rośliny selerowate
Rośliny selerowate (Apiaceae), dawniej nazywane baldaszkowymi (Umbelliferae), stanowią liczną rodzinę roślin okrytonasiennych obejmującą około 3000 gatunków. W medycynie i farmacji mają istotne znaczenie ze względu na zawartość związków biologicznie czynnych, w tym olejków eterycznych, kumaryn, flawonoidów i związków poliacetylenowych.
Wiele roślin z tej rodziny wykorzystywanych jest w lecznictwie jako surowce zielarskie o działaniu rozkurczowym, moczopędnym, wiatropędnym i przeciwzapalnym. Do najważniejszych przedstawicieli należą: anyż (Pimpinella anisum), kminek (Carum carvi), koper włoski (Foeniculum vulgare), arcydzięgiel (Angelica archangelica) oraz kolendra (Coriandrum sativum).
Z punktu widzenia toksykologii medycznej, niektóre rośliny selerowate zawierają furanokumaryny, które mogą wywoływać fotodermatozy – reakcje skórne po ekspozycji na promieniowanie UV. Dotyczy to szczególnie barszczu Sosnowskiego (Heracleum sosnowskyi) i barszczu olbrzymiego (Heracleum mantegazzianum), które mogą powodować poważne oparzenia skóry.
W praktyce klinicznej warto pamiętać o potencjalnych interakcjach lekowych preparatów zawierających wyciągi z roślin selerowatych, szczególnie u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe czy metabolizowane przez cytochrom P450. Niektóre gatunki mogą również wywoływać reakcje alergiczne, dlatego należy zachować ostrożność przy ich stosowaniu u pacjentów z wywiadem atopowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Canephron 18 mg + 18 mg + 18 mg
Lek Canephron, zawierający 18 mg korzenia lubczyka (Levisticum officinale Koch, radix), 18 mg ziela centurii (Centaurium erythraea Rafn s.l.) oraz 18 mg liścia rozmarynu (Rosmarinus officinalis L., folium) w formie tabletek drażowanych, posiada szereg przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić przed jego zastosowaniem. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wrzodową żołądka, nadwrażliwością na składniki czynne (lubczyk, centuria, rozmaryn), rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae), anetol oraz substancje pomocnicze takie jak glukoza ciekła (1,086 mg/tabletkę), laktoza jednowodna (45,0 mg/tabletkę) i sacharoza (60,431 mg/tabletkę). Szczególną ostrożność należy zachować u osób z nietolerancją laktozy i sacharozy.
alergia pokarmowa, choroba wrzodowa żołądka, glukoza ciekła, korzeń lubczyka, laktoza jednowodna, liść rozmarynu, nadwrażliwość na anetol, nietolerancja laktozy, nietolerancja sacharozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk nerek, obrzęk serca, rośliny selerowate, wrzód żołądka, zaburzenia pracy nerek, ziele centurii - Leksykon substancji czynnych
Nalewka z anyżu – Działania niepożądane
Nalewka z anyżu (Anisi tinctura), stosowana m.in. w Syropie sosnowym złożonym Aflofarm, zawiera anetol oraz inne składniki olejku anyżowego, które mogą wywoływać liczne działania niepożądane. Preparat jest sporządzany jako wyciąg o stężeniu DER 1:4,5-5,5 z użyciem 70% (v/v) etanolu, co może dodatkowo wpływać na profil bezpieczeństwa. Najpoważniejszym ryzykiem są reakcje alergiczne na anetol, manifestujące się wysypką, świądem, pokrzywką, a w ciężkich przypadkach obrzękiem naczynioruchowym lub anafilaksją, szczególnie u pacjentów uczulonych na rośliny z rodziny Apiaceae. Ponadto nalewka może powodować zaburzenia neurologiczne (senność, zawroty głowy), spadki ciśnienia tętniczego, zaburzenia oddechowe (zmniejszenie częstości oddechu, skurcz oskrzeli), a także objawy ze strony przewodu pokarmowego (zaparcia, kolka żółciowa, nudności, wymioty) oraz trudności w oddawaniu moczu, zwłaszcza u mężczyzn z przerostem gruczołu krokowego. Dodatkowo obserwuje się uczucie suchości w jamie ustnej (kserostomia).
anetol, astma, dysuria, hipoksja, kolka żółciowa, kserostomia, lek hipotensyjny, nalewka z anyżu, niedociśnienie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, POChP, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rodzina Apiaceae, rośliny selerowate, senność, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, suchość w jamie ustnej, tinctura anisi, wymioty, zaburzenie neurologiczne, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Ziele krwawnika – Przeciwwskazania stosowania
Ziele krwawnika (Achillea millefolium L., herba) jest szeroko stosowane w produktach leczniczych, jednak jego użycie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ziele krwawnika oraz rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae), ze względu na częste reakcje krzyżowe. Dodatkowo, przeciwwskazania obejmują choroby układu pokarmowego takie jak wrzody żołądka i dwunastnicy, aktywna choroba wrzodowa oraz choroba nowotworowa jelita grubego (szczególnie przy stosowaniu czopków). Ze względu na działanie rozkurczowe i żółciopędne, preparaty zawierające ziele krwawnika są niewskazane u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych oraz chorobami pęcherzyka żółciowego, w tym kamicą i zapaleniem. Obecność związków salicylowych w zielu wymaga ostrożności u osób z nadwrażliwością na salicylany lub NLPZ, a preparaty z olejkami eterycznymi (np. mentol) mogą wywołać skurcz oskrzeli u chorych z astmą oskrzelową.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba pęcherzyka żółciowego, choroba wrzodowa, kamica żółciowa, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na salicylany, niedrożność dróg żółciowych, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór jelita grubego, reakcja krzyżowa, rośliny jasnotowate, rośliny selerowate, skurcz tchawicy i oskrzeli, wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ziele krwawnika, związek salicylowy - Leksykon substancji czynnych
Liść rozmarynu – Przeciwwskazania stosowania
Liść rozmarynu (Rosmarinus officinalis L., folium), będący składnikiem preparatu Canephron N, wykazuje istotne przeciwwskazania kliniczne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na liść rozmarynu lub inne składniki preparatu, takie jak ziele tysiącznika i korzeń lubczyku. Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne reakcje krzyżowe u pacjentów uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae), zwłaszcza że korzeń lubczyku należy do tej rodziny. Ponadto, nadwrażliwość na anetol, obecny w olejkach eterycznych anyżu i kopru włoskiego, stanowi kolejne ograniczenie terapeutyczne. Liść rozmarynu jest przeciwwskazany u pacjentów z wrzodami żołądka ze względu na możliwość nasilenia dolegliwości oraz u osób z obrzękami wynikającymi z niewydolności serca lub nerek, szczególnie gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów.
- Leksykon substancji czynnych
Wyciąg płynny z pędów sosny – Przeciwwskazania stosowania
Wyciąg płynny z pędów sosny (Pini turiones extractum fluidum) jest stosowany jako środek wykrztuśny i łagodzący kaszel, jednak jego użycie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję lub inne składniki preparatu, zwłaszcza u osób uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae) oraz anetol. Przeciwwskazania obejmują także astmę oskrzelową i ostrą niewydolność oddechową ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów oraz choroby wątroby, gdzie upośledzony metabolizm może prowadzić do kumulacji substancji aktywnych i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Preparaty zawierające wyciąg, takie jak Syrop z sosny i kopru włoskiego Ziołowa Tradycja, zawierają do 5,6% m/m (9,1% V/V) etanolu, co odpowiada 0,4 g etanolu w 5 ml syropu, oraz 3 g sacharozy w 5 ml, co stanowi dodatkowe przeciwwskazania u pacjentów z chorobą alkoholową, cukrzycą, nietolerancją fruktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
astma oskrzelowa, choroba alkoholowa, choroba wątroby, cukrzyca, działanie wykrztuśne, enzymy wątrobowe, etanol, lek hepatotoksyczny, nadwrażliwość, nietolerancja fruktozy, olejek eteryczny, ostra niewydolność oddechowa, padaczka, Pini turiones extractum fluidum, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, rośliny selerowate, rozstrzenie oskrzeli, sacharoza, terpeny, wyciąg płynny z pędów sosny, zaburzenia funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Lubczyk – Działania niepożądane
Korzeń lubczyku, będący składnikiem preparatu Canephron (18 mg korzenia lubczyku na tabletkę drażowaną), stosowany w połączeniu z zielem centurii i liściem rozmarynu (po 18 mg każdego składnika), może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony przewodu pokarmowego. Do często występujących (≥1/100 do <1/10) należą nudności, dyskomfort w jamie brzusznej oraz biegunka. Reakcje alergiczne i nadwrażliwości mają częstość nieznaną i mogą manifestować się wysypką, świądem, obrzękiem, a w ciężkich przypadkach trudnościami w oddychaniu lub reakcjami anafilaktycznymi. Pacjenci z wcześniejszymi zaburzeniami układu pokarmowego lub alergią na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae) są bardziej narażeni na wystąpienie tych działań niepożądanych.
