hemoliza krwi

Hemoliza krwi to proces rozpadu czerwonych krwinek (erytrocytów), w wyniku którego dochodzi do uwolnienia hemoglobiny do osocza. W warunkach fizjologicznych erytrocyty mają średni czas życia około 120 dni, po czym ulegają naturalnej eliminacji głównie w śledzionie i wątrobie.

Hemoliza może być wynikiem procesów wewnątrznaczyniowych, kiedy erytrocyty ulegają rozpadowi bezpośrednio w naczyniach krwionośnych, lub zewnątrznaczyniowych, gdy proces zachodzi w układzie siateczkowo-śródbłonkowym. Przyczyny hemolizy obejmują czynniki immunologiczne (np. konflikt serologiczny, choroby autoimmunologiczne), genetyczne (np. sferocytoza wrodzona, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej), infekcyjne, toksyczne oraz mechaniczne.

W diagnostyce laboratoryjnej hemoliza często stanowi błąd przedanalityczny, powstający na skutek nieprawidłowego pobrania lub transportu próbki krwi. Obecność hemolizy w próbce może znacząco wpływać na wyniki badań biochemicznych, powodując fałszywe zawyżenie parametrów wewnątrzkomórkowych (np. potasu, LDH, AST) oraz zaniżenie wyników innych analitów (np. troponiny, CK-MB) przez efekt rozcieńczenia lub interferencję spektrofotometryczną.

Klinicznie hemoliza może manifestować się niedokrwistością, żółtaczką, splenomegalią oraz zwiększonym wytwarzaniem bilirubiny i jej metabolitów. W przypadkach nasilonej hemolizy wewnątrznaczyniowej może dochodzić do hemoglobinurii, a w konsekwencji do ostrego uszkodzenia nerek. Diagnostyka obejmuje ocenę morfologii krwi obwodowej, badanie retikulocytów, stężenia bilirubiny, haptoglobiny, LDH oraz badania specjalistyczne zależne od podejrzewanej etiologii.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl