stężenie DHT
Stężenie DHT (dihydrotestosteronu) to kluczowy parametr endokrynologiczny, który odzwierciedla poziom tego aktywnego metabolitu testosteronu w organizmie. DHT powstaje z testosteronu pod wpływem enzymu 5α-reduktazy i wykazuje 2-5 razy silniejsze działanie androgenowe niż testosteron.
Badanie stężenia DHT ma istotne znaczenie diagnostyczne w ocenie zaburzeń androgenowych. Podwyższone wartości mogą wskazywać na łysienie androgenowe, trądzik, hirsutyzm u kobiet oraz niektóre postacie przedwczesnego dojrzewania płciowego. Niskie stężenia DHT mogą być związane z zaburzeniami rozwoju płciowego u mężczyzn.
W praktyce klinicznej oznaczenie DHT stosuje się w diagnostyce różnicowej hipogonadyzmu, zespołu policystycznych jajników, niedoboru 5α-reduktazy oraz przy monitorowaniu leczenia finasterydem lub dutasterydem, które są inhibitorami 5α-reduktazy. Prawidłowe stężenie DHT u mężczyzn wynosi zazwyczaj 30-85 ng/dl (1,03-2,92 nmol/l), a u kobiet 4-22 ng/dl (0,14-0,76 nmol/l).
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Finasteryd – Właściwości farmakodynamiczne
Finasteryd jest selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem 5α-reduktazy typu II, enzymu przekształcającego testosteron do dihydrotestosteronu (DHT), kluczowego w patogenezie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) oraz łysienia androgenowego u mężczyzn. W leczeniu BPH stosuje się dawkę 5 mg/dobę, co prowadzi do redukcji stężenia DHT w surowicy o około 70% już po kilku dniach, a następnie do zmniejszenia objętości stercza o około 20% po 3 miesiącach i do 27% po 3 latach terapii. Efekty te przekładają się na poprawę urodynamiczną, w tym zwiększenie maksymalnego przepływu moczu średnio o 1,9 ml/s (z wartości wyjściowej około 11 ml/s) oraz zmniejszenie objawów BPH o 3,3 punktu w skali 0-34 po 4 latach leczenia. Finasteryd istotnie redukuje ryzyko progresji klinicznej BPH, w tym ostrego zatrzymania moczu i konieczności interwencji chirurgicznej, z redukcją ryzyka odpowiednio o 57% i 55% w badaniu PLESS oraz o 34% w badaniu MTOPS. Terapia jest skuteczna szczególnie u pacjentów z objętością stercza ≥40 cm³ i umiarkowanymi do ciężkich objawami.
4-azasteroid, badanie MTOPS, badanie PLESS, cewnikowanie, cykl wzrostu włosa, dihydrotestosteron, doksazosyna, faza anagenowa, finasteryd 1 mg, finasteryd 5 mg, gruczoł krokowy, inhibitor 5α-reduktazy, interwencja chirurgiczna, łagodny rozrost gruczołu krokowego, łysienie androgenowe, miniaturyzacja mieszków włosowych, nietrzymanie moczu, objętość prostaty, progresja BPH, przepływ moczu, stężenie DHT, supresja DHT, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Dutazyr 0,5 mg
Dutasteryd w dawce 0,5 mg, inhibitor 5-alfa-reduktazy typu 1 i 2, skutecznie obniża stężenie dihydrotestosteronu (DHT) w surowicy o około 94% w pierwszym roku leczenia u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Terapia prowadzi do istotnego zmniejszenia objętości gruczołu krokowego (o 23,6% po 12 miesiącach) oraz strefy przejściowej (o 17,8% po 12 miesiącach), co przekłada się na poprawę objawów ocenianych kwestionariuszem AUA-SI (spadek o 4,5 punktu po 2 latach) oraz zwiększenie maksymalnego przepływu cewkowego (Qmax) o 2 ml/s. Dutasteryd zmniejsza ryzyko ostrego zatrzymania moczu o 57% oraz konieczności leczenia zabiegowego o 48% po 2 latach terapii. W badaniu CombAT terapia skojarzona dutasterydem i tamsulozyną wykazała przewagę nad monoterapią, zmniejszając ryzyko ostrego zatrzymania moczu lub zabiegu o 65,8% w porównaniu do tamsulozyny oraz poprawiając wskaźniki IPSS, Qmax i objętość gruczołu krokowego po 4 latach leczenia.
5-alfa reduktaza, biopsja igłowa, BPH, czynność tarczycy, dihydrotestosteron, dutasteryd, dysfunkcja seksualna, gruczoł krokowy, inhibitor 5-alfa-reduktazy, konwersja testosteronu, kwestionariusz AUA-SI, kwestionariusz MSHQ, łagodny rozrost gruczołu krokowego, maksymalny przepływ cewkowy, monoterapia dutasterydem, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, nowotwór gruczołu sutkowego, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, ostry zawał mięśnia sercowego, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu sutkowego, receptor alfa-adrenergiczny, skala Gleasona, stężenie DHT, stężenie PSA, stężenie TSH, strefa przejściowa gruczołu krokowego, tamsulozyna, terapia skojarzona, testosteron, wskaźnik IPSS, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Androster 5 mg
Finasteryd, aktywny składnik leku Androster, jest selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem 5-alfa-reduktazy typu II, enzymu odpowiedzialnego za konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT). Mechanizm ten prowadzi do istotnego obniżenia stężenia DHT w surowicy o około 70%, co skutkuje zmniejszeniem objętości gruczołu krokowego o około 20% po 3 miesiącach terapii i do 27% po 3 latach. Redukcja ta dotyczy głównie strefy obwodowej gruczołu, co przekłada się na poprawę parametrów urodynamicznych, w tym zmniejszenie napięcia mięśnia wypieracza moczu i redukcję przeszkody podpęcherzowej. Poprawa maksymalnego tempa przepływu moczu oraz złagodzenie objawów BPH są widoczne już po kilku tygodniach, z istotnymi statystycznie różnicami względem placebo po 4 miesiącach (przepływ moczu) i 7 miesiącach (objawy). Efekty te utrzymują się stabilnie przez okres 3 lat leczenia.
badanie per rectum, dihydrotestosteron, finasteryd, gruczoł krokowy, inhibitor 5-alfa reduktazy testosteronu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mięsień wypieracz moczu, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, prostatektomia, przemiana testosteronu, przepływ moczu, receptor androgenowy, skala QUASI-AUA, stężenie DHT - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Finaran 5 mg
Finasteryd, będący syntetycznym inhibitorem 5-α-reduktazy typu II, skutecznie redukuje stężenie dihydrotestosteronu (DHT) w surowicy i tkance gruczołu krokowego, co przekłada się na kliniczną poprawę u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). W badaniach klinicznych, w tym w wieloośrodkowym, 4-letnim badaniu PLESS, stosowanie finasterydu w dawce 5 mg/dobę prowadziło do istotnego zmniejszenia objętości stercza o 17,9% (z 55,9 cm³ do 45,8 cm³) w porównaniu do wzrostu o 14,1% w grupie placebo (p<0,001). Ponadto, finasteryd poprawiał parametry urodynamiczne, zwiększając maksymalny przepływ moczu (Qmax) o 1,9 ml/s po 4 latach terapii (w porównaniu do 0,2 ml/s w grupie placebo) oraz łagodził objawy BPH, redukując ich nasilenie o 3,3 punktu w skali 0-34 (vs 1,3 punktu placebo, p<0,001). Efekt terapeutyczny był widoczny już po kilku miesiącach i utrzymywał się przez cały okres leczenia.
4-azasteroid, badanie per rectum, biopsja gruczołu krokowego, cewnikowanie, ciśnienie opróżniania pęcherza, dihydrotestosteron, inhibitor 5-alfa reduktazy testosteronu, interwencja chirurgiczna, łagodny rozrost gruczołu krokowego, maksymalny przepływ moczu, objawy BPH, objętość gruczołu krokowego, objętość stercza, ostre zatrzymanie moczu, parametry urodynamiczne, patofizjologia BPH, placebo, pochodna 4-azasteroidowa, poziom PSA, rak gruczołu krokowego, receptor androgenowy, rezonans magnetyczny, stężenie DHT, strefa okołocewkowa, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Hyplafin 5 mg
Finasteryd, aktywny składnik leku Hyplafin, jest selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem enzymu 5-α-reduktazy typu II, odpowiedzialnym za konwersję testosteronu do silniejszego androgenu – dihydrotestosteronu (DHT). Jego mechanizm działania polega na znacznym obniżeniu stężenia DHT w surowicy o około 70%, co prowadzi do zmniejszenia objętości gruczołu krokowego o około 20% po 3 miesiącach terapii i do 27% po 3 latach. Redukcja ta dotyczy głównie strefy obwodowej gruczołu, co przekłada się na zmniejszenie przeszkody podpęcherzowej i obniżenie napięcia mięśnia wypieracza moczu, skutkując poprawą parametrów urodynamicznych i złagodzeniem objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).
5-α-reduktaza typu II, androgen, badanie urodynamiczne, dihydrotestosteron, efekt terapeutyczny, finasteryd, gruczoł krokowy, inhibitor 5-α reduktazy testosteronu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mięsień wypieracz moczu, nasilenie objawów, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, prostatektomia, przepływ moczu, przeszkoda podpęcherzowa, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, receptor androgenowy, skala QUASI-AUA, stężenie DHT, substancja czynna, testosteron, zaleganie moczu - Leksykon substancji czynnych
Dutasteryd – Właściwości farmakodynamiczne
Dutasteryd, będący podwójnym inhibitorem 5α-reduktazy (typ 1 i 2), skutecznie obniża stężenie dihydrotestosteronu (DHT) o 85-94% w ciągu pierwszego roku terapii u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Terapia dawką 0,5 mg/dobę prowadzi do istotnego zmniejszenia objętości gruczołu krokowego (średnio o 23,6% po 12 miesiącach) oraz strefy przejściowej (o 17,8%), co przekłada się na poprawę objawów dolnych dróg moczowych (AUA-SI zmniejszone o 4,5 punktu po 2 latach) i wzrost maksymalnego przepływu cewkowego (Qmax o 2 ml/s). Dutasteryd zmniejsza ryzyko ostrego zatrzymania moczu o 57% oraz konieczności leczenia zabiegowego o 48% w porównaniu z placebo. W badaniu CombAT terapia skojarzona dutasterydem i tamsulosyną wykazała przewagę nad monoterapią, redukując ryzyko ostrego zatrzymania moczu lub interwencji chirurgicznej o 65,8% po 4 latach (p<0,001). Wpływ na funkcje seksualne obejmuje głównie pogorszenie wytrysku i satysfakcji seksualnej, które jednak nie wpływają negatywnie na ogólne postrzeganie terapii przez pacjentów.
dihydrotestosteron, dutasteryd, działanie niepożądane, funkcja seksualna, gruczoł krokowy, inhibitor 5-alfa-reduktazy, inhibitor 5α-reduktazy, kwestionariusz AUA-SI, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leczenie zabiegowe, łysienie męskie androgenowe, maksymalny przepływ cewkowy, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, nowotwór gruczołu sutkowego, ostre zatrzymanie moczu, ostry zawał mięśnia sercowego, płodność u mężczyzn, rak gruczołu sutkowego, skala Gleasona, stężenie DHT, stężenie TSH, strefa przejściowa gruczołu krokowego, tamsulosyna, terapia skojarzona, zabieg chirurgiczny, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Finasteridum Bluefish 5 mg
Finasteryd, będący syntetycznym inhibitorem 5α-reduktazy typu II, skutecznie blokuje konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT), co prowadzi do redukcji stężenia DHT w surowicy o około 70%. Terapia finasterydem powoduje istotne zmniejszenie objętości gruczołu krokowego, zwłaszcza w strefie okołocewkowej, o około 20% po 3 miesiącach i do 27% po 3 latach leczenia. Poprawia to parametry urodynamiczne, w tym maksymalną szybkość przepływu moczu oraz zmniejsza napięcie mięśnia wypieracza, co przekłada się na złagodzenie objawów BPH już po kilku tygodniach terapii. Długoterminowe badania wykazały, że czteroletnie leczenie finasterydem zmniejsza częstość ostrych powikłań, takich jak ostre zatrzymanie moczu (spadek z 7/100 do 3/100 pacjentów) oraz konieczność interwencji chirurgicznej (spadek z 10/100 do 5/100 pacjentów), a także poprawia punktację w skali QUASI-AUA o średnio 2 punkty (w skali 0-34).
4-azasteroid, badanie per rectum, dihydrotestosteron, doksazosyna, enzym 5α-reduktaza typu II, finasteryd, inhibitor 5α-reduktazy testosteronu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mięsień wypieracz, MTOPS, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, progresja BPH, prostatektomia, receptor androgenowy, skala QUASI-AUA, stężenie DHT, szybkość przepływu moczu, terapia skojarzona, urosepsa, zakażenie dróg moczowych