mowy, drgawki, a także objawy ze strony układu adrenergicznego, np. tachykardię i nadciśnienie tętnicze. W przypadku wystąpienia hipoglikemii zaleca się natychmiastowe podanie węglowodanów, z wykluczeniem sztucznych środków słodzących, oraz monitorowanie pacjenta ze względu na ryzyko nawrotu. W ciężkich przypadkach konieczna jest interwencja lekarska i hospitalizacja. Czynniki zwiększające ryzyko hipoglikemii to m.in. zaburzenia dietetyczne, niewyrównane zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia czynności nerek i wątroby, interakcje lekowe oraz przedawkowanie glimepirydu.
anemia hemolityczna, bradykardia, ciężka hipoglikemia, cukrzyca, dławica piersiowa, glimepiryd, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, laktaza, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy G6PD, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, objawy hipoglikemii, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna sulfonylomocznika, sztuczne środki słodzące, tachykardia, udar mózgu, układ adrenergiczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia tarczycy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ascorgem 100 mg/ml
Preparat leczniczy ASCORGEM, zawierający kwas askorbowy (witaminę C) w stężeniu 100 mg/ml, może wywoływać działania niepożądane, zwłaszcza przy stosowaniu wysokich dawek i długotrwałej terapii. Do najczęstszych należą dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zgaga i biegunka, wynikające z podrażnienia błony śluzowej żołądka oraz zwiększonej perystaltyki jelit. Długotrwałe stosowanie dużych dawek witaminy C zwiększa ryzyko powstawania kamieni nerkowych – moczanowych, cystynowych i szczawiowych – szczególnie u pacjentów z predyspozycjami do kamicy. Ponadto, wysokie dawki mogą zaburzać równowagę wodno-elektrolitową, co jest istotne u chorych z niewydolnością nerek, serca lub wątroby. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) istnieje ryzyko hemolizy erytrocytów, prowadzącej do niedokrwistości hemolitycznej.
biegunka, choroba nerek, choroba przewodu pokarmowego, cystynuria, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, hemoliza krwinek czerwonych, kamica nerkowa moczanowa, kamień cystynowy, kamień moczanowy, kamień szczawiowy, kamienie nerkowe, kwas askorbowy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedobór witaminy C, niedokrwistość hemolityczna, szkorbut, tolerancja na witaminę C, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zgaga - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polopiryna C 500 mg + 200 mg
Polopiryna C, zawierająca 500 mg kwasu acetylosalicylowego i 200 mg kwasu askorbowego w formie tabletek musujących, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na NLPZ, co może prowadzić do reakcji alergicznych, takich jak pokrzywka, skurcz oskrzeli czy wstrząs anafilaktyczny. Szczególnie wysokie ryzyko występuje u osób z astmą oskrzelową, przewlekłymi schorzeniami układu oddechowego oraz alergiami sezonowymi. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, stanami zapalnymi przewodu pokarmowego oraz krwawieniami z przewodu pokarmowego, ze względu na ryzyko zaostrzenia tych stanów i krwawień. Niewskazane jest także stosowanie u osób z ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca, gdzie zaburzenia metabolizmu i wydalania kwasu acetylosalicylowego zwiększają ryzyko działań niepożądanych.
antyagregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, encefalopatia, gorączka sienna, hemoliza, katar sienny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, małopłytkowość, metotreksat, mielotoksyczność, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy G6PD, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, przewlekła pokrzywka, skurcz oskrzeli, środek przeciwzakrzepowy, stłuszczenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Scorbolamid EXTRA 300 mg + 200 mg + 50 mg + 5 mg
Lek Scorbolamid EXTRA w formie tabletek powlekanych zawiera 300 mg salicylamidu, 200 mg kwasu askorbinowego, 50 mg rutozydu oraz 5 mg cynku (glukonian cynku). Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek składnik, w tym na substancje czynne, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz substancje pomocnicze takie jak tartrazyna (E 102), żółcień pomarańczowa FCF (E 110) i lecytyna sojowa (E 322). Szczególną ostrożność należy zachować u osób z astmą oskrzelową z polipami nosa, chorobami wrzodowymi przewodu pokarmowego, stanami zapalnymi jelit, zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej (np. cukrzyca, mocznica, tężyczka, hemochromatoza), niedokrwistością syderoblastyczną, hiperurykemią, hiperoksalurią oraz zaburzeniami krzepliwości (hemofilia, trombocytopenia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej). Lek jest także przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością serca oraz u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia ze względu na ryzyko zespołu Reye’a, a także u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
astma oskrzelowa, choroba Kawasaki, choroba wrzodowa, glukonian cynku, hemochromatoza, hemofilia, hemoliza, hiperoksaluria, hiperurykemia, kamica moczowa, kamica nerkowa, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, lecytyna sojowa, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nadwrażliwość na orzeszki ziemne, nadwrażliwość na składniki, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość syderoblastyczna, niewydolność serca, NLPZ, rutozyd, salicylamid, tartrazyna, trombocytopenia, zaburzenia krzepliwości krwi, zaburzenia kwasowo-zasadowe, zapalenie przewodu pokarmowego, zespół Reye’a, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gripex 325 mg + 30 mg + 10 mg
Lek Gripex w formie tabletek powlekanych zawiera paracetamol (325 mg), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg) oraz dekstrometorfan bromowodorek (10 mg) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym barwniki E 110 i E 129. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stosowanie inhibitorów MAO (oraz okres 2 tygodni po ich odstawieniu), wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy), ciężkie nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną serca, ciężką niewydolność wątroby i nerek oraz astmę oskrzelową. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 6 lat, kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Wskazane jest unikanie jednoczesnego stosowania innych preparatów zawierających paracetamol, pseudoefedrynę lub leki serotoninergiczne ze względu na ryzyko interakcji i działań niepożądanych, takich jak zespół serotoninowy czy wzrost ciśnienia tętniczego.
astma oskrzelowa, choroba alkoholowa, choroba nerek, choroba niedokrwienna serca, dekstrometorfan, enzymopatia, hemoliza, hepatotoksyczność, inhibitory MAO, jaskra z wąskim kątem, krwinki czerwone, lek przeciwzakrzepowy, leki serotoninergiczne, leki sympatykomimetyczne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór dehydrogenazy G6PD, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paracetamol, POChP, przerost gruczołu krokowego, pseudoefedryna, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Zahron ASA
Produkt leczniczy Zahron ASA łączy rozuwastatynę i kwas acetylosalicylowy (ASA), co wymaga szczególnej ostrożności w monitorowaniu działań niepożądanych i interakcji lekowych. Rozuwastatyna, zwłaszcza w dawce 40 mg, może powodować proteinurię kanalikową oraz zwiększać ryzyko ciężkich zaburzeń czynności nerek. Miopatia, bóle mięśni, rabdomioliza (w tym rzadkie przypadki przy jednoczesnym stosowaniu ezetymibu) są istotnymi zagrożeniami, szczególnie przy dawkach powyżej 20 mg. Aktywność kinazy kreatynowej (CK) powinna być oceniana z uwzględnieniem czynników zakłócających, a leczenie nie powinno być rozpoczynane, gdy CK przekracza 5-krotność górnej granicy normy (GGN). Pacjenci z predyspozycjami do miopatii (np. zaburzenia nerek, niedoczynność tarczycy, wiek >70 lat, nadużywanie alkoholu) wymagają ścisłej obserwacji. Interakcje z lekami takimi jak fibraty, kwas fusydowy (przerwa 7 dni po terapii), inhibitory proteazy czy makrolidy mogą zwiększać ryzyko miopatii i rabdomiolizy, co wymaga dostosowania dawkowania lub unikania jednoczesnego stosowania.
