atypowy limfocyt

Atypowy limfocyt (inaczej reaktywny limfocyt) to zmieniona morfologicznie forma limfocytu, która występuje w odpowiedzi na różne stany zapalne, infekcyjne lub immunologiczne. Charakteryzuje się zwiększoną wielkością, nieregularnym kształtem jądra, bardziej obfitą cytoplazmą oraz często zwiększoną bazofilnością cytoplazmy w porównaniu do prawidłowych limfocytów.

Atypowe limfocyty najczęściej obserwuje się w przebiegu infekcji wirusowych, szczególnie mononukleozy zakaźnej (EBV), cytomegalii (CMV), różyczki, zakażeń wirusem HIV, wirusowego zapalenia wątroby oraz chorób autoimmunologicznych. Obecność znacznej liczby atypowych limfocytów w rozmazie krwi obwodowej (powyżej 10-20%) jest charakterystyczna dla zespołu mononukleozopodobnego.

W diagnostyce różnicowej należy odróżnić atypowe limfocyty od komórek nowotworowych, zwłaszcza w białaczkach i chłoniakach. W przeciwieństwie do komórek nowotworowych, atypowe limfocyty wykazują znaczną heterogenność morfologiczną i zwykle stanowią przejściowy fenomen związany z odpowiedzią immunologiczną. Diagnostyka obejmuje ocenę morfologiczną rozmazu krwi obwodowej oraz, w razie potrzeby, badania cytometrii przepływowej i immunofenotypowania.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Mononukleoza zakaźna – Diagnostyka i diagnoza

Mononukleoza zakaźna, wywołana przez wirusa Epsteina-Barr (EBV), charakteryzuje się klasyczną triadą objawów: gorączką, zapaleniem gardła oraz limfadenopatią, często z obecnością atypowej limfocytozy (>10%) i limfocytozy >40-50%. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej oraz badaniach laboratoryjnych, w tym morfologii krwi z rozmazem, szybkim teście na przeciwciała heterofiliowe (monospot) oraz badaniach serologicznych przeciwko EBV (VCA-IgM, VCA-IgG, EBNA-IgG). Test monospot cechuje się czułością około 87% i swoistością 91%, jednak może dawać wyniki fałszywie ujemne, zwłaszcza w pierwszym tygodniu choroby i u dzieci poniżej 5 roku życia. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić zakażenia CMV, HIV, Toxoplasma gondii oraz paciorkowcowe zapalenie gardła.
algorytm diagnostyczny, antygen kapsydu wirusa, atypowa limfocytoza, atypowy limfocyt, ból gardła, choroba limfoproliferacyjna, cytomegalowirus, kryteria Hoaglanda, limfadenopatia, morfologia krwi, pęknięcie śledziony, podwyższone enzymy wątrobowe, powiększenie śledziony, przeciwciało heterofiliowe, przeciwciało IgG, przeciwciało IgM, przewlekłe aktywne zakażenie EBV, reakcja łańcuchowa polimerazy, test Monospot, tomografia komputerowa jamy brzusznej, Toxoplasma gondii, ultrasonografia jamy brzusznej, wirus Epsteina-Barr, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie EBV, zakażenie HIV, zapalenie gardła paciorkowcowe, zespół mononukleozopodobny
Leksykon chorób i schorzeń
Gorączka limfatyczna – Diagnostyka i diagnoza

Mononukleoza zakaźna, wywołana przez wirusa Epsteina-Barr (EBV), charakteryzuje się klasyczną triadą objawów: gorączką, zapaleniem gardła oraz limfadenopatią, zwłaszcza węzłów chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. W badaniu fizykalnym często stwierdza się także powiększenie śledziony i wątroby oraz obecność białawego nalotu na migdałkach. Diagnostyka laboratoryjna opiera się na morfologii krwi z rozmazem, gdzie typowo obserwuje się limfocytozę (>50% limfocytów) oraz obecność atypowych limfocytów (>10%, często ≥20%), co silnie sugeruje mononukleozę. Test monospot, wykrywający przeciwciała heterofiliowe, cechuje się czułością około 87% i swoistością około 91%, jednak może dawać fałszywie ujemne wyniki w pierwszym tygodniu choroby oraz u dzieci poniżej 4-5 roku życia, dlatego jego stosowanie jest ograniczone. W przypadku ujemnego wyniku lub niejednoznacznego obrazu klinicznego zaleca się wykonanie specyficznych testów serologicznych na przeciwciała przeciw EBV (VCA-IgM, VCA-IgG, EBNA-IgG), które pozwalają na precyzyjne rozróżnienie fazy zakażenia.
antygen kapsydu wirusa, atypowy limfocyt, choroba limfoproliferacyjna, cytomegalowirus, hepatomegalia, kryteria Hoaglanda, limfadenopatia szyjna, limfocytoza, ludzki herpeswirus typu 6, mononukleoza zakaźna, morfologia krwi z rozmazem, paciorkowcowe zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych, próby wątrobowe, przeciwciało heterofiliowe, przeciwciało IgG, przeciwciało IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, splenomegalia, test Monospot, toksoplazmoza, wirus Epsteina-Barr, wirusowe zapalenie wątroby, zapalenie gardła paciorkowcowe
Leksykon chorób i schorzeń
Mononukleoza zakaźna – Etiologia i przyczyny

Mononukleoza zakaźna jest wywoływana głównie przez wirusa Epsteina-Barr (EBV, HHV-4), który odpowiada za ponad 90% przypadków. EBV to dwuniciowy wirus DNA z rodziny herpeswirusów, który po pierwotnym zakażeniu utrzymuje się w organizmie w stanie latentnym w limfocytach B pamięci. Zakażenie przenosi się przede wszystkim przez ślinę (droga oralna), z okresem inkubacji wynoszącym 4-7 tygodni. W przebiegu choroby dochodzi do proliferacji zakażonych limfocytów B, aktywacji limfocytów T CD8+ oraz powstawania atypowych limfocytów, co manifestuje się gorączką, limfadenopatią, zapaleniem gardła i powiększeniem śledziony. Diagnostyka serologiczna opiera się na wykrywaniu przeciwciał heterofilnych oraz swoistych przeciwciał przeciwko antygenowi kapsydu wirusa (VCA-IgM i VCA-IgG). Ryzyko rozwoju objawowej mononukleozy jest największe u nastolatków i młodych dorosłych (15-24 lata), a przebieg choroby może być łagodniejszy u dzieci.
antygen kapsydu wirusa, atypowy limfocyt, chłoniak Burkitta, chłoniak Hodgkina, choroba limfoproliferacyjna, cytomegalowirus, herpeswirus, limfadenopatia, limfocyt B, limfocyt B pamięci, limfocyt T CD8, małopłytkowość, mononukleoza zakaźna, niedokrwistość, pęknięcie śledziony, porażenie nerwu twarzowego, przeciwciało heterofilne, przewlekłe aktywne zakażenie EBV, rak nosogardła, reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane, test Monospot, toczeń rumieniowaty układowy, transfuzja krwi, układ siateczkowo-śródbłonkowy, wirus DNA, wirus Epsteina-Barr, wirus onkogenny, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zespół Bella, zespół Guillaina-Barrégo, zespół przewlekłego zmęczenia
Leksykon chorób i schorzeń
Mononukleoza zakaźna – Patofizjologia i mechanizm

Mononukleoza zakaźna jest samoograniczającym się zaburzeniem limfoproliferacyjnym wywołanym przez wirusa Epsteina-Barr (EBV), który zakaża ponad 90% populacji i utrzymuje dożywotnią infekcję w limfocytach B pamięci. EBV przenoszony jest głównie przez kontakt z wydzielinami jamy ustnej i gardła, a infekcja rozpoczyna się od zakażenia komórek nabłonkowych, następnie limfocytów B poprzez interakcję glikoprotein gp350 z receptorem CD21 i gp42 z HLA klasy II. Infekcja wywołuje silną odpowiedź immunologiczną, w tym proliferację limfocytów T CD8+ i produkcję przeciwciał heterofilnych, co manifestuje się objawami mononukleozy, takimi jak gorączka, limfocytoza i zapalenie gardła. EBV pozostaje w stanie latentnym w limfocytach B, ekspresjonując ograniczony zestaw genów (EBNA1, LMP1, LMP2, EBERs, miRNA), co umożliwia uniknięcie odpowiedzi immunologicznej i potencjalną reaktywację, szczególnie u osób z immunosupresją.
antygen jądrowy, atypowy limfocyt, białko błonowe, chłoniak Burkitta, chłoniak Hodgkina, choroba limfoproliferacyjna, demielinizacja, episom, glikoproteina gp350, inhibitor topoizomerazy, komórka NK, komórka plazmatyczna, limfocyt B pamięci, limfocyt T CD8, mikroRNA, mimikra molekularna, mononukleoza zakaźna, niekodujące RNA, pęknięcie śledziony, przeciwciało heterofilne, rak nosogardzieli, receptor CD21, reumatoidalne zapalenie stawów, stan latentny, stwardnienie rozsiane, test Monospot, toczeń rumieniowaty układowy, transaminaza wątrobowa, transformacja nowotworowa, układ siateczkowo-śródbłonkowy, wirus Epsteina-Barr, wirus onkogenny, zaburzenie limfoproliferacyjne

atypowy limfocyt

Powiązane wpisy

Mononukleoza zakaźna – Diagnostyka i diagnoza

Gorączka limfatyczna – Diagnostyka i diagnoza

Mononukleoza zakaźna – Etiologia i przyczyny

Mononukleoza zakaźna – Patofizjologia i mechanizm