niezakaźny stan zapalny przedniego odcinka oka
Niezakaźny stan zapalny przedniego odcinka oka to grupa schorzeń charakteryzująca się reakcją zapalną w obrębie spojówki, twardówki, rogówki, tęczówki i ciała rzęskowego, której przyczyną nie są czynniki infekcyjne. Do najczęstszych patologii z tej grupy należą: alergiczne zapalenie spojówek, zespół suchego oka, zapalenie twardówki i nadtwardówki, zapalenie rogówki oraz zapalenie błony naczyniowej przedniego odcinka.
Etiologia tych stanów jest zróżnicowana i obejmuje reakcje autoimmunologiczne, alergiczne, toksyczne, polekowe lub związane z chorobami układowymi. Wśród czynników ryzyka wymienia się choroby tkanki łącznej (m.in. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), sarkoidozę, chorobę Behçeta oraz ekspozycję na alergeny i substancje drażniące.
Objawy kliniczne obejmują najczęściej zaczerwienienie oka, ból, światłowstręt, łzawienie, uczucie ciała obcego, nieostre widzenie oraz czasem zmniejszenie ostrości wzroku. Diagnostyka opiera się na badaniu w lampie szczelinowej, testach barwnikowych (fluoresceinowym, różem bengalskim), pomiarze ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz testach immunologicznych przy podejrzeniu tła autoimmunologicznego.
Leczenie jest zależne od przyczyny i obejmuje miejscowe lub ogólne stosowanie leków przeciwzapalnych (glikokortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne), leków immunomodulujących, łez sztucznych oraz eliminację czynnika wywołującego. W niektórych przypadkach konieczna jest współpraca z reumatologiem lub immunologiem w celu kontroli choroby podstawowej. Nieleczone stany zapalne przedniego odcinka oka mogą prowadzić do powikłań takich jak jaskra, zaćma, neowaskularyzacja rogówki czy zrosty wewnątrzgałkowe.