adrenalina, bezpieczeństwo farmakoterapii, biegunka, Canephron, dyskomfort w jamie brzusznej, korzeń lubczyku, lek przeciwalergiczny, Levisticum officinale, liść rozmarynu, monitorowanie działań niepożądanych, nudności, obrzęk, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rośliny selerowate, świąd, trudności w oddychaniu, układ immunologiczny, wysypka skórna, zaburzenia układu pokarmowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, ziele centurii - Leksykon substancji czynnych
Kruszyna pospolita – Przeciwwskazania stosowania
Kruszyna pospolita (Rhamnus frangula L.) jest składnikiem preparatów o działaniu przeczyszczającym, np. Tabletek przeciw niestrawności Labofarm, zawierających 60 mg sproszkowanej kory kruszyny, co odpowiada 3,8 mg glukofrangulin A na tabletkę. Ze względu na silne działanie przeczyszczające, preparaty z kruszyną mają liczne przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed ich zaleceniem. Należą do nich m.in. niedrożność i zwężenie jelit, atonia jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy), bóle brzucha o nieustalonej etiologii oraz ciężkie odwodnienie z zaburzeniami elektrolitowymi. Preparaty te są również przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na ryzyko przenikania substancji czynnych przez łożysko i do mleka matki oraz brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w młodszej populacji.
atonia jelit, ból brzucha, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zapalna jelit, działanie przeczyszczające, glukofrangulina, hipokaliemia, hiponatremia, kora kruszyny, kruszyna pospolita, nadwrażliwość, niedrożność jelit, odwodnienie, ostre zapalenie trzustki, perystaltyka jelitowa, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, rośliny astrowate, rośliny selerowate, utrata elektrolitów, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie przewodu pokarmowego, zapalenie uchyłków, zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół jelita drażliwego, zwężenie jelita, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Ostropest plamisty – Przeciwwskazania stosowania
Ostropest plamisty (Silybum marianum L.) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, w tym Tabletek przeciw niestrawności Labofarm, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Należą do nich nadwrażliwość na ostropest lub rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae), a także możliwe reakcje krzyżowe u pacjentów uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae), bylicę i brzozę. Preparaty te są przeciwwskazane w stanach patologicznych przewodu pokarmowego, takich jak niedrożność, zwężenie, atonia jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, choroby zapalne jelit (w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy) oraz w przypadku bólów brzucha o nieustalonej etiologii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkim odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeczyszczających, ze względu na ryzyko pogłębienia zaburzeń elektrolitowych i pogorszenia stanu klinicznego.
atonia jelit, ból brzucha, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciąża, farmakologia kliniczna, gastroenterologia, karmienie piersią, lek przeczyszczający, lek żółciopędny, nadwrażliwość, niedrożność jelit, ostropest plamisty, pediatria, rośliny astrowate, rośliny selerowate, Silybum marianum, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalne choroby jelit, zwężenie jelit - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Syrop z sosny i kopru włoskiego Ziołowa Tradycja –
Syrop z sosny i kopru włoskiego Ziołowa Tradycja jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne (wyciąg płynny z pędów sosny, nalewka z owocu kopru włoskiego, wapnia mleczan pięciowodny) oraz na substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość reakcji alergicznych krzyżowych w obrębie roślin z rodziny selerowatych (Apiaceae), takich jak anyż, kminek, seler, kolendra czy koper ogrodowy, ze względu na obecność anetolu w koprze włoskim. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia układu oddechowego, w tym astmę oskrzelową oraz ostrą niewydolność oddechową, a także choroby wątroby o różnej etiologii i stopniu zaawansowania, takie jak wirusowe zapalenie wątroby, marskość, stłuszczenie czy autoimmunologiczne choroby wątroby.
