tylne sklepienie pochwy
Tylne sklepienie pochwy (łac. fornix vaginae posterior) to anatomiczna struktura stanowiąca najbardziej dogłowową część pochwy, położona w jej tylnej ścianie. Jest to przestrzeń utworzona przez zagłębienie błony śluzowej pochwy w miejscu, gdzie łączy się ona z szyjką macicy.
Anatomicznie tylne sklepienie pochwy graniczy z zatoką Douglasa (zachyłkiem odbytniczo-macicznym), co ma istotne znaczenie kliniczne. Dzięki tej bliskości, przez tylne sklepienie można palpacyjnie badać zawartość zatoki Douglasa, co jest wykorzystywane w diagnostyce chorób miednicy mniejszej.
W praktyce ginekologicznej tylne sklepienie pochwy ma znaczenie diagnostyczne i terapeutyczne. Służy jako miejsce dostępu operacyjnego w procedurach takich jak punkcja zatoki Douglasa (kuldocenteza) czy jako droga dostępu w niektórych zabiegach endoskopowych (kuldoskopia). Jest również istotnym punktem odniesienia podczas badania ginekologicznego oraz w ocenie patologii narządu rodnego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cervidil 10 mg
Produkt leczniczy Cervidil to dopochwowy system terapeutyczny zawierający 10 mg dinoprostonu (Prostaglandyny E2), przeznaczony do wywołania dojrzewania szyjki macicy u pacjentek w terminie porodu (od 37. tygodnia ciąży). System o wymiarach 29 mm × 9,5 mm i grubości 0,8 mm, umieszczony w aplikatorze z dzianej przędzy poliestrowej, uwalnia dinoproston w kontrolowanym tempie około 0,3 mg/godzinę przez 24 godziny. Stałe stężenie substancji czynnej w miejscu działania powoduje stopniową zmianę struktury, konsystencji i rozwarcia szyjki macicy, co jest niezbędne do skutecznej indukcji porodu. Preparat stosowany jest wyłącznie w warunkach szpitalnych pod nadzorem doświadczonego personelu medycznego.
- Leksykon substancji czynnych
Dinoproston – Dawkowanie i sposób podawania
Dinoproston, będący prostaglandyną, dostępny jest w Polsce w dwóch formach: system terapeutyczny dopochwowy Cervidil (10 mg, uwalniający około 0,3 mg/h przez 24 godziny) oraz żel do szyjki macicy Prepidil (500 μg/3 g). Oba preparaty wymagają podawania wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych z ciągłym monitorowaniem płodu i aktywności macicy. Cervidil stosuje się dopochwowo, wprowadzając system wysoko do tylnego sklepienia pochwy, pozostawiając go do 24 godzin lub do momentu rozpoczęcia porodu, pęknięcia błon płodowych, hiperstymulacji macicy lub innych wskazań do usunięcia. Po usunięciu systemu należy zachować co najmniej 30-minutową przerwę przed podaniem oksytocyny, aby uniknąć ryzyka hiperstymulacji. Prepidil podaje się dokanałowo do szyjki macicy w dawce 500 μg (3 g żelu) jednorazowo, z zachowaniem pozycji leżącej pacjentki przez minimum 15 minut po aplikacji, aby ograniczyć wypływanie preparatu.
amniotomia, dinoproston, dojrzewanie szyjki macicy, hiperstymulacja macicy, hipertoniczny skurcz macicy, krwotok z macicy, niedociśnienie, pęknięcie błon płodowych, pęknięcie macicy, prostaglandyna, skurcz macicy, śmierć płodu, system terapeutyczny dopochwowy, tachykardia, tylne sklepienie pochwy, ujście wewnętrzne szyjki, wieloródka, wlew oksytocyny, wziernik dopochwowy, zagrożenie płodu, żel do szyjki macicy - Leksykon substancji czynnych
Cyklopiroks – Dawkowanie i sposób podawania
Cyklopiroks jest szeroko stosowanym miejscowo środkiem przeciwgrzybiczym, dostępnym w różnych postaciach farmaceutycznych, takich jak lakier do paznokci (80 mg/g), krem (10 mg/g), płyn do skóry (10 mg/ml), krem dopochwowy (10 mg/g) oraz globulki dopochwowe (100 mg). W leczeniu grzybicy paznokci stosuje się różne schematy dawkowania w zależności od preparatu: Axopirox nakłada się raz na dobę do 6 miesięcy, Batrafen i Pirolam Lakier stosuje się z częstotliwością zmienną w kolejnych miesiącach do 6-12 miesięcy, a Polinail raz na dobę przez 6-12 miesięcy. Przed aplikacją lakieru zaleca się usunięcie zmienionych chorobowo fragmentów paznokcia i zrogowaciałej warstwy. W trakcie leczenia należy regularnie usuwać warstwę lakieru, stosując odpowiednie metody zależne od preparatu (np. wacik nasączony alkoholem dla Axopiroxu, zmywacz kosmetyczny dla Batrafenu i Pirolamu, mycie wodą dla Polinail). W przypadku uszkodzenia warstwy lakieru, ponowna aplikacja dotyczy tylko uszkodzonych miejsc.
chorobowo zmienione miejsce, cyklopiroks, globulka dopochwowa, grzybica paznokci, grzybicze zakażenie pochwy, kandydoza, krem dopochwowy, lakier do paznokci leczniczy, leczenie grzybicy, monitorowanie przebiegu leczenia, nawrót grzybicy, płyn do stosowania na skórę, płytka paznokciowa, postać farmaceutyczna, substancja przeciwgrzybicza, tylne sklepienie pochwy, wacik nasączony alkoholem, zakażenie grzybicze, zmiana chorobowa, zrogowaciała warstwa - Leksykon substancji czynnych
Nystatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Nystatyna jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w terapii zakażeń drożdżakowych różnych lokalizacji, w tym jamy ustnej, gardła, przewodu pokarmowego oraz pochwy. Dawkowanie jest zróżnicowane w zależności od postaci farmaceutycznej (zawiesina doustna, tabletki dojelitowe, tabletki dopochwowe, globulki i maść dopochwowa), wieku pacjenta oraz nasilenia infekcji. W leczeniu zakażeń jamy ustnej u dorosłych stosuje się zawiesinę w dawce 400 000–600 000 IU (4-6 ml zawiesiny 100 000 IU/ml) 4 razy na dobę, natomiast u niemowląt i dzieci dawka wynosi 100 000 IU (1 ml) 4 razy na dobę. W zakażeniach przewodu pokarmowego u dorosłych zalecane jest 500 000–1 000 000 IU (5-10 ml) 4 razy na dobę, a u dzieci dawki są dostosowane do wieku, z możliwością stosowania od 50 000 do 500 000 IU 4 razy na dobę. Profilaktycznie podczas antybiotykoterapii u dorosłych podaje się 500 000 IU 3 razy na dobę, a u noworodków z masą urodzeniową poniżej 1500 g – 100 000 IU 3 razy na dobę przez 6 tygodni.
antybiotykoterapia, dawka profilaktyczna, globulka dopochwowa, kandydoza inwazyjna, maść dopochwowa, mikroaplikator, niska urodzeniowa masa ciała, nystatyna, pędzlowanie jamy ustnej, pleśniawka jamy ustnej, postać farmaceutyczna, produkt leczniczy, profilaktyka zakażeń drożdżakowych, sklepienie pochwy, stosowanie zewnętrzne, strzykawka dozująca, substancja przeciwgrzybicza, tabletka dojelitowa, tabletka dopochwowa, tylne sklepienie pochwy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie drożdżakowe, zakażenie drożdżakowe jamy ustnej, zakażenie drożdżakowe przewodu pokarmowego, zawiesina doustna