emisja otoakustyczna
Emisja otoakustyczna (OAE) to zjawisko akustyczne polegające na generowaniu dźwięków przez prawidłowo funkcjonujący ślimak ucha wewnętrznego. Dźwięki te mogą być rejestrowane w przewodzie słuchowym zewnętrznym za pomocą czułych mikrofonów. Wyróżnia się emisję spontaniczną (SOAE) – występującą samoistnie, oraz wywołaną (EOAE) – rejestrowaną w odpowiedzi na bodziec akustyczny.
W praktyce klinicznej najczęściej wykorzystuje się emisję otoakustyczną wywołaną trzaskiem (TEOAE) oraz emisję otoakustyczną produktów zniekształceń nieliniowych (DPOAE). Badanie OAE znajduje szerokie zastosowanie jako nieinwazyjna, obiektywna i szybka metoda oceny funkcji komórek słuchowych zewnętrznych ślimaka, szczególnie w badaniach przesiewowych słuchu u noworodków oraz monitorowaniu ototoksyczności leków.
Brak rejestracji emisji otoakustycznej sugeruje dysfunkcję komórek słuchowych zewnętrznych, co może wskazywać na uszkodzenie ślimaka przy progach słyszenia powyżej 30-40 dB. Metoda ta pozwala na wczesne wykrycie niedosłuchu czuciowo-nerwowego, zanim pojawią się objawy kliniczne, co ma kluczowe znaczenie dla wczesnej interwencji, szczególnie u niemowląt i małych dzieci.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenie przetwarzania słuchowego – Patofizjologia i mechanizm
Zaburzenie przetwarzania słuchowego (APD), zwane także centralnym zaburzeniem przetwarzania słuchowego (CAPD), to deficyt neurologiczny dotyczący centralnego układu nerwowego słuchowego (CANS), charakteryzujący się prawidłowym słuchem obwodowym, ale zaburzeniami w percepcji mowy, lokalizacji dźwięku, dyskryminacji słuchowej oraz przetwarzaniu czasowym dźwięków. Etiologia APD jest wieloczynnikowa i obejmuje czynniki neurologiczne (np. nieefektywny transfer międzypółkulowy), rozwojowe, genetyczne oraz nabyte (np. urazy głowy, przewlekłe infekcje ucha, zatrucie ołowiem). Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego (OM) w dzieciństwie może prowadzić do deprywacji sensorycznej i zniekształconej stymulacji akustycznej CANS, co sprzyja rozwojowi APD. Diagnostyka opiera się na kompleksowej ocenie audiologicznej, w tym testach behawioralnych (dyskryminacja słuchowa, testy mowy dwuusznej, przetwarzania czasowego) oraz elektrofizjologicznych, które pozwalają na identyfikację deficytów w funkcjonowaniu CANS mimo prawidłowego progu słuchowego.
audiolog, centralne zaburzenie przetwarzania słuchowego, deprywacja sensoryczna, dyskryminacja słuchowa, dysleksja, emisja otoakustyczna, kora słuchowa, percepcja mowy, przetwarzanie słuchowe, przewodzeniowy ubytek słuchu, rezonans magnetyczny, stwardnienie rozsiane, system FM, szumy uszne, test przetwarzania czasowego, wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zaburzenie przetwarzania słuchowego, zespół Landaua-Kleffnera - Leksykon chorób i schorzeń
Szumy uszne – Patofizjologia i mechanizm
Szumy uszne (tinnitus) to percepcja dźwięku bez zewnętrznego źródła, której patofizjologia jest złożona i heterogeniczna. Około 24% przypadków wynika z nieprawidłowości obwodowego układu słuchowego, 35% z dróg słuchowych, a 41% z struktur nadnamiotowych. Kluczową rolę odgrywa ośrodkowy układ nerwowy, gdzie neuroplastyczne zmiany, takie jak zwiększona spontaniczna aktywność neuronów, reorganizacja mapy tonotopowej i hiperaktywność jądra ślimakowego grzbietowego (DCN), prowadzą do nadpobudliwości neuronalnej i percepcji szumów. Mechanizmy te obejmują zaburzenia równowagi pobudzeniowo-hamującej, zmiany w układach glicynergicznym, GABAergicznym, glutaminergicznym i cholinergicznym oraz zmniejszenie funkcji kanałów potasowych KCNQ. Utrata słuchu, zwłaszcza uszkodzenie komórek słuchowych ślimaka, jest najczęstszą przyczyną, a uszkodzenia mogą występować nawet przed klinicznym ujawnieniem ubytku słuchu. Zaangażowanie układu limbicznego, siatkowatego i sieci poznawczych tłumaczy różnice w percepcji i uciążliwości szumów u pacjentów.
badanie asocjacyjne całego genomu, czynnik martwicy nowotworów alfa, emisja otoakustyczna, funkcjonalny rezonans magnetyczny, interleukina-6, kora słuchowa, nerw przedsionkowo-ślimakowy, nerw uszno-skroniowy, neurofeedback, neurozapalenie, ośrodkowy układ nerwowy, ototoksyczność, pozytronowa tomografia emisyjna, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, przezczaszkowa stymulacja prądem stałym, synaptopatia, szum uszny, szum uszny pulsujący, zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego - Leksykon chorób i schorzeń
Utrata słuchu – Diagnostyka i diagnoza
Utrata słuchu jest powszechnym zaburzeniem sensorycznym, dotykającym ponad 30 milionów dorosłych w USA, z częstością wzrastającą do 55% u osób ≥75 lat. Klasyfikacja obejmuje utratę przewodzeniową, odbiorczą (sensoryczno-neuralną) oraz mieszaną, ocenianą na podstawie progu słyszenia w dB HL: normalny do 20 dB, lekki 21-40 dB, umiarkowany 41-70 dB, znaczny 71-95 dB i głęboki >95 dB. Diagnostyka wymaga interdyscyplinarnego podejścia, obejmującego wywiad, otoskopię, testy przesiewowe (test szeptu, próby Webera, Rinnego), audiometrię tonalną (z audiogramem), testy rozumienia mowy, tympanometrię, emisje otoakustyczne (OAE) oraz słuchowe potencjały wywołane pnia mózgu (ABR). Wskazane są także badania obrazowe (CT, MRI) w celu oceny przyczyn anatomicznych i neurologicznych, zwłaszcza w nagłej odbiorczej utracie słuchu (SNHL), definiowanej jako spadek ≥30 dB w 3 kolejnych częstotliwościach w ciągu 72 godzin.
audiogram, audiolog, audiometria tonalna, czytanie z ruchu warg, decybel, emisja otoakustyczna, głęboki niedosłuch, implant na przewodnictwo kostne, implant ślimakowy, implant ucha środkowego, infekcja ucha, kosteczki słuchowe, lek przeciwgrzybiczny, logopeda, niedosłuch odbiorczy, otolaryngolog, otoskleroza, otoskopia, presbycusis, problem ze słuchem, próg rozumienia mowy, przewodnictwo kostne, przewodnictwo powietrzne, rehabilitacja słuchowa, rezerwa ślimakowa, słuchowy potencjał wywołany pnia mózgu, trąbka Eustachiusza, tympanometria, ukryta utrata słuchu, uszkodzenie błony bębenkowej, utrata słuchu, utrata słuchu mieszana, utrata słuchu odbiorcza, utrata słuchu przewodzeniowa, woskowina uszna, zaburzenie sensoryczne