audiometria impedancyjna
Audiometria impedancyjna (tympanometria) to nieinwazyjne badanie diagnostyczne oceniające funkcję ucha środkowego. Polega na pomiarze zmian podatności akustycznej błony bębenkowej w odpowiedzi na zmiany ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym.
Badanie dostarcza informacji o stanie i ruchomości błony bębenkowej, funkcji trąbki słuchowej oraz ciągłości łańcucha kosteczek słuchowych. Wynik przedstawiany jest w formie graficznej jako tympanogram, który klasyfikuje się według typów (najczęściej A, B, C) odzwierciedlających różne patologie ucha środkowego.
Audiometria impedancyjna obejmuje również badanie odruchu strzemiączkowego, który dostarcza dodatkowych informacji o funkcjonowaniu drogi słuchowej i może pomóc w różnicowaniu uszkodzeń ślimakowych i pozaślimakowych. Jest szczególnie wartościowa w diagnostyce wysięku w uchu środkowym, otosklerozy oraz dysfunkcji trąbki słuchowej.
Metoda ta, będąc obiektywnym badaniem słuchu, jest szczególnie użyteczna w diagnostyce pediatrycznej oraz u pacjentów, u których wykonanie standardowej audiometrii tonalnej jest utrudnione. Stanowi podstawowe narzędzie w codziennej praktyce audiologicznej i otolaryngologicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Szumy uszne – Etiologia i przyczyny
Szumy uszne (tinnitus) to subiektywne odczuwanie dźwięków bez zewnętrznego źródła, stanowiące objaw wielu schorzeń, najczęściej związanych z niedosłuchem odbiorczym. Szacuje się, że problem dotyczy 10-15% populacji, z częstością wzrastającą do około 12% u osób powyżej 60. roku życia. Główne etiologie obejmują ekspozycję na hałas (70-90% przypadków), presbyacusis, zaburzenia przewodzenia dźwięku, chorobę Ménière’a (94% pacjentów z tym schorzeniem doświadcza szumów, z czego 37% ocenia je jako ciężkie) oraz otosklerozę (65-85% przypadków). Mechanizmy patofizjologiczne obejmują neuroplastyczne zmiany w centralnym układzie słuchowym (model centralnej kompensacji), teorię rezonansu stochastycznego oraz nieprawidłową komunikację między obszarami mózgu. Ponadto, ponad 260 leków, w tym NLPZ (np. kwas acetylosalicylowy), aminoglikozydy, cisplatyna i diuretyki pętlowe, mogą indukować lub nasilać szumy uszne, które często ustępują po odstawieniu leku.
aminoglikozydy, audiometria impedancyjna, audiometria tonalna, autoimmunologiczna choroba ucha wewnętrznego, choroba Ménière’a, cisplatyna, cukrzyca, diuretyki pętlowe, ekspozycja na hałas, hiperlipidemia, idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe, leki ototoksyczne, malformacja Chiariego, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nerwiak przedsionkowy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niedosłuch odbiorczy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, otoskleroza, presbyacusis, przetoka tętniczo-żylna, reumatoidalne zapalenie stawów, słuchowe potencjały wywołane, stwardnienie rozsiane, szumy pulsujące, szumy somatyczne, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, ubytek słuchu, uszkodzenie ucha wewnętrznego, zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego - Leksykon chorób i schorzeń
Ból ucha – Diagnostyka i diagnoza
Ból ucha (otalgia) wymaga precyzyjnej diagnostyki różnicowej między otalgią pierwotną, pochodzącą bezpośrednio z ucha, a otalgią wtórną, czyli bólem odniesionym z innych struktur unerwionych wspólnie z uchem. Kluczowe jest badanie otoskopowe, oceniające kolor, położenie, przezroczystość i integralność błony bębenkowej oraz obecność wydzieliny. Dodatkowo, otoskop pneumatyczny pozwala ocenić ruchomość błony bębenkowej, a tympanometria mierzy ciśnienie w uchu środkowym i funkcję trąbki słuchowej. Reflektometria akustyczna i tympanocenteza stanowią uzupełnienie diagnostyki w przypadkach wysiękowego zapalenia ucha środkowego i infekcji opornych na leczenie. Diagnostyka obrazowa (MRI, TK) oraz nasolaryngoskopia są wskazane u pacjentów z czynnikami ryzyka nowotworów lub poważniejszych patologii, zwłaszcza przy prawidłowym badaniu otoskopowym. Badania laboratoryjne (morfologia, OB, CRP, badania tarczycy) i mikrobiologiczne wspomagają identyfikację przyczyn infekcyjnych i zapalnych, szczególnie u osób powyżej 50. roku życia.
audiometria impedancyjna, audiometria tonalna, badanie otoskopowe, białko C-reaktywne, błona bębenkowa, morfologia krwi, nasolaryngoskopia, nerw twarzowy, odczyn Biernackiego, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, otalgia, otalgia pierwotna, otalgia wtórna, otolaryngolog, otoskopia pneumatyczna, perforacja błony bębenkowej, przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, przewód słuchowy zewnętrzny, reflektometria akustyczna, rezonans magnetyczny, sztuczna inteligencja, tomografia komputerowa, tympanocenteza, tympanometria, ucho środkowe, wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie zatok