choroba nerek, choroba wrzodowa, cukrzyca, dna moczanowa, dziedziczne choroby mięśni, hemoliza, hiperglikemia, kinaza kreatynowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas fusydowy, kwas moczowy, lek przeciwzakrzepowy, martwicze zapalenie mięśni, miastenia, miastenia oczna, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, mięśnie szkieletowe, miopatia, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość hemolityczna, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek, posocznica, proteinuria, rabdomioliza, reakcja polekowa z eozynofilią, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, zaburzenie czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zespół nerczycowy, zespół Reya, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aspirin Cardio
Aspirin Cardio (kwas acetylosalicylowy, ASA) w dawce 100 mg w formie tabletek dojelitowych wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, takich jak kobiety w ciąży (zwłaszcza I i II trymestr), matki karmiące, osoby z nadwrażliwością na NLPZ, pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe oraz osoby z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i układu krążenia. ASA może zwiększać ryzyko krwawień, uszkodzenia nerek, a także wywoływać hemolizę u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), zwłaszcza przy dużych dawkach, gorączce lub ciężkim zakażeniu. Konieczne jest monitorowanie parametrów morfologii krwi oraz rozważenie alternatywnych terapii w tych przypadkach. Ponadto, ASA może osłabiać działanie kardioprotekcyjne, gdy jest stosowany jednocześnie z innymi NLPZ, takimi jak ibuprofen czy naproksen, co wymaga modyfikacji schematu leczenia.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, dna moczanowa, działanie antyagregacyjne, działanie kardioprotekcyjne, katar sienny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas moczowy, lek przeciwzakrzepowy, morfologia krwi, nadwrażliwość na NLPZ, napad astmy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, polip błony śluzowej nosa, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, skurcz oskrzeli, tabletka dojelitowa, zastoinowa niewydolność serca, zespół Reye’a - Leksykon substancji czynnych
Hioscyna butylobromek – Przeciwwskazania stosowania
Hioscyna butylobromek, jako lek o działaniu przeciwcholinergicznym (parasympatykolitycznym), jest szeroko stosowana w terapii stanów skurczowych mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych oraz układu moczowo-płciowego. Jednakże jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, myasthenia gravis, rozrostem gruczołu krokowego z zatrzymaniem moczu, zwężeniem szyi pęcherza moczowego, patologicznym poszerzeniem jelita grubego (megacolon), mechanicznym zwężeniem przewodu pokarmowego, niedrożnością jelit, tachykardią, tachyarytmią, dławicą piersiową, niewydolnością serca oraz jaskrą z wąskim kątem przesączania. W przypadku preparatów złożonych zawierających paracetamol (np. Panadol Femina), dodatkowo przeciwwskazaniami są ciężka niewydolność wątroby i nerek, choroba alkoholowa, niedokrwistość oraz wrodzony brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (fawizm). Przeciwwskazania te wynikają z ryzyka nasilenia objawów chorób podstawowych oraz potencjalnej hepatotoksyczności paracetamolu.
choroba alkoholowa, dławica piersiowa, działanie przeciwcholinergiczne, fawizm, hioscyna butylobromek, jaskra z wąskim kątem, łagodny rozrost prostaty, lek antycholinergiczny, lek dopaminergiczny, lek prokinetyczny, megacolon, miastenia, nadwrażliwość na substancje, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nużliwość mięśni, przerost prostaty, skurcz mięśni gładkich, tachyarytmia, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zaparcie atoniczne, zatrzymanie moczu, zwężenie przewodu pokarmowego, zwężenie szyi pęcherza moczowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nifuroksazyd Aflofarm 200 mg
Przed zastosowaniem leku Nifuroksazyd Aflofarm w dawce 200 mg w postaci tabletek powlekanych, konieczna jest szczegółowa analiza historii medycznej pacjenta oraz identyfikacja przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na nifuroksazyd, inne pochodne nitrofuranu oraz substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Leku nie należy stosować u dzieci poniżej 6. roku życia ze względu na brak odpowiednich danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), u których stosowanie nifuroksazydu może wywołać niedokrwistość hemolityczną, stanowiącą poważne zagrożenie zdrowotne.
działanie niepożądane, farmakoterapia, hemoliza, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwbiegunkowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, nifuroksazyd, nitrofuran, pochodna nitrofuranu, probiotyk, reakcja alergiczna, rozpad czerwonych krwinek, zaburzenie hematologiczne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Mononit 40
Izosorbidu monoazotan, substancja czynna produktu leczniczego Mononit, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niskim ciśnieniem napełniania komór serca, zwłaszcza po świeżym zawale mięśnia sercowego oraz przy niewydolności lewej komory, gdzie istnieje ryzyko obniżenia ciśnienia skurczowego poniżej 90 mm Hg, co może prowadzić do niedokrwienia narządów. Lek należy stosować ostrożnie także u chorych ze zwężeniem zastawki aortalnej i/lub mitralnej, skłonnościami do ortostatycznych zaburzeń krążenia, schorzeniami z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, jaskrą, nadczynnością tarczycy oraz niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie izosorbidu monoazotanu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko methemoglobinemii. Ponadto, produkt nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów dławicy piersiowej ani ostrego zawału mięśnia sercowego, a jego skuteczność i bezpieczeństwo u dzieci i młodzieży nie zostały potwierdzone.
