Działania niepożądane
Alotendin 5 mg + 10 mg
Alotendin to lek zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę bezylan, dostępny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Profil działań niepożądanych wynika z połączenia efektów obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie skóry, ból brzucha, nudności, obrzęk okolicy kostek oraz zmęczenie. Objawy te, zwłaszcza związane z bisoprololem, mają zwykle łagodny przebieg i ustępują w ciągu 1-2 tygodni terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia komorowa, migotanie przedsionków), zawał mięśnia sercowego (bardzo rzadko) oraz nasilenie niewydolności serca i zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
- Działania niepożądane leku Alotendin
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Najczęściej raportowane działania niepożądane
- Szczegółowy przegląd działań niepożądanych związanych ze składnikami leku Alotendin
- Szczególna charakterystyka wybranych działań niepożądanych
- Działania sercowo-naczyniowe
- Działania neurologiczne
- Działania dermatologiczne
- Działania ze strony układu oddechowego
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Alotendin
Alotendin to produkt leczniczy zawierający kombinację bisoprololu fumaranu i amlodypiny (w postaci bezylanu), dostępny w różnych dawkach (5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg). Działania niepożądane obserwowane podczas terapii tym lekiem pochodzą z profilu bezpieczeństwa obu składników aktywnych i zostały sklasyfikowane według częstości występowania.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
W charakterystyce produktu leczniczego przyjęto następującą klasyfikację częstości występowania działań niepożądanych:<sup data-drug="Alotendin" data-section="Działania niepożądane" title="Bardzo często 1/10 […] Często 1/100 do < 1/10 […] Niezbyt często 1/1000 do < 1/100 […] Rzadko 1/10 000 do < 1/1 000 […] Bardzo rzadko 2
- Bardzo często: ≥1/10 przypadków (występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (występuje u 1 do 10 na 1000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Najczęściej raportowane działania niepożądane
Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych podczas leczenia amlodypiną należą: senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie skóry (zwłaszcza twarzy), ból brzucha, nudności, obrzęk okolicy kostek, obrzęk i zmęczenie.3
Warto zaznaczyć, że niektóre objawy, zwłaszcza związane z bisoprololem, takie jak zmęczenie, ból głowy i zawroty głowy, występują szczególnie na początku leczenia. Zwykle mają łagodny charakter i często ustępują w ciągu 1-2 tygodni.4
Szczegółowy przegląd działań niepożądanych związanych ze składnikami leku Alotendin
Działania niepożądane związane z amlodypiną
Amlodypina, jako bloker kanałów wapniowych, może powodować szereg działań niepożądanych dotyczących różnych układów i narządów:5
Działania niepożądane związane z bisoprololem
Bisoprolol, jako selektywny beta-adrenolityk, charakteryzuje się własnym profilem działań niepożądanych:6
| Kategoria działań niepożądanych | Związane z amlodypiną | Związane z bisoprololem | Częstość występowania |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia, małopłytkowość | – | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne | – | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | – | Bardzo rzadko |
| – | Zwiększenie stężenia triglicerydów | Rzadko | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność, zmiany nastroju (w tym niepokój), depresja | – | Niezbyt często |
| Splątanie | – | Rzadko | |
| – | Depresja, zaburzenia snu | Niezbyt często | |
| – | Koszmary senne, omamy | Rzadko | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, senność | – | Często |
| Omdlenie, niedoczulica, parestezja, zaburzenia smaku, drżenie | – | Niezbyt często | |
| Hipertonia, neuropatia obwodowa | – | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia pozapiramidowe | – | Nieznana | |
| – | Zawroty głowy, ból głowy | Często | |
| – | Omdlenie | Rzadko | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie) | – | Często |
| – | Zmniejszone wydzielanie łez | Rzadko | |
| – | Zapalenie spojówek | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum uszny | – | Niezbyt często |
| – | Zaburzenia słuchu | Rzadko | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | – | Często |
| Zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardia, tachykardia komorowa i migotanie przedsionków) | – | Niezbyt często | |
| Zawał mięśnia sercowego | – | Bardzo rzadko | |
| – | Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, nasilenie istniejącej wcześniej niewydolności serca, bradykardia | Niezbyt często | |
| Zaburzenia naczyniowe | Nagłe zaczerwienienie, zwłaszcza twarzy | – | Często |
| Niedociśnienie | – | Niezbyt często | |
| Zapalenie naczyń | – | Bardzo rzadko | |
