wynaczynienie oksaliplatyny

Wynaczynienie oksaliplatyny to powikłanie, które może wystąpić podczas dożylnego podawania tego cytostatyku stosowanego w chemioterapii nowotworów, głównie jelita grubego. Wynaczynienie oznacza przedostanie się leku poza naczynie żylne do otaczających tkanek, co może prowadzić do poważnych uszkodzeń.

Oksaliplatyna należy do grupy leków o średnim potencjale uszkadzającym tkanki. Wynaczynienie tego preparatu może powodować ból, obrzęk, zaczerwienienie oraz zapalenie w miejscu podania. W cięższych przypadkach może dojść do martwicy tkanek, owrzodzeń lub zaburzeń neurologicznych w postaci parestezji i neuropatii obwodowej.

Postępowanie w przypadku wynaczynienia oksaliplatyny obejmuje natychmiastowe przerwanie infuzji, aspirację pozostałego leku (jeśli to możliwe), aplikację zimnych okładów przez 15-20 minut 4 razy dziennie przez 1-2 dni oraz monitorowanie miejsca wynaczynienia. W przypadku ciężkich reakcji może być konieczna konsultacja chirurgiczna. Nie istnieje specyficzne antidotum dla oksaliplatyny, dlatego kluczowa jest profilaktyka i właściwa technika podawania leku.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oxaliplatin Kabi

Oksaliplatyna, stosowana wyłącznie pod ścisłym nadzorem onkologicznym, wymaga regularnego monitorowania pacjentów, zwłaszcza tych z zaburzeniami czynności nerek oraz historią reakcji alergicznych na związki platyny. W przypadku wystąpienia objawów toksyczności, takich jak parestezje czy neuropatia obwodowa, dawkę leku należy odpowiednio modyfikować (np. zmniejszenie z 85 do 65 mg/m² pc. w leczeniu raka z przerzutami lub do 75 mg/m² pc. w leczeniu uzupełniającym). Neurologiczne działania niepożądane, w tym zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii (RPLS), wymagają szczególnej uwagi i diagnostyki obrazowej. Ponadto, toksyczność hematologiczna (neutrofile <1,5 × 10^9/l, płytki <50 × 10^9/l) wymaga odroczenia kolejnego cyklu leczenia do czasu normalizacji parametrów, a w przypadku ciężkich powikłań dawkę oksaliplatyny należy zmniejszyć. W trakcie terapii należy monitorować także wydłużenie odstępu QT oraz ryzyko rabdomiolizy, a w przypadku wystąpienia objawów anafilaktycznych lub wynaczynienia infuzji – natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie.
choroba śródmiąższowa płuc, gorączka neutropeniczna, hipokaliemia, immunosupresja, komorowe zaburzenia rytmu, kwasica metaboliczna, lek onkologiczny, małopłytkowość, nadciśnienie wrotne, napad drgawkowy, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, niedokrwienie jelit, niedokrwistość hemolityczna, objaw anafilaktyczny, parestezja, porażenna niedrożność jelita, posocznica, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, toksyczność, toksyczność hematologiczna, torsade de pointes, wrzód żołądkowo-jelitowy, wstrząs septyczny, wydłużenie odstępu QT, wynaczynienie oksaliplatyny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błon śluzowych, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, związek platyny
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oxaliplatin Kalceks

Oksaliplatyna, stosowana wyłącznie w specjalistycznych oddziałach onkologicznych pod nadzorem doświadczonego onkologa, wymaga ścisłego monitorowania pacjentów, zwłaszcza z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek oraz z historią reakcji alergicznych na związki platyny. W przypadku anafilaksji infuzję należy natychmiast przerwać, a ponowne podanie jest bezwzględnie przeciwwskazane. Neurologiczne działania niepożądane, takie jak parestezje i zaburzenia czucia, wymagają regularnych badań neurologicznych i dostosowania dawki (np. redukcja z 85 do 65 mg/m² w leczeniu raka z przerzutami lub do 75 mg/m² w leczeniu uzupełniającym). Objawy obwodowej neuropatii czuciowej mogą utrzymywać się do 3 lat po zakończeniu terapii. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii (RPLS), diagnozowany za pomocą MRI, objawiający się m.in. napadami drgawkowymi i zaburzeniami widzenia.
anafilaksja, choroba śródmiąższowa płuc, dehydrogenaza mleczanowa, działanie genotoksyczne, działanie immunosupresyjne, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krzyżowa reakcja nadwrażliwości, kwasica metaboliczna, lek cytotoksyczny, lek przeciwwymiotny, małopłytkowość, mielosupresja, mikroangiopatia, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wrotne, napad drgawkowy, neuropatia obwodowa, neutrofil, niedokrwienie jelit, niedokrwistość hemolityczna, objawy neurologiczne, oksaliplatyna, parestezja, perforacja, porażenna niedrożność jelit, posocznica, posocznica z neutropenią, rabdomioliza, reakcja alergiczna na związki platyny, rezonans magnetyczny, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, toksyczność hematologiczna, torsade de pointes, wrzód żołądkowo-jelitowy, wstrząs septyczny, wydłużenie odstępu QT, wynaczynienie oksaliplatyny, zaburzenie czucia w krtani, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie naczyń wątrobowych, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii

wynaczynienie oksaliplatyny

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Oxaliplatin Kabi

Specjalne ostrzeżenia – Oxaliplatin Kalceks