ciśnienie skurczowe, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dławica piersiowa, izosorbidu monoazotan, jaskra, methemoglobinemia, morfologia krwi, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nadczynność tarczycy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność lewej komory, niskie ciśnienie napełniania komór serca, ortostatyczne zaburzenia krążenia, ostry zawał mięśnia sercowego, ostry zespół wieńcowy, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, tolerancja krzyżowa, tolerancja na lek, zaburzenia czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon substancji czynnych
O-etoksybenzamid – Działania niepożądane
O-etoksybenzamid, stosowany w dawce 100 mg w preparacie FluControl Symptom wraz z kwasem acetylosalicylowym (300 mg) i kofeiną (50 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnej obserwacji klinicznej. Najczęstsze objawy dotyczą układu pokarmowego i obejmują bóle brzucha, nudności oraz wymioty, z rzadkim ryzykiem krwawień z przewodu pokarmowego i uczynnienia choroby wrzodowej. Neurologicznie mogą wystąpić zawroty głowy, bezsenność, zaburzenia koncentracji i drażliwość. Dodatkowo, odnotowano zaburzenia słuchu, takie jak szum w uszach i bardzo rzadko przejściowa głuchota. W zakresie nerek obserwuje się białkomocz i sporadycznie nefropatię, natomiast wątroba może ulec ostrej niewydolności, co stanowi stan zagrożenia życia. Preparat wpływa także na układ krwiotwórczy, powodując zmniejszenie krzepliwości krwi, małopłytkowość oraz, u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość hemolityczną.
astma, bezsenność, białkomocz, ból brzucha, choroba wrzodowa, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, drażliwość, etoksybenzamid, głuchota przejściowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, nadciśnienie, nefropatia, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość hemolityczna, niemiarowość serca, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, NLPZ, nudności i wymioty, obrzęk, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność wątroby, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, stłuszczenie wątroby, szum w uszach, tinnitus, udar mózgu, zaburzenia koncentracji, zaburzenia krzepliwości krwi, zawał serca, zawroty głowy, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gripblocker Express 300 mg + 30 mg + 12 mg
Gripblocker Express, zawierający paracetamol 300 mg, chlorowodorek pseudoefedryny 30 mg oraz bromowodorek dekstrometorfanu 12 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które należy ściśle przestrzegać. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze (m.in. sorbitol, czerwień koszenilową, glikol propylenowy), a także u osób stosujących inne preparaty zawierające paracetamol ze względu na ryzyko hepatotoksyczności. Nie powinien być stosowany u pacjentów przyjmujących inhibitory MAO oraz w okresie do 2 tygodni po ich odstawieniu z powodu ryzyka przełomu nadciśnieniowego. Ponadto, przeciwwskazania obejmują ciężką niewydolność wątroby i nerek, dziedziczną hiperbilirubinemię (np. chorobę Gilberta), ciężkie i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną serca oraz astmę oskrzelową. Lek jest również przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 lat oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityki, choroba alkoholowa, choroba Gilberta, choroba nerek, choroba niedokrwienna serca, dekstrometorfan, działanie sympatykomimetyczne, działanie teratogenne, hemoliza, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, inhibitory MAO, jaskra z wąskim kątem, leki przeciwbólowe, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, leki uspokajające, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór dehydrogenazy G6PD, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, przedawkowanie paracetamolu, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, przewlekły kaszel, pseudoefedryna, rozedma płuc, uszkodzenie wątroby, zaburzenia rytmu serca, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aspirin Cardio 100 mg
Kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 100 mg stosowany w prewencji kardiologicznej, jak w preparacie Aspirin Cardio, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, udokumentowany w badaniu ARRIVE (6270 pacjentów na ASA, mediana ekspozycji 5 lat). Najczęstsze działania obejmują niedokrwistość z niedoboru żelaza (często), niedokrwistość pokrwotoczną (niezbyt często), zawroty głowy (często), krwiaki (często), krwawienia z nosa i przewodu pokarmowego (często), a także zapalenie przewodu pokarmowego i chorobę wrzodową (niezbyt często). Rzadkie, ale poważne powikłania to perforacja owrzodzenia przewodu pokarmowego, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, krwotok mózgowy i śródczaszkowy oraz ostra niewydolność nerek. Przedawkowanie ASA może manifestować się szumami usznymi, zawrotami głowy, nudnościami, zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej i poważnymi zaburzeniami neurologicznymi i sercowo-naczyniowymi.
astma aspirynowa, choroba wrzodowa, inhibicja agregacji płytek, krwotok mięśniowy, krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, niedobór dehydrogenazy G6PD, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, perforacja owrzodzenia, podwyższone aminotransferazy, prewencja kardiologiczna, reakcja anafilaktyczna, szumy uszne, tabletki dojelitowe, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia kwasowo-zasadowe, zapaść sercowo-oddechowa, zespół Fernanda-Widala