anetol, astma oskrzelowa, autoimmunologiczna choroba wątroby, choroba alkoholowa, choroba wątroby, cukrzyca, koper włoski, marskość wątroby, mleczan wapnia, nadwrażliwość, nadwrażliwość krzyżowa, nietolerancja sacharozy, ostra niewydolność oddechowa, reakcja alergiczna, reakcja uczuleniowa, rośliny selerowate, stłuszczenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, wyciąg z sosny, wymiana gazowa w płucach, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Lubczyk – Przeciwwskazania stosowania
Lubczyk lekarski (Levisticum officinale Koch, radix) jest składnikiem preparatów stosowanych w schorzeniach dróg moczowych, np. Canephronu, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Podstawowym jest nadwrażliwość na lubczyk oraz rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae), ze względu na możliwe reakcje krzyżowe u pacjentów uczulonych na anyż, koper włoski czy seler, a także na anetol – składnik olejków eterycznych tych roślin. Przeciwwskazaniem jest także aktywna choroba wrzodowa żołądka, gdyż preparaty zawierające lubczyk mogą podrażniać błonę śluzową przewodu pokarmowego. Należy również zwrócić uwagę na obecność substancji pomocniczych, takich jak glukoza ciekła, laktoza jednowodna i sacharoza, które mogą stanowić problem u pacjentów z nietolerancją laktozy, galaktozy, fruktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
anetol, błona śluzowa przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa, działanie moczopędne, liść rozmarynu, lubczyk lekarski, nadwrażliwość, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, obrzęk, olejek eteryczny, preparat złożony, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, restrykcja płynowa, retencja płynów, rośliny selerowate, równowaga wodno-elektrolitowa, schorzenia dróg moczowych, substancja pomocnicza, wrzód żołądka, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, ziele centurii - Leksykon substancji czynnych
Owoc kopru włoskiego – Przeciwwskazania stosowania
Owoc kopru włoskiego (Foeniculum vulgare Miller sp. vulgare var. vulgare, fructus) jest składnikiem wielu preparatów ziołowych, jednak jego stosowanie wymaga ostrożności ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną oraz reakcje krzyżowe z roślinami z rodziny selerowatych (Apiaceae), w tym anyżem, kminkiem, selerem, kolendrą i koprem. Szczególną uwagę należy zwrócić na uczulenie na anetol, główny składnik olejku eterycznego. Preparaty złożone, takie jak Digestonic, zawierają dodatkowo inne składniki oraz 60,0-68,0% (V/V) etanolu, co wyklucza ich stosowanie u pacjentów z padaczką, chorobą alkoholową oraz chorobami wątroby. Ponadto, preparaty te są przeciwwskazane u osób z niedrożnością jelit, stanami zapalnymi jelit oraz kamicą żółciową ze względu na potencjalne nasilenie objawów i działania prokinetyczne owocu kopru włoskiego.
anestezjologia, choroba alkoholowa, choroba wątroby, cytochrom P450, działanie prokinetyczne, Foeniculum vulgare, interakcja lekowa, kamica żółciowa, korzeń rzewienia, krzepliwość krwi, kwiat rumianku, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, liść mięty pieprzowej, mięśnie gładkie macicy, nadwrażliwość na substancję czynną, napad drgawkowy, niedrożność jelit, olejek eteryczny, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, padaczka, preparat wieloskładnikowy, preparat ziołowy, reakcja krzyżowa, rośliny selerowate, stan zapalny jelit, wąski indeks terapeutyczny, wydzielanie żółci, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Salviasept –
Preparat Salviasept, będący koncentratem do sporządzania roztworu do płukania gardła, zawiera kompleks olejków eterycznych (m.in. goździkowy 2,0 g, miętowy 1,1 g, tymiankowy 0,3 g, majerankowy 0,3 g, szałwiowy 0,2 g) oraz wyciągów roślinnych (rumianek, szałwia, krwawnik, mięta pieprzowa, tymianek, owoc kopru) w ilości 93,5 g na 100 g produktu. Istotnym składnikiem jest również mentol (2,0 g/100 g) oraz etanol w stężeniu 58% (V/V) ± 10%. Przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, zwłaszcza u pacjentów uczulonych na rośliny z rodzin Asteraceae, Lamiaceae i Apiaceae, a także na anetol i balsam peruwiański. Ze względu na obecność olejków eterycznych, szczególnie mentolu i olejku miętowego, preparat może wywoływać reakcje alergiczne oraz drażnić drogi oddechowe.
