bisoprolol fumaran i amlodypina
Bisoprolol fumaran i amlodypina to połączenie dwóch substancji czynnych stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Bisoprolol należy do grupy selektywnych beta-adrenolityków (β1), natomiast amlodypina jest antagonistą kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny.
Mechanizm działania bisoprololu polega na blokowaniu receptorów β1-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca, obniżenia kurczliwości mięśnia sercowego oraz zmniejszenia wydzielania reniny. Amlodypina działa poprzez blokowanie napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń i mięśnia sercowego, co skutkuje rozszerzeniem naczyń krwionośnych i zmniejszeniem oporu obwodowego.
Połączenie bisoprololu fumaranu i amlodypiny wykazuje synergistyczne działanie hipotensyjne, co pozwala na skuteczniejszą kontrolę ciśnienia tętniczego niż monoterapia. Preparat ten jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Dodatkowo, może być stosowany u pacjentów z współistniejącą chorobą wieńcową.
Wśród najczęstszych działań niepożądanych kombinacji bisoprololu i amlodypiny wymienia się: obrzęki obwodowe, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie oraz bradykardię. Stosowanie leku wymaga ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, cukrzycą oraz zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sobycombi 5 mg + 5 mg
Preparat Sobycombi, zawierający bisoprolol fumaranu i amlodypinę, dostępny jest w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, podawany w formie tabletek raz na dobę. Lek nie jest wskazany jako terapia pierwszego rzutu w nadciśnieniu tętniczym; przed jego zastosowaniem konieczne jest ustabilizowanie pacjenta na oddzielnych preparatach obu substancji czynnych. Dawkowanie Sobycombi ustala się na podstawie wcześniej stosowanych dawek bisoprololu i amlodypiny, a w przypadku zmiany stanu klinicznego lub interakcji lekowych należy powrócić do indywidualnego dawkowania składników oddzielnie. Nagłe odstawienie leku jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ostrego pogorszenia stanu pacjenta, zalecane jest stopniowe zmniejszanie dawki pod kontrolą lekarza.
amlodypina bezylan, bezpieczeństwo i skuteczność leku, bisoprolol fumaran i amlodypina, choroba towarzysząca, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zaburzenia wątroby, dializa amlodypiny, interakcja lekowa, klirens kreatyniny, kontrola stanu pacjenta, lek pierwszego wyboru, niewydolność nerek, pacjent dializowany, produkt złożony, substancja czynna, terapia nadciśnienia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alotendin 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Alotendin, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę, wykazuje działania niepożądane charakterystyczne dla obu składników. Amlodypina często powoduje senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie skóry, ból brzucha, nudności, obrzęki okolicy kostek oraz zmęczenie. Zaburzenia sercowo-naczyniowe obejmują kołatanie serca i zaczerwienienie skóry (często), a rzadziej bradykardię, tachykardię komorową, migotanie przedsionków, niedociśnienie oraz bardzo rzadko zawał mięśnia sercowego i zapalenie naczyń. Neurologiczne działania niepożądane amlodypiny to ból głowy, zawroty głowy, senność (często), omdlenia, parestezje, zaburzenia smaku i drżenia (niezbyt często), a także bardzo rzadko neuropatia obwodowa i hipertonia. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe obejmują nudności, ból brzucha, niestrawność, zmiany rytmu wypróżnień (często), wymioty i suchość błony śluzowej jamy ustnej (niezbyt często), a także bardzo rzadko zapalenie błony śluzowej żołądka, rozrost dziąseł i zapalenie trzustki.
astma oskrzelowa, bisoprolol fumaran i amlodypina, bradykardia, cholestaza, ginekomastia, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obturacyjna choroba płuc, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, zaburzenia pozapiramidowe, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sobycombi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Sobycombi, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Bisoprolol, jako selektywny beta1-adrenolityk, może zmniejszać przepływ łożyskowy, co wiąże się z ryzykiem opóźnienia wzrostu płodu, śmierci wewnątrzmacicznej, poronienia oraz przedwczesnego porodu. U noworodków obserwuje się ryzyko hipoglikemii i bradykardii, zwłaszcza w pierwszych 3 dniach życia. Amlodypina przenika do mleka matki w ilościach od 3% do 7% dawki przyjmowanej przez matkę (maksymalnie do 15%), a jej wpływ na niemowlę pozostaje nieznany. Ze względu na potencjalne ryzyko, karmienie piersią podczas terapii Sobycombi nie jest zalecane. Stosowanie leku w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko i brak jest bezpieczniejszych alternatyw.
amlodypina, antagonista wapnia, antykoncepcja, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran i amlodypina, bradykardia, dysfagia, hipoglikemia, opóźnienie wzrostu płodu, poronienie, przedwczesny poród, przepływ krwi przez macicę, przepływ łożyskowy, śmierć wewnątrzmaciczna, wpływ na reprodukcję, wybiórczy beta1-adrenolityk, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Działania niepożądane – Concoram 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Concoram, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę bezylan, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania. Do najczęstszych należą senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, uderzenia gorąca, bóle brzucha, nudności, obrzęki (w tym obrzęk okolicy kostek) oraz uczucie zmęczenia i astenia. W zakresie układu nerwowego często obserwuje się senność, zawroty głowy i ból głowy, a w układzie sercowo-naczyniowym kołatanie serca i nagłe zaczerwienienie twarzy. Rzadziej występują zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze, duszność, kaszel, zmiany w przewodzie pokarmowym (wymioty, biegunka, zaparcia), a także reakcje alergiczne skórne, takie jak wysypka czy świąd. Bardzo rzadko notuje się poważne reakcje, w tym zawał mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielenie naskórka.
alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa, astenia, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran i amlodypina, bradykardia, charakterystyka produktu leczniczego, cholestaza, częstoskurcz komorowy, enzym wątrobowy, ginekomastia, hiperglikemia, hipertonia, leukopenia, łuszczyca, małopłytkowość, migotanie przedsionków, neuropatia obwodowa, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, parestezja, pokrzywka, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielenie naskórka, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół pozapiramidowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alotendin 5 mg + 10 mg
Alotendin to lek zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę bezylan, dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Profil działań niepożądanych wynika z połączenia efektów obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie skóry, ból brzucha, nudności, obrzęk okolicy kostek oraz zmęczenie. Objawy te, zwłaszcza związane z bisoprololem, mają zwykle łagodny przebieg i ustępują w ciągu 1-2 tygodni terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia komorowa, migotanie przedsionków), zawał mięśnia sercowego (bardzo rzadko) oraz nasilenie niewydolności serca i zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk selektywny, bisoprolol fumaran i amlodypina, bloker kanałów wapniowych, bradykardia, cholestaza, duszność, ginekomastia, hiperglikemia, hipertonia, hipertriglicerydemia, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność serca, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obturacyjna choroba płuc, parestezja, podwójne widzenie, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia komorowa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia mikcji, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie naczyń, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sobycombi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Sobycombi, zawierający bisoprolol fumaranu i amlodypinę bezylan, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, wynikających z farmakologicznych właściwości obu składników. Do najczęściej obserwowanych należą zawroty głowy i ból głowy (często, ≥1/100 do <1/10), senność (często, związana z amlodypiną), kołatanie serca (często, związane z amlodypiną) oraz zaburzenia widzenia, w tym podwójne widzenie (często, związane z amlodypiną). Niezbyt często występują zaburzenia snu i depresja (≥1/1 000 do <1/100), bradykardia, nasilenie niewydolności serca i zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego (wszystkie związane z bisoprololem). Rzadziej obserwuje się omdlenia, zmniejszone wydzielanie łez, zaburzenia słuchu oraz szum uszny. Bardzo rzadko (poniżej 1/10 000) mogą wystąpić leukopenia, małopłytkowość, reakcje alergiczne, hiperglikemia, zapalenie spojówek, neuropatia obwodowa oraz zawał mięśnia sercowego.
arytmia, bezsenność, bisoprolol fumaran i amlodypina, bradykardia, diplopia, drżenie, hiperglikemia, hipertonia, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, neuropatia obwodowa, niewydolność serca, omamy, omdlenie, parestezja, reakcja alergiczna, szum uszny, tachykardia komorowa, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenia słuchu, zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół suchego oka