skurcz toniczno-kloniczny
Skurcz toniczno-kloniczny (napad toniczno-kloniczny) to rodzaj napadu padaczkowego charakteryzujący się sekwencyjnym wystąpieniem dwóch faz: tonicznej i klonicznej. Jest to najczęściej rozpoznawalny typ napadu padaczkowego, dawniej określany jako napad grand mal.
W fazie tonicznej dochodzi do nagłego, uogólnionego napięcia mięśni całego ciała, co powoduje sztywność i często upadek pacjenta. Może wystąpić sinica, zatrzymanie oddechu oraz pogryzienie języka. Faza ta trwa zwykle 10-20 sekund. Następująca po niej faza kloniczna charakteryzuje się rytmicznymi, synchronicznymi skurczami i rozkurczami mięśni całego ciała, trwającymi zazwyczaj 30-60 sekund. Często towarzyszy temu ślinotok, mimowolne oddanie moczu oraz zaburzenia świadomości.
Skurcze toniczno-kloniczne mogą występować jako napady pierwotnie uogólnione (bez widocznego ogniska początkowego) lub wtórnie uogólnione (rozpoczynające się od ogniskowego napadu, który następnie obejmuje całe mózgowie). Po napadzie typowo występuje faza ponapadowa, charakteryzująca się sennością, dezorientacją i bólem głowy, która może trwać od kilku minut do kilku godzin.
Diagnostyka obejmuje badanie EEG, które może wykazać charakterystyczne zmiany bioelektrycznej czynności mózgu, oraz badania obrazowe. Leczenie napadu toniczno-klonicznego polega na stosowaniu leków przeciwpadaczkowych, a w przypadku stanu padaczkowego (napadu trwającego powyżej 5 minut) konieczne jest pilne podanie leków przeciwdrgawkowych, najczęściej benzodiazepin.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – ALLERTEC FOXILL 1 mg/g
Przedawkowanie dimetyndenu maleinianu stosowanego miejscowo w postaci żelu ALLERTEC FOXILL jest rzadkie przy prawidłowym stosowaniu, jednak przypadkowe spożycie, zwłaszcza u dzieci, może prowadzić do objawów przedawkowania leków przeciwhistaminowych H1. Objawy te różnią się w zależności od wieku: u dorosłych dominuje zahamowanie czynności OUN (senność, sedacja, spowolnienie psychoruchowe), natomiast u dzieci częściej występuje pobudzenie OUN (niepokój, niezborność ruchowa) oraz objawy przeciwmuskarynowe (mydriasis, suchość w jamie ustnej, zaczerwienienie twarzy). Dodatkowo mogą pojawić się halucynacje, skurcze toniczno-kloniczne, hipotensja, zatrzymanie moczu oraz gorączka. Produkt zawiera także benzalkoniowy chlorek (0,05 mg/g) i glikol propylenowy (150 mg/g), które mogą nasilać objawy przy spożyciu większej ilości preparatu.
analeptyk, antagonista receptora histaminowego H1, chlorek benzalkoniowy, dekontaminacja przewodu pokarmowego, dimetyndenu maleinian, glikol propylenowy, halucynacja, hipotensja, lek przeciwhistaminowy, lek wazopresyjny, mydriasis, niepokój psychoruchowy, niezborność ruchowa, objaw przeciwmuskarynowy, płukanie żołądka, pobudzenie OUN, skurcz toniczno-kloniczny, środek przeczyszczający, suchość jamy ustnej, węgiel aktywny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie kwasowo-zasadowe, zahamowanie OUN, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Atenza 27 mg
Przedawkowanie metylofenidatu chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Atenza, dawki 18-54 mg) prowadzi do nadmiernej stymulacji ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego, manifestującej się objawami neurologicznymi (pobudzenie, drżenia, drgawki, splątanie, majaczenie, omamy) oraz krążeniowymi (tachykardia, kołatanie, zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze). Objawy te mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia, w tym ryzyko śpiączki, zaburzeń elektrolitowych, odwodnienia, uszkodzenia OUN i nagłego zatrzymania krążenia. Ze względu na powolne uwalnianie leku, objawy mogą rozwijać się stopniowo i utrzymywać się przez dłuższy czas, co wymaga długotrwałego monitorowania stanu pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem parametrów neurologicznych i krążeniowo-oddechowych.
arytmia, dezorientacja, dializa otrzewnowa, drgawki, euforia, farmakokinetyka, gorączka, hemodializa, hipertermia, majaczenie, metylofenidat, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, odtrutka, omam, parametry krążeniowo-oddechowe, pobudzenie psychoruchowe, pobudzenie układu nerwowego, przedawkowanie metylofenidatu, skurcz toniczno-kloniczny, splątanie, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, węgiel aktywny, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon substancji czynnych
Dimetynden – Przedawkowanie
Dimetyndenu maleinian, antagonista receptorów histaminowych H1, stosowany miejscowo i ogólnoustrojowo, w przypadku przedawkowania wywołuje objawy zależne od wieku pacjenta. U dorosłych dominują objawy depresyjne OUN, takie jak senność i zahamowanie czynności, natomiast u dzieci i osób starszych przeważają objawy pobudzenia OUN oraz działania przeciwmuskarynowego, w tym pobudzenie psychoruchowe, ataksja, halucynacje, drgawki, rozszerzenie źrenic, suchość w jamie ustnej i zatrzymanie moczu. W przypadku jednoczesnego przedawkowania dimetyndenu z fenylefryną (np. Otrivin Allergy) mogą pojawić się objawy sympatykomimetyczne, takie jak tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego, kołatanie serca, drżenia, ból głowy i niepokój. Ciężkie zatrucia mogą prowadzić do zapaści krążeniowo-oddechowej, śpiączki oraz znacznego spadku ciśnienia tętniczego.
analeptyk, antagonista receptorów histaminowych H1, ataksja, bloker receptorów alfa-adrenergicznych, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dimetynden maleinian, drgawki, działanie przeciwmuskarynowe, hipotensja, kołatanie serca, lek przeciwhistaminowy, lek zwężający naczynia krwionośne, niedociśnienie tętnicze, niezborność ruchowa, objaw przeciwmuskarynowy, obraz kliniczny przedawkowania, ośrodek toksykologiczny, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, pobudzenie psychoruchowe, przedwczesny skurcz komorowy, receptor histaminowy H1, rozszerzenie źrenic, skurcz toniczno-kloniczny, spadek ciśnienia tętniczego, śpiączka, tachykardia, zahamowanie czynności OUN, zapaść krążeniowo-oddechowa, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Fenistil 1 mg/g
Fenistil w postaci żelu o stężeniu 1 mg/g zawiera dimetyndenu maleinian, antagonista receptorów H1, stosowany miejscowo na skórę. Przypadkowe spożycie tego preparatu może prowadzić do poważnych objawów przedawkowania, które różnią się w zależności od wieku pacjenta. U dorosłych dominuje zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego (OUN) manifestujące się sennością i sedacją, natomiast u dzieci i osób w podeszłym wieku przeważa pobudzenie OUN, objawy przeciwmuskarynowe (rozszerzenie źrenic, suchość w jamie ustnej, zaczerwienienie twarzy), zaburzenia neurologiczne (niezborność ruchowa, halucynacje, skurcze toniczno-kloniczne) oraz objawy układu krążenia (hipotensja), moczowego (zatrzymanie moczu) i termoregulacji (gorączka). W składzie żelu znajdują się także substancje pomocnicze: glikol propylenowy (150 mg/g) i chlorek benzalkoniowy (0,050 mg/g), które mogą wpływać na obraz kliniczny zatrucia.
analeptyk, antidotum, ataksja, chlorek benzalkoniowy, dimetyndenu maleinian, glikol propylenowy, halucynacja, hipotensja, kserostomia, lek presyjny, lek przeciwhistaminowy, objawy przeciwmuskarynowe, płukanie żołądka, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, przypadkowe spożycie leku, receptor H1, rozszerzenie źrenic, senność, skurcz toniczno-kloniczny, węgiel aktywowany, zahamowanie czynności OUN, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neurolipon-MIP 600 600 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne kwasu tioktynowego, substancji czynnej preparatu Neurolipon-MIP 600, wykazały stosunkowo niski poziom toksyczności ostrej. W badaniach na szczurach dawka śmiertelna (LD) po podaniu dożylnym wyniosła około 400 mg/kg masy ciała, natomiast u psów po podaniu doustnym LD mieściła się w zakresie 400-500 mg/kg. Obserwowane u psów objawy toksyczne obejmowały wymioty, ślinotok, uspokojenie oraz w terminalnej fazie zatrucia skurcze toniczno-kloniczne, co sugeruje potencjalne neurotoksyczne działanie kwasu tioktynowego przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne. Dane te pochodzą z badań na różnych gatunkach zwierząt laboratoryjnych i różnych drogach podania, co pozwala na kompleksową ocenę profilu bezpieczeństwa substancji.