alkoholizm, anetol, astma oskrzelowa, balsam peruwiański, choroba wątroby, cineol, etanol, koszyczek rumianku, liść szałwii, mentol, olejek eteryczny, olejek goździkowy, olejek majerankowy, olejek mięty pieprzowej, olejek szałwiowy, olejek tymiankowy, owoc kopru, padaczka, reakcja alergiczna, reakcja bronchospastyczna, rośliny astrowate, rośliny jasnotowate, rośliny selerowate, Salviasept, skurcz oskrzeli, wyciąg ziołowy, ziele krwawnika, ziele mięty pieprzowej, ziele tymianku - Leksykon substancji czynnych
Retynol – Przeciwwskazania stosowania
Retynol (witamina A) jest szeroko stosowany w różnych formach farmaceutycznych, w tym maściach (np. Aksoderm 400 IU/g, Aksoderm Forte 1000 IU/g, Dermosavit 500 j.m./g, Maść z witaminą A LGO 400 IU/g), kapsułkach miękkich (Vitaminum A Hasco 12 000 j.m. i 2 500 j.m.), płynach doustnych (Vitaminum A Medana 50 000 IU/ml) oraz koncentratach do infuzji (Vitalipid N Adult 99 μg/ml, Vitalipid N Infant 69 μg/ml). Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na retynolu palmitynian lub substancje pomocnicze, takie jak lanolina (obecna w wielu maściach) oraz olej arachidowy (w kapsułkach Vitaminum A Hasco). Szczególne ograniczenia dotyczą m.in. stosowania Aksoderm Forte na otwarte rany i błony śluzowe, przeciwwskazań u niemowląt do 4. tygodnia życia dla Vitaminum A Medana ze względu na obecność sodu benzoesanu, a także alergii na białko jaja kurzego, soję i orzeszki ziemne w przypadku preparatów Vitalipid N. Ponadto, preparaty doustne wymagają ostrożności ze względu na ryzyko hiperwitaminozy A, która może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.
białko jaja kurzego, błona śluzowa, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, działanie teratogenne, emulsja do infuzji, hiperkalcemia, hiperwitaminoza A, jaskra, lanolina, miastenia, nadciśnienie tętnicze ciężkie, nadwrażliwość na substancję czynną, olej arachidowy, orzeszek ziemny, otwarta rana, preparat dermatologiczny, reakcja alergiczna, retynol, retynol palmitynian, rośliny selerowate, sodu benzoesan, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Potas cytrynian – Przeciwwskazania stosowania
Potas cytrynian, stosowany w preparacie Urosept w dawce 19 mg na tabletkę drażowaną, pełni funkcję alkalizującą mocz i jest łączony z wyciągami roślinnymi oraz sodem cytrynianem. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na potas cytrynian oraz na rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae), w tym rumianek, który jest składnikiem preparatu. Dodatkowo, należy uwzględnić alergie na substancje pomocnicze, takie jak laktoza i sacharoza, szczególnie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancją fruktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy. W preparacie obecne są także inne ekstrakty roślinne (liście brzozy, korzeń pietruszki, naowocnia fasoli, liście borówki brusznicy), które mogą wywołać reakcje alergiczne u osób uczulonych na rośliny z rodziny selerowatych (Apiaceae) lub brzozę.
alkalizacja moczu, amiloryd, antagonista aldosteronu, antagonista receptora angiotensyny II, beta-bloker, choroba zapalna jelit, ciężka niewydolność nerek, cyklosporyna, diuretyk oszczędzający potas, eplerenon, heparyna, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, potas cytrynian, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rośliny astrowate, rośliny selerowate, sartan, spironolakton, substancje pomocnicze, takrolimus, triamteren, wyciąg z rumianku, zaburzenia gospodarki potasowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy