stridor wdechowy
Stridor wdechowy to charakterystyczny dźwięk oddechowy powstający podczas wdechu, mający wysoką tonację i świszczący charakter. Jest objawem zwężenia górnych dróg oddechowych, najczęściej na poziomie krtani, tchawicy lub głównych oskrzeli.
Przyczyny stridoru wdechowego mogą być różnorodne, obejmując stany zapalne (krup, zapalenie nagłośni), ciało obce, uraz, obrzęk, guzy, wrodzone anomalie dróg oddechowych, czy porażenie strun głosowych. U niemowląt częstą przyczyną jest wrodzona wiotkość krtani (laryngomalacja).
Diagnostyka stridoru wdechowego obejmuje dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz badania obrazowe, takie jak RTG szyi, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. W przypadkach trudnych diagnostycznie kluczowym badaniem jest laryngoskopia lub bronchoskopia, pozwalające na bezpośrednią wizualizację dróg oddechowych.
Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia objawu. W ciężkich przypadkach z zagrożeniem życia może być konieczne zabezpieczenie drożności dróg oddechowych poprzez intubację lub tracheotomię. W lżejszych przypadkach stosuje się leczenie przyczynowe, np. glikokortykosteroidy i adrenalinę w nebulizacji w przypadku krupu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rectodelt 100 mg
Lek Rectodelt w postaci czopków doodbytniczych zawierających 100 mg prednizonu jest dedykowany do stosowania w populacji pediatrycznej, obejmującej niemowlęta, małe dzieci oraz dzieci starsze. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu ostrych stanów zapalnych dróg oddechowych, takich jak pseudokrup (ostre zapalenie krtani i tchawicy ze zwężeniem dróg oddechowych), krup (zespół objawów z charakterystycznym szczekającym kaszlem, stridorem wdechowym i chrypką, najczęściej o etiologii wirusowej) oraz zaostrzenia astmy lub ostrego epizodu świstu wydechowego. Czopki o kształcie torpedy, zawierające 100 mg prednizonu, umożliwiają szybkie działanie przeciwzapalne, szczególnie w sytuacjach, gdy podanie doustne jest utrudnione lub niemożliwe, np. z powodu wymiotów czy duszności.
czopek doodbytniczy, dysfagia, działanie przeciwzapalne, glikokortykosteroid, kortykosteroid, krup, obturacja dróg oddechowych, podanie doustne leku, populacja pediatryczna, postać doodbytnicza, prednizon, pseudokrup, stridor wdechowy, wymioty, zaostrzenie astmy, zapalenie krtani i tchawicy, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon chorób i schorzeń
Porażenie strun głosowych – Diagnostyka i diagnoza
Porażenie strun głosowych to zaburzenie ruchomości jednej lub obu strun głosowych, najczęściej spowodowane uszkodzeniem nerwów krtaniowych. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie klinicznym, ocenie jakości głosu oraz badaniach laryngoskopowych, w tym fiberolaryngoskopii elastycznej i wideostroboskopii, które umożliwiają ocenę funkcji i wibracji strun głosowych. Kluczową rolę odgrywa również laryngoskopia bezpośrednia oraz elektromiografia krtaniowa (LEMG), wykonywana optymalnie między 6 tygodniem a 6 miesiącem od początku objawów, pozwalająca na ocenę stopnia uszkodzenia nerwu, różnicowanie porażenia neurologicznego od mechanicznego oraz prognozowanie powrotu funkcji. Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (CT) z kontrastem i rezonans magnetyczny (MRI), są niezbędne do identyfikacji przyczyn porażenia, zwłaszcza w przypadkach o niejasnej etiologii, choć CT charakteryzuje się niską czułością i wartością predykcyjną ujemną w diagnostyce porażenia strun głosowych. Dodatkowo, badania laboratoryjne, spirometria oraz analiza akustyczna głosu wspomagają kompleksową ocenę pacjenta.
borelioza, choroba autoimmunologiczna, choroba neurologiczna, choroba Parkinsona, chrypka, cukrzyca, dysfagia, dysfonia czynnościowa, elektromiografia krtaniowa, guz Pancoasta, infekcja wirusowa, jednostronne porażenie strun głosowych, laryngolog, laryngoskopia, laryngoskopia bezpośrednia, niewydolność oddechowa, obturacja dróg oddechowych, obustronne porażenie strun głosowych, opryszczka, otolaryngologia, polineuropatia, porażenie strun głosowych, rezonans magnetyczny, sarkoidoza, spirometria, stridor wdechowy, stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, tomografia komputerowa, udar mózgu, wideostroboskopia, zdjęcie RTG klatki piersiowej, zespół Ortnera - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Budipulmi 0,5 mg/ml
Budipulmi to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid w stężeniach 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml (odpowiednio 0,5 mg i 1 mg substancji czynnej w 2 ml pojemniku jednodawkowym), należąca do grupy glikokortykosteroidów wziewnych. Lek jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej u pacjentów wymagających długotrwałej terapii przeciwzapalnej, zwłaszcza gdy stosowanie inhalatorów ciśnieniowych (pMDI) lub proszkowych (DPI) jest niewystarczające lub niemożliwe. Nebulizacja budezonidu jest także zalecana u małych dzieci, osób starszych z ograniczeniami manualnymi lub poznawczymi, pacjentów z zaburzeniami koordynacji oddechowej oraz w ciężkich zaostrzeniach astmy, gdzie wymagana jest intensywniejsza terapia. Ponadto Budipulmi znajduje zastosowanie w leczeniu zespołu krupu, gdzie szybkie działanie przeciwzapalne i zmniejszenie obrzęku górnych dróg oddechowych poprawia objawy duszności i charakterystyczny kaszel, oraz w terapii zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), szczególnie u hospitalizowanych pacjentów z trudnościami w stosowaniu standardowych inhalatorów lub wymagających jednoczesnego podania innych leków w nebulizacji.
astma oskrzelowa, budezonid, depozycja leku, działanie przeciwzapalne, glikokortykosteroid, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, lek rozszerzający oskrzela, nebulizator, obrzęk dróg oddechowych, ostre zapalenie krtani, POChP, proces zapalny, stan zapalny dróg oddechowych, stridor wdechowy, szczekający kaszel, terapia przeciwzapalna, zaburzenie oddychania, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon chorób i schorzeń
Krup – Objawy
Krup (laryngotracheobronchitis) to wirusowa infekcja górnych dróg oddechowych, najczęściej dotykająca dzieci w wieku 6 miesięcy do 5 lat, ze szczytem zachorowań około 2 roku życia. Etiologia najczęściej obejmuje wirusa paragrypy. Choroba charakteryzuje się początkowo objawami nieżytu górnych dróg oddechowych (nieżyt nosa, kaszel, gorączka 37,3-38,3°C, ból gardła), które po 12-48 godzinach przechodzą w typowy obraz kliniczny: szczekający kaszel, stridor wdechowy, chrypka i zmienny stopień duszności. Objawy nasilają się nocą, osiągając szczyt w 2-3 dobie, a ustępują zwykle w ciągu 3-7 dni, choć kaszel może utrzymywać się do 2 tygodni. Ciężkość choroby ocenia się m.in. za pomocą skali Westleya, uwzględniającej stridor, retrakcje międzyżebrowe, sinicę, stan świadomości i przepływ powietrza. Około 85% przypadków ma przebieg łagodny, umiarkowany krup cechuje się nasilonym wysiłkiem oddechowym i retrakcjami, a ciężki (<1%) stanowi zagrożenie życia z objawami takimi jak stridor w spoczynku, sinica i znaczne retrakcje.
adrenalina nebulizowana, chrypka, czynnik etiologiczny, dezorientacja, duszność, górne drogi oddechowe, interwencja medyczna, krtań, krup, niewydolność oddechowa, nieżyt nosa, obrzęk płuc, retrakcje, retrakcje międzyżebrowe, sinica, skala Westleya, stridor, stridor wdechowy, świszczący oddech, szczekający kaszel, tchawica, tlenoterapia, trudności w oddychaniu, wirus paragrypy, zapalenie krtani, zapalenie płuc, zapalenie tchawicy