mikcja z wysiłkiem
Mikcja z wysiłkiem (ang. straining to void) to objaw urologiczny, w którym pacjent musi używać tłoczni brzusznej (napinać mięśnie brzucha), aby rozpocząć, utrzymać lub zakończyć oddawanie moczu. Jest to kompensacyjny mechanizm pomagający w opróżnianiu pęcherza moczowego przy zmniejszonej sile skurczu wypieracza.
Objaw ten często towarzyszy przeszkodzie podpęcherzowej, najczęściej związanej z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn, ale może występować również przy zwężeniu cewki moczowej, uchyłkach pęcherza czy zaburzeniach neurologicznych. U kobiet mikcja z wysiłkiem może być objawem wypadania narządów miednicy mniejszej lub osłabienia mięśni dna miednicy.
Diagnostyka mikcji z wysiłkiem obejmuje badanie urologiczne, badanie ogólne moczu, USG układu moczowego z oceną zalegania moczu po mikcji oraz badanie urodynamiczne. Istotnym elementem oceny jest określenie natężenia strumienia moczu (uroflowmetria), które przy mikcji z wysiłkiem jest zwykle obniżone.
Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować farmakoterapię (alfa-blokery, inhibitory 5-alfa-reduktazy przy BPH), zabiegi chirurgiczne (TURP, uretrotomia optyczna), fizjoterapię dna miednicy lub neuromodulację. W przypadkach neurologicznych może być konieczne wprowadzenie czystego przerywanego cewnikowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ranlosin XR 0,4 mg
Lek Ranlosin XR zawiera 0,4 mg chlorowodorku tamsulosyny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu i jest wskazany do leczenia objawów dolnych dróg moczowych (LUTS) związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Chlorowodorek tamsulosyny działa jako selektywny antagonista receptorów α1-adrenergicznych (głównie α1A i α1D), powodując rozluźnienie mięśni gładkich w gruczole krokowym, szyi pęcherza i cewce moczowej, co zmniejsza opór odpływu moczu i poprawia przepływ. Leczenie jest wskazane u pacjentów z umiarkowanymi do ciężkich objawami LUTS, które negatywnie wpływają na jakość życia, w tym częstomoczem, nykturią, osłabionym i przerywanym strumieniem moczu oraz uczuciem niecałkowitego opróżnienia pęcherza. Przed wdrożeniem terapii konieczne jest wykluczenie innych przyczyn objawów, takich jak nowotwór prostaty, infekcje, kamica czy zaburzenia neurologiczne, poprzez odpowiednią diagnostykę obejmującą m.in. badanie per rectum, oznaczenie PSA, uroflowmetrię i USG układu moczowego.
antagonista receptorów alfa-1 adrenergicznych, badanie ogólne moczu, badanie per rectum, częstomocz, dolne drogi moczowe, dutasteryd, finasteryd, hipotonia ortostatyczna, IFIS, infekcja układu moczowego, inhibitor 5-alfa-reduktazy, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, kamica układu moczowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mikcja z wysiłkiem, niepełne opróżnienie pęcherza, nowotwór gruczołu krokowego, nykturia, objawy dolnych dróg moczowych, operacja zaćmy, opór odpływu moczu, osłabiony strumień moczu, parcie naglące, przerywany strumień moczu, PSA, receptory alfa-1A i alfa-1D, rozluźnienie mięśni gładkich, skala IPSS, stężenie kreatyniny, tadalafil, tamsulosyna, ucisk cewki moczowej, uroflowmetria, zaburzenie erekcji, zaleganie moczu po mikcji, zespół wiotkiej tęczówki, zwężenie cewki moczowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Apo-Tamis 0,4 mg
Lek Apo-Tamis zawiera 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu i jest wskazany do leczenia objawów dolnych dróg moczowych (LUTS) związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Tamsulosyna działa jako selektywny antagonista receptorów α1-adrenergicznych podtypów α1A i α1D, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich prostaty, torebki, cewki moczowej oraz szyi pęcherza moczowego, poprawiając odpływ moczu i łagodząc objawy zarówno fazy napełniania (częstomocz, nokturia, parcia naglące), jak i opróżniania pęcherza (osłabiony, przerywany strumień moczu, uczucie niecałkowitego opróżnienia). Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie innych schorzeń o podobnych objawach, takich jak rak prostaty, infekcje układu moczowego czy zwężenie cewki moczowej.
antagonista receptorów alfa1-adrenergicznych, BPH, częstomocz, hipotensja ortostatyczna, infekcja układu moczowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego, LUTS, mikcja z wysiłkiem, nokturia, objawy dolnych dróg moczowych, objawy obstrukcyjne, opóźnienie mikcji, osłabiony strumień moczu, ostre zatrzymanie moczu, parcie naglące, przepływ cewkowy, przerywany strumień moczu, rak prostaty, receptory alfa₁A i alfa₁D, słaby strumień moczu, szyja pęcherza, tamsulosyny chlorowodorek, zwężenie cewki moczowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Symlosin SR 0,4 mg
Preparat Symlosin SR w dawce 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu jest wskazany do leczenia objawów dolnych dróg moczowych (LUTS) związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) u dorosłych mężczyzn. Tamsulosyna działa selektywnie na receptory alfa-1A i alfa-1D, dominujące w obrębie prostaty, szyi pęcherza moczowego oraz cewki moczowej, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich i poprawy przepływu moczu. Objawy kwalifikujące do terapii obejmują zarówno fazę napełniania pęcherza (częstomocz, parcia naglące, nietrzymanie moczu), jak i fazę mikcji (osłabienie i przerywany strumień moczu, mikcja z wysiłkiem), a także dolegliwości po mikcji (uczucie niepełnego opróżnienia, kroplowe wycieki).
BPH, cewka moczowa, częstomocz, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, LUTS, mikcja z wysiłkiem, niepełne opróżnienie pęcherza, nietrzymanie moczu, objawy dolnych dróg moczowych, osłabiony strumień moczu, parcie naglące, pęcherz moczowy, powiększenie gruczołu krokowego, przepływ moczu, przerywany strumień moczu, receptory alfa-1, tamsulosyna, tamsulosyny chlorowodorek, ucisk cewki moczowej, wyciek moczu