| – | Uczucie marznięcia i drętwienia kończyn, niedociśnienie | Często/Niezbyt często | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność | – | Często |
| Kaszel, nieżyt błony śluzowej nosa | – | Niezbyt często | |
| – | Skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową lub obturacyjną chorobą płuc w wywiadzie | Niezbyt często | |
| – | Alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa | Rzadko | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności, ból brzucha, niestrawność, zmiana rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcie) | – | Często |
| Wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej | – | Niezbyt często | |
| Zapalenie błony śluzowej żołądka, rozrost dziąseł, zapalenie trzustki | – | Bardzo rzadko | |
| – | Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka, zaparcie | Często | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (w większości przypadków z cholestazą) | – | Bardzo rzadko |
| – | Zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) | Rzadko | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Łysienie, plamica, przebarwienia skóry, nadmierna potliwość, świąd, wysypka, wykwit, pokrzywka | – | Niezbyt często |
| Obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk Quinckego, nadwrażliwość na światło | – | Bardzo rzadko | |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka | – | Nieznana | |
| – | Reakcje nadwrażliwości, takie jak świąd skóry, nagłe zaczerwienienie skóry, wysypka | Rzadko | |
| – | Łysienie. Leki beta-adrenolityczne mogą wywołać lub nasilić łuszczycę, lub spowodować łuszczycopodobne zmiany skórne | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej | Obrzęk okolicy kostek, kurcze mięśni | – | Często |
| Ból stawów, ból mięśni, ból pleców | – | Niezbyt często | |
| – | Osłabienie i kurcze mięśni | Niezbyt często | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia mikcji, oddawanie moczu w nocy, zwiększenie częstości oddawania moczu | – | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja, ginekomastia | – | Niezbyt często |
| – | Zaburzenia erekcji | Rzadko | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Obrzęki | – | Bardzo często |
| Zmęczenie, osłabienie | – | Często | |
| Ból w klatce piersiowej, ból, złe samopoczucie | – | Niezbyt często | |
| – | Zmęczenie | Często | |
| – | Wyczerpanie | Niezbyt często | |
| Badania laboratoryjne | Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała | – | Niezbyt często |
Szczególna charakterystyka wybranych działań niepożądanych
Działania sercowo-naczyniowe
Ze względu na mechanizm działania obu składników leku Alotendin, szczególnej uwagi wymagają działania niepożądane dotyczące układu sercowo-naczyniowego. Amlodypina może powodować kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardię, tachykardię komorową i migotanie przedsionków), a w bardzo rzadkich przypadkach zawał mięśnia sercowego.7
Bisoprolol może powodować zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, nasilenie istniejącej wcześniej niewydolności serca oraz bradykardię.8
Działania neurologiczne
Najczęstsze działania niepożądane ze strony układu nerwowego to ból głowy, zawroty głowy i senność, które występują szczególnie na początku leczenia i zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni.9
W rzadszych przypadkach mogą wystąpić poważniejsze zaburzenia neurologiczne, takie jak omdlenie, niedoczulica, parestezja, zaburzenia smaku, drżenie, a bardzo rzadko hipertonia i neuropatia obwodowa.10
Działania dermatologiczne
Alotendin może powodować szereg skórnych działań niepożądanych o różnym nasileniu. Niezbyt często występują: łysienie, plamica, przebarwienia skóry, nadmierna potliwość, świąd, wysypka, wykwit i pokrzywka.11
Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne dermatologiczne działania niepożądane, takie jak: obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk Quinckego i nadwrażliwość na światło.12
Z częstością nieznaną raportowano przypadki toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka.13
Bisoprolol rzadko powoduje reakcje nadwrażliwości, takie jak świąd skóry, nagłe zaczerwienienie skóry i wysypka.14 Bardzo rzadko może wywołać łysienie, a także wywołać lub nasilić łuszczycę lub spowodować łuszczycopodobne zmiany skórne.15
Działania ze strony układu oddechowego
Amlodypina często powoduje duszność, a niezbyt często kaszel i nieżyt błony śluzowej nosa.16
Bisoprolol, ze względu na mechanizm działania, może niezbyt często powodować skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową lub obturacyjną chorobą płuc w wywiadzie.17 Rzadko może wystąpić alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa.18
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.19
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:20
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel: + 48 22 49 21 301
- Fax: